г) Отсутствие или ослабление оргазма. Ослабление силы и яркости ощущений половой разрядки отмечают многие мужчины. А вот полное отсутствие оргазма или появление оргазма без семяизвержения наблюдается чрезвычайно редко. Они отмечаются у мужчин, рано начавших заниматься эксцессуальным онанизмом (несколько раз в течение одного дня), что приводит к истощению полностью еще не сформировавшихся спинальных половых центров.
Сексуальные нарушения у женщин
К наиболее частым сексуальным нарушениям у женщин относятся: отсутствие полового влечения или резкое его снижение, значительное усиление сексуального либидо, сложности, связанные с возбуждением и оргазмом и болевые ощущения при половом акте. Как и у мужчин, причин, вызывающих эти нарушения, несколько, и они могут встречаться обособленно или сочетаться друг с другом:
а) Отсутствие или резкое снижение полового влечения — половая холодность (фригидность). Фригидность бывает первичной (сексуальная невозбужденность женщины) и вторичной, проявляющаяся в постепенном угасании полового либидо. Уже было сказано, что стремление к половой близости у большинства женщин развивается постепенно. При активной, регулярной половой жизни сексуальное либидо появляется в более короткие сроки. Степень сексуального либидо у женщины связана со степенью половой конституции, которая во многом зависит от количества мужского полового гормона, который у женщин вырабатывается корой надпочечников. Конечно, в женском организме превалирует фолликулин и прогестерон, но именно для либидо и некоторых других функций полового аппарата женщины выделяется и небольшое количество тестостерона. Половое влечение оказывает очень сильное влияние на настроение женщины и ее самосознание. Сексуальное либидо у женщин подвергается колебаниям в различные периоды жизни (беременность, послеродовый период, менопауза). Оно изменяется при приеме гормональных противозачаточных препаратов, при постоянном всасывании через слизистую влагалища спермы богатой биогенными стимуляторами и гормональными веществами. Причиной первичной половой холодности могут быть: неправильное половое воспитание девочки, стрессовое состояние при первой половой близости, связанное с грубым поведением мужчины, различные варианты неврастении. Следует отметить, что первичная или истинная фригидность не создает для женщины больших проблем. Если она и обращается к сексопатологу, то лишь из-за упреков мужа, обнаружившего сексуальную апатию жены.
Частой причиной снижения и даже прекращения полового влечения, иными словами, развития вторичной фригидности является регулярное отсутствие полового удовлетворения при слабой потенции мужа. Кроме того, причиной могут быть стрессовые ситуации на сексуальной почве, перегрузки на работе, постоянные бессонные ночи и так далее. Чтобы усилить сексуальное желание, женщине иногда достаточно создать соответствующую интимную обстановку. Обострить чувственность способна уже психологическая подготовка к половому контакту (принять душ, сделать прическу, надеть эротическое белье). Нередко этого бывает не достаточно. Грамотный в этих вопросах мужчина должен вызвать у женщины половое желание. Это, несомненно, искусство.
Изредка у некоторых женщин появляется гиперсексуальность — чрезмерное повышенное половое влечение (нимфомания). Чаще это бывает следствием психических заболеваний или серьезных нарушений половых центров головного мозга. Иногда нимфомания встречается у женщин в климактерическом периоде, когда нарушается баланс между мужскими и женскими половыми гормонами. Но иногда гиперсексуальность мы встречаем и у совершенно здоровых женщин.
Одна молодая, красивая женщина рассказала мне на приеме такую историю. Она вышла замуж по любви в 24 года девственницей. Незадолго перед этим она успешной защитила диссертацию. С первых дней супружеской жизни, испытывала ярко выраженный многоступенчатый оргазм. И муж и она относились к разряду людей с сильной половой конституцией. Через 3 года счастливой семейной жизни муж был осужден за убийство при отягчающих обстоятельствах на пожизненное заключение. После исчезновения шока, связанного с потерей любимого мужа женщина вступила в гражданский брак с молодым потентным мужчиной, но он вынужден был уйти из-за ее неумных желаний. Дело доходило до того, что она вынуждена была приглашать к себе малознакомых мужчин с улицы. Она хорошо сознает несоответствие своего гипертрофированного желания и формы его удовлетворения с теми моральными устоями, которые получила при воспитании. Она безуспешно обращалась ко многим специалистам в Армении и России. Детальное обследование у гинеколога, эндокринолога и психоневролога патологии не выявили.