В настоящее время смертность от заболеваний сердца устойчиво занимает первое место среди всех болезней человека.
Приведу типичный пример лечения гипертонии общепринятыми лекарственными методами.
История болезни № 1
Пациент: мужчина 67 лет.
Основное заболевание: ИБС: острый с подъемом сегмента ST нижнебоковой инфаркт миокарда левого желудочка от 30.03.2021. КАГ от 30.03.2021. Стеноз ствола ЛКА. Стеноз ОВ. Пограничный стеноз ДВ. Субокклюзия и стенозы ПКА. Стентирование ПКА стентами с лекарственным покрытием Resolute 2,25х14,0 мм, Resolute 3,0х38 мм от 30.03.2021.
Фоновое заболевание: гипертоническая болезнь III стадии, 3-й степени (тяжелая), очень высокий риск ССО, сахарный диабет 2-го типа, экзогенно-конституциональное ожирение 1-й степени, ИМТ – 34/м2.
Осложнения: сердечная недостаточность 1 ФК (Kilipp), двусторонняя застойная пневмония.
Динамика состояния больного[7]: больной на лечении с 30.03.2021 с диагнозом «ИБС», «острый нижнебоковой инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST». Данные об остром очаговом повреждении миокарда получены на основании повышения активности кардиоспецифических ферментов, острофазной ишемической динамики на ЭКГ, данных КАГ, ЭхоКГ. По данным выполненной КАГ у пациента субокклюзия ПКА, стеноз ствола ЛКА, стеноз ОВ. Пограничный стеноз ДВ. Выполнены успешные эндоваскулярные процедуры на правой коронарной артерии, имплантированы два коронарных стента.
На фоне проводимого комплексного лечения (хирургическое, медикаментозное) состояние пациента с положительной динамикой: ангиозные приступы не рецидивируют, проявления сердечной недостаточности компенсированы, двусторонняя застойная пневмония разрешилась.
Хирургическое лечение: стентирование коронарных артерий.
Медикаментозное лечение (можно не вдаваться в подробности, главное из этой информации – количество препаратов):
1). «Фосфоглив»
2). «Ломилан»
3). «Нобен»
4). «Берлитион»
5). «Галвусмет»
6). «Берокка плюс»
7). «Омез»
8). «Глимепирид»
9). «Омник»
10). «Солпадеин»
11). «Нимесил»
12). «Цераксон»
13). «Амлодипин»
14). «Аторвастатин»
15). «Ацетилсалициловая кислота»
16). «Тикагрелор»
17). «Спиронолактон»
18). «Торасемид»
19). «Эналаприл»
Не устали читать? 19 препаратов! Проведено свыше 20 исследований! А там еще присутствуют остеохондроз позвоночника и мышечная недостаточность. Сбор других данных затруднен из-за резко сниженного слуха, но сознание ясное, ориентирован.
Ради интереса приведу заключение по сердцу: «Дилатация полостей сердца. Гипертрофия миокарда левого желудочка умеренная, симметричная. Гипертрофия миокарда правого желудочка, зоны гипокинеза… Сократительная функция миокарда снижена. Атеросклероз аорты. Регургитация на митральном клапане, трикуспидальном клапане, аортальном клапане, клапане легочной артерии, легочная гипертензия.
Рекомендуется щадящая диета. В дополнительных лечебных назначениях не нуждается (?!). При выписке жалоб не предъявляет».
19 препаратов и инвалидная коляска в 67 лет! А ведь все началось со скачков давления в 40 лет (фоновое заболевание). Пациенту очень хочется жить! Вопрос – как?
Как относиться к такому результату? Сердце в хлам! Жизнь в коляске! А пациенту всего 67 лет…
Глава 5
Истинные возможности сердца
Многие люди, если не сказать большинство, как-то смирились с определенными цифровыми показателями сердечной деятельности и не задумываются над их функциональной истинностью. Например, известно, что масса сердца составляет 1/200 от массы тела и что сердце – это двигатель огромной работоспособности, перекачивающий почти 175 млн литров крови за 70 лет[8]. Кто-то сравнивает сердце с нефтяной вышкой, кто-то – с паровой турбиной. И эти сравнения, по всей видимости, могут иметь место, если рассматривать голые цифры сердечной деятельности. При этом клапаны сердца в течение суток открываются и закрываются около 100 тыс. раз, а за 60 лет жизни – 2 млрд раз, не требуя при этом «ремонта», хотя они представляют собой «тонкие, с гладкими поверхностями складки, образованные внутренней оболочкой сердца».
7
Расшифровка сокращений:
КАГ – коронароангиография
Ствол ЛКА (левой коронарной артерии)
Стеноз ОВ (огибающей ветви)
Стеноз ДВ (диагональной ветви)
Окклюзия ПКА (правой коронарной артерии)