Если гештальт переживания остается незавершенным в то время, когда действие препарата начинает ослабевать, следует применить психологические и физические методы для того, чтобы способствовать интеграции. В идеале, субъект должен выходить из сессии, чувствуя себя комфортно, расслабленно и без каких-либо эмоциональных или психосоматических симптомов. Две хорошо зарекомендовавшие себя в этой ситуации техники – абреактивный подход и очистительная гипервентиляция – обсуждались выше в этой книге. После того, как субъект достигнет физически и психологически комфортного состояния, важно создать спокойную и умиротворяющую атмосферу до конца дня и следующей ночи. В идеале, человек, переживший психоделический кризис, не должен оставаться один, по крайней мере, 24 часа после приема препарата. После этого времени терапевт должен снова встретиться с клиентом, оценить его состояние и, в зависимости от ситуации, выбрать стратегию на будущее. В большинстве случаев, если с кризисной ситуацией работали правильно, то дальнейшая помощь уже не требуется. Полезно также детально обсудить содержание переживания для того, чтобы помочь клиенту интегрировать его в свою повседневную жизнь. Если в результате ЛСД сессии появились какие-то эмоциональные или психосоматические жалобы, следует направить клиента для дальнейшей раскрывающей терапии и работы с телом. Ему следует предложить на выбор медитацию, гештальт-практики, нео-райхианские подходы, управляемое воображение под музыку, контролируемое дыхание и рольфинг.
Если клиническое состояние остается нестабильным, несмотря на всю раскрывающую работу, лечение следует продолжить в стационаре. Если все вышеуказанные подходы окажутся безуспешными, интеграцию можно вызвать фармакологически. Этот подход может показаться профессионалам в сфере душеного здоровья парадоксальным в силу того, что он подразумевает назначение того же или другого препарата из этой группы, хотя, на первый взгляд, именно препарат и был причиной того, что клиент оказался в таком состоянии. И все же благоразумное использование психоделиков в таких обстоятельствах является наиболее предпочтительным лечением. Клинический опыт показывает, что крайне сложно восстановить защитные системы при помощи закрывающих техник, таких как использование транквилизаторов, если подсознательный материал уже вышел на поверхность под действием психоделического вещества. Намного проще продолжить раскрывающую стратегию и завершить незаконченный гештальт.
Псилоцибин, МДА (метилен-диокси-амфетамин), тетрагидроканнабинол (ТНС) и дипродилтриптамин (ДПТ) являются альтернативами ЛСД. Они имеют те же общие эффекты и менее выраженный негативный шлейф общественного мнения. МДА и ТНС кажутся особенно полезными в этой ситуации благодаря своему мягкому действию и селективности в отношении положительных управляющих систем бессознательного. Эффективная психологическая работа с этими веществами связана с меньшим количеством эмоциональной и психосоматической боли, чем при использовании ЛСД.
В силу того, что для получения разрешения применять эти психоделики нужно пройти сложную административную процедуру, более доступным решением будет проведение сессии с Риталином (100-200 мг) или Кеталаром (100-150мг). Не следует использовать никакие транквилизаторы в случаях, связанных с психоделическими препаратами до тех пор, пока все вышеперечисленные методы раскрывающей терапии не будут опробованы и сочтены неэффективными.
В случаях, когда плохо разрешившаяся ЛСД сессия вызвала долговременное психотическое состояние и психиатрическую долговременную госпитализацию, вместо транквилизаторов можно также использовать мощные немедикаментозные подходы. Если и они не приведут к клиническому улучшению, следующим шагом должна быть психоделическая терапия с использованием вышеупомянутых веществ. Легальный Кеталар, использующийся в медицине для анестезии, может оказаться полезным в таких почти безнадежных случаях.