Charmot G., французский врач
Шевалье—Джексона синдром (bronchitis septica) - различной этиологии (вирусной, стафилококковой, пневмококковой и др ) бронхит с тяжелым течением у детей: кашель (вначале сухой, позже — с мокротой), интермиттируюшая (реже типа континуа) лихорадка, септическое состояние. Прогноз неблагоприятный.
Эбта—Леттерера—Сиве синдром — гистиоцитоз со злокачественным течением, при котором увеличены лимфатические Узлы, печень, селезенка; имеется септическая лихорадка, перемежающаяся геморрагическая пурпура, иногда экземоподобная сыпь. Деструктивные очаги в костях, главным образом черепа, конечностей и в ребрах, на рентгенограммах напоминают географическую карту. Это наследственное заболевание (аутосомно-рецессивное наследование) встречается только у детей 1—2 лет Исход обычно летальный
Эндрюса синдром (pseudomycosis, morbus Andrews) — пустулезное рецидивирующее воспаление подошв и ладоней: умеренно зудящие несливающиеся пустулы на подошвах и ладонях; позднее пустулы становятся геморрагическими, высыхают и слущиваются. Часто пальмарноплантарный гиперкератоз и гипергидроз. При бактериологическом исследовании содержимое пусгул стерильно. Лейкоцитоз; положительные кожные аллергические пробы со стафилококками и стрептококками. Высыпания обычно появляются после вульгарной инфекции (грипп, ангина, энтероколит), продолжаются, рецидивируя, несколько лет и нередко сами собой исчезают. Болеют преимущественно лица среднего возраста.
Andrews George Clinton (1891—1970), американский дерматолог
Югье—Ерсилля синдром (elephantiasis genito-rectalis, syndromus genito-anorectalis) — редкая форма четвертой венерической болезни (пахового лимфогранулематоза): периректальный лимфаденит, перипроктит, стриктуры прямой кишки. Нередко воспаление распространяется на срамную область и влагалище; в области гениталий и в анальной области — воспалительный элефантиаз. В промежности, особенно в перианальной области, часто развиваются хронически гноящиеся фурункулы.
Huguier Pierre Charles (1804—1873), французский хирург; Jersild Peter Christian (1867—1950), датский дерматолог.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Своевременная диагностика инфекционных болезней имеет большое практическое значение, так как рано установленный нозологический диагноз приводит, прежде всего, к своевременному специфическому лечению (антитоксические сыворотки при ботулизме или дифтерии, иммуноглобулины при сепсисе и лептоспирозе И пр.).
Ранняя диагностика при первом осмотре больного представляет большие трудности, так как еще мало данных о динамике развития болезни, отсутствуют данные лабораторных и инструментальных исследований. Именно на догоспитальном этапе чаще всего совершаются диагностические ошибки. За последнее время несколько улучшилась диагностика инфекционных заболеваний. Так, например, в г. Санкт-Петербурге благотворно сказывается повседневное взаимодействие участковых врачей с кабинетами инфекционных заболеваний поликлиник. Показательны следующие данные [Крылов А. А., Рахманова А. Г. и др., 2000]: из всех зарегистрированных в 1998 году инфекционных заболеваний (36 138 случаев) участковыми терапевтами было выявлено 40,3%, инфекционистами поликлиник — 33,6%, другими врачами — 26,1 %. Основным звеном в оказании первичной медико-санитарной помощи в ближайшие годы остаются детская и взрослая поликлиники! В этой связи взаимоотношения терапевтической и инфекционно-эпидемиологической службы не только сохраняются, но и укрепляются и модернизируются.
Недостаточное знакомство практических врачей с основными инфекционными заболеваниями, отсутствие практического навыка в постановке инфекционного диагноза и в проведении клинического дифференциального диагноза нередко приводят к тому, что инфекционные больные попадают в стационары терапевтического профиля В других случаях, неинфекционные больные безуспешно лечатся от инфекции в клинике инфекционных болезней
Вместе с тем, по завершении интернатуры, клинической ординатуры или профессиональной переподготовки на цикле специализации врач-инфекционист должен знать и уметь про водить дифференциальную диагностику и лечение распространенных внутренних болезней у инфекционных больных
Авторы надеются, что первая в отечественной литературе монография «Маски инфекционных болезней» окажет помощь врачам общей практики, специалистам разного профиля, в том числе и инфекционистам, в постановке диагноза инфекционного заболевания