Рис. 1.6. Уплощенный диск
Со временем травмированный диск полностью теряет свои амортизационные качества. Его фиброзное кольцо растягивается, и он уже не способен стабильно удерживать позвонки относительно друг друга и «подпружинивать» их. Еще одним из важных факторов появления болей в спине и запуска травматических процессов в позвоночнике является мышечный спазм (в литературе часто описывается как миоспастический синдром).
Рис. 1.7. Дегенеративное изменение позвонка
Что же происходит при спазме мышц? Во-первых, мышца устает. Во-вторых, она плохо питается. И это неудивительно, так как сосуды сжаты напряженными мышечными пучками. И вот «голодная», «уставшая» и переполненная продуктами обмена мышца начинает «стонать». Мозг по нервным путям получает от мышцы сигнал и передает его нашему восприятию. В виде чего? Правильно, в виде боли. А как действует боль? Вызывает еще больший мышечный спазм. Вот круг и замкнулся. И надо сказать, что такие мышечные спазмы, особенно глубоких и мелких мышц, могут проходить очень-очень долго. Спазм мускулатуры может привести к сдавливанию диска между позвонками и стать пусковым механизмом для развития проблемы (например, остеохонд роза) (рис. 1.8).
Рис. 1.8. Этапы дегенеративного изменения позвоночника: а — сдвиг отростка верхнего позвонка; б — выпячивание в стенке диска и защемление нерва
Мышечные напряжения могут быть и следствием патологических изменений в структурах позвоночника, так как организм постарается стабилизировать поврежденный отдел позвоночника.
Болезни позвоночника
Большая часть нашей жизни проходит в сидячем положении. Мы сидим по дороге на работу и с работы, восемь и более часов просиживаем в офисе, плюс обеденный перерыв. Домашний отдых тоже не всегда активный. Кроме того, в нашей жизни существуют нагрузки, которые неизбежно возникают в позвоночном столбе при беге, ходьбе, подъеме тяжестей. Неудивительно, что к 30–40 годам мы зарабатываем целый букет заболеваний позвоночника: остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков, радикулит, люмбаго, ишиас, миoзит, межреберная невралгия, спондилез и другие болезни спины.
ВНИМАНИЕ
Позвоночник — зона особого внимания. Важность позвоночника объясняется тем, что у 90 % людей практически любой физический дискомфорт связан именно с этим органом. От благополучия позвоночника во многом зависит и физическое благополучие человека в целом.
Нужно учитывать, что кровоток в межпозвоночном диске полностью редуцируется (от нем. reduzieren — уменьшать, сокращать) к 20–23 годам жизни человека. Далее питание межпозвоночного диска осуществляется в основном диффузионным способом (от лат. diffusio — распространение, взаимное проникновение соприкасающихся веществ друг в друга). Отсутствие тренировки — выполнения специальных движений, способствующих диффузии, ведет к дегидратации (процессу уменьшения содержания воды) диска, его высыханию и дистрофии.
ПРИМЕЧАНИЕ
Оказывается, боли в спине зависят от объема… талии. Этот факт был подтвержден группой японских медиков. Они, изучая самочувствие и телосложение женщин, обнаружили, что женщины с маловыраженной талией предрасположены к появлению болей в спине. У женщин увеличение окружности талии становится фактором риска появления болейв спине, даже если вес их тела не превышает рекомендуемых значений. У мужчин такой зависимости не наблюдалось. Авторы исследования подчеркивают, что упражнения, направленные на формирование талии, помогают женщинам снизить риск развития боли в спине.
Причиной «боли в спине» в 90 % случаев является остеохондроз позвоночника — дегенеративное изменение межпозвоночных дисков и как крайнее проявление — грыжа межпозвоночного диска.
Область поясничного отдела страдает в большинстве случаев. Ведь на поясницу ложится основная нагрузка, и подвижность здесь наибольшая. Боли могут быть в пояснице, по ходу седалищного нерва — по задней поверхности ноги, включая пятку и стопу. Кроме того, страдают и другие функции: исчезают ахиллов и коленные рефлексы, нога слабеет, атрофируются мышцы, человек хромает и теряет трудоспособность.
Локализация болей в спине: шейный отдел — 46 %, грудной отдел — 2 %, поясничный отдел — 50 %.
Остеохондроз
Малоподвижный образ жизни неотвратимо сказывается на самочувствии современного человека: утром трудно вставать с постели, и нужно некоторое время, чтобы подвигаться, расходиться и тем самым уменьшить боль. Причем иногда ночью боль не ощущается и можно вполне благополучно выспаться, но если провести ночь в неудобной постели в одном положении, то утром непременно проснетесь от тянущей боли внизу поясницы. Причина такого состояния — остеохондроз, который вызван либо нарушением механики движения позвоночного столба, либо спазмом связок и мышц, либо даже незначительными изменениями мелких суставов внутри позвоночного столба. Так вот, утренняя боль обусловлена прежде всего спазмом мышц, поэтому чаще всего жалуются на тянущую опоясывающую боль, сравнивая ее с туго надетым обручем. Эта боль может переходить на брюшную стенку и провоцировать боль внизу живота.