План массажа. Массаж паравертебральных зон спинномозговых сегментов Th6-Th1, C7-C3. Воздействие на рефлексогенные зоны шеи и грудной клетки. Массаж болевых точек (избирательный).
Методика массажа:
1. Массаж спины широкими штрихами.
2. Пгл, Рст, Рзм трапециевидных и широчайших мышц спины.
3. Глубокое Пгл, Рст, Рзм трапециевидных мышц, мышц задней поверхности шеи.
4. Массаж паравертебральных зон сверху-вниз (приемы сегментарного массажа).
5. Массаж лопаточных и окололопаточных зон.
6. Массаж области грудной клетки.
7. Массаж болевых точек (в области измененной чувствительности и повышенной болезненности):
— Да-джуй — располагается между C7 и Th1.
— Цзянь-юй — в области плечевого сустава под краем акромиального отростка лопатки в ямке.
— Би-нао — на области плеча в верхней точке конуса дельтовидной мышцы.
— Цюй-чи — в конечной точке кожной складки в области локтевого сустава.
— Вай-гуань — на тыльной поверхности предплечья на 3 поперечника пальца выше лучезапястного сустава.
— Нэй-гуань — то же на внутренней поверхности предплечья.
— Да-лин — в средней части лучезапястного сустава со стороны ладони.
— Шень-мэнь — на лучезапястном суставе вблизи головки гороховидной кости.
— Хэ-гу — конечная точка кожной складки между большим и указательным пальцем ладони.
— Лао-гун — вблизи основания ладони в центре ладони.
Массаж заканчивается общим Пгл всех массируемых областей. Продолжительность — 15–20 мин. Курс — 12–15 процедур, ежедневно или через день.
• Массаж при пояснично-крестцовом остеохондрозе, радикулите
Массажу подлежит поясничная область и пораженная конечность (задняя и передняя поверхность), а при двухстороннем поражении — обе конечности и поясничная область. Положение больного — лежа на животе.
Методика массажа:
1. Массаж поясничной области: Пгл, Рст, Рзм, Вбр.
2. Массаж паравертебральных зон S5-S1, L3-L1, Th12-Th10.
3. Массаж гребней повздошных костей: Пгл, Рст, Рзм, Вбр.
4. Массаж ягодиц: Пгл, Рст, Рзм, Вбр.
5. Массаж болевых точек:
— 1 группа — точки на пояснице на уровне L1-L5 на 2–3 см справа и слева от средней линии позвоночника.
— 2 группа — точки мест выхода ветвей седалищного нерва из крестцовых отверстий.
— Хуань-тяо — позади тазобедренного сустава на 1/3 линии, соединяющей сустав и середину ягодичной складки.
— Чэн-фу — в средней части ягодичной складки.
— Инь-мэнь — в средней части задней срединной линии бедра.
— Цзу-сань-ли — ниже коленной чашечки на 4 поперечника пальцев и 1 поперечник большого пальца наружу от гребешка большеберцовой кости.
— Кунь-лунь — 1–1,5 см кзади по нижнему краю латеральной лодыжки.
6. Массаж ноги (задняя, затем передняя поверхность (стопа, голень, бедро)).
7. Активно-пассивные движения.
Продолжительность — до 20–25 мин. Курс 12–18 процедур, через день.
Занятие 14
Совершенствование выполнения методик лечебного массажа
Задание. Контрольная работа по методикам лечебного массажа (теория).
Занятие 15
Итоговое занятие по методикам лечебного массажа
Задание. Сдача практического зачета по методикам лечебного массажа.
Контрольные вопросы
для самостоятельной проверки уровня знаний по теме: «Лечебный массаж»
1. Назовите 5 разновидностей сегментарно-рефлекторного массажа.
2. Какие вы знаете виды массажа в зависимости от способа выполнения приемов (5).
3. Определение понятия «лечебный массаж».
4. Что такое зоны Захарьина-Геда?
5. Что такое воротниковая зона и при каких заболеваниях назначают воротниковый массаж?
6. Какие разновидности рефлексов участвуют в реализации действия массажа на организм? Приведите примеры.
7. План массажа при артериальной гипертензии.
8. Каков характер массажа при артериальной гипертензии?
9. Назовите паравертебральные зоны, на которые оказывается воздействие при пневмонии.