• На основании анализа околоплодных вод и анализа хориона определяется наличие врожденных заболеваний.
Если в обменной карте нет данных по последним анализам, проводимым после 30 недель беременности, будущую маму отправят в обсервационное (инфекционное) отделение роддома, где рожают женщины с уже зафиксированными заболеваниями (туберкулезом, пневмонией, пиелонефритом, кожными заболеваниями и проч.). Это отделение полностью изолировано от того, где находятся обследованные роженицы. Чтобы этого не произошло, планируя рожать в роддоме, проходите все анализы вовремя.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) в течение беременности
Одним из самых популярных видов обследования является ультразвуковая диагностика. Сегодня оно считается самым безопасным методом наблюдения ребенка во внутриутробный период, хотя и по этому вопросу иногда возникают неоднозначные мнения. Надо лишь отличать, что существует обычное УЗИ и трехмерное (3D) УЗИ, которое проводят только при особых показаниях врача.
Данное обследование необходимо для того, чтобы обеспечить рождение здорового малыша, предупредить возможные патологии, а также сохранить здоровье будущей мамы.
За девять месяцев вам предстоит пройти это обследование от 3 до 5 раз. Будущие мамы проходят его для того, чтобы получить точные данные о течении беременности.
1. Начало беременности – 1–4 недели. В первый раз может быть использовано для подтверждения беременности и определения места имплантации (прикрепления) плодного яйца. Также врач смотрит состояние хориона (будущей плаценты) и вод, измеряет диаметр плодного пузыря и копчико-теменной размер плода.
2. Первый триместр – 10–14 недель. В этом периоде важно исключить или выявить неразвивающуюся или многоплодную беременность, а также угрозу выкидыша, признаком которой может быть, например, гипертонус матки. УЗИ проводят для уточнения срока беременности и ставят предполагаемую дату родов, поскольку при последующих обследованиях точный срок установить уже сложнее.
Медики оценивают жизнедеятельность плода, регистрируя сердечную и двигательную активность. Также замеряют размер воротниковой зоны (толщину мягких тканей в области шеи) для того, чтобы исключить хромосомные заболевания.
3. Второй триместр – 20–24 недели. В это время самая важная задача УЗИ – исключение или выявление различных патологий развития, в частности исследования головки плода для диагностики врожденных пороков развития ЦНС (центральной нервной системы), прежде всего гидроцефалии.
Основные показатели, которые измеряются в это время у плода, – межтеменной размер головки, длина бедренной кости, окружности живота, а также при желании можно определить пол будущего малыша (в 90 % случаев, если он не закрывает эту область ручками-ножками, достоверность определения достигает 90–96 %).
Со стороны будущей мамы врач оценивает расположение плаценты и ее зрелость, изучает качество и количество околоплодных вод, исследует шейку матки, чтобы исключить истмико-цервикальную недостаточность, которая может привести к прерыванию беременности или преждевременным родам.
4. Третий триместр – 32–34 недели. Медики оценивают системы и внутренние органы будущего ребенка, которые к этому времени уже сформированы, а также определяют предлежание плода – в это время он, как правило, уже занимает устойчивое положение. Также определяется интенсивность маточно-плацентарного кровотока и выявляется фетоплацентарная недостаточность, т. е. недополучение плодом кислорода и питательных веществ. Если это случается, важно назначить матери своевременное и правильное лечение в домашних условиях или стационаре.
5. Перед родами (непосредственно в роддоме). Могут назначить УЗИ для определения массы тела будущего малыша, его состояния, положения, которое он занимает, а также чтобы выявить обстоятельства, которые могут осложнить течение родов (обвитие пуповиной, мало – или многоводие и проч.) и принять окончательное решение о способе родов.
На всех этапах обследование с помощью УЗИ используется для того, чтобы увидеть полость матки, амниотическую жидкость, состояние плаценты, развитие плода, его сердцебиение, размеры, а также возможные нарушения и осложнения течения беременности.
Проводится УЗИ двумя способами: через брюшную стенку или влагалище.