Панические атаки – это своего рода мощный гудок подсознания: «Остановись, иначе будет поздно!»
Причины возникновения синдрома панической атаки:
– внезапный стресс (смерть родных, тяжелая травма, резкие жизненные изменения, несчастный случай);
– сильный стресс или психическая травма;
– систематический, затяжной стресс;
– гормональные перестройки;
– прием гормональных препаратов, аборты;
– нарушения менструального цикла;
– злоупотребление алкоголем;
– чрезмерные физические нагрузки;
– детские травмы, сложные отношения с родителями;
– генетические факторы;
– особенности работы эндокринной системы;
– заболевания внутренних органов;
– нарушение химического баланса организма;
– особенности личности (мнительность, чувствительность, повышенная тревожность, негативные установки).
К концу приема у меня на руках было направление на госпитализацию:
«Диагноз: Соматоформная дисфункция вегеытативной нервной системы. Хронические головные боли напряжения. Эпизодическая мигрень без ауры. Гипервентиляционный синдром. Панические атаки.
На момент осмотра жалобы на периодически возникающее чувство нехватки воздуха, учащенное сердцебиение, покалывающие боли в области грудной клетки, беспричинную тревогу. Также жалобы на головные боли сжимающего характера (по ВАШ до 4 баллов, с разной частотой – до 20–25 раз в месяц; анальгетики комбинированные – до 25 таблеток в месяц), мигренозные головные боли.
Со слов пациентки, в течение последних 2 месяцев отмечалось появление чувства нехватки воздуха, учащенное сердцебиение, покалывающие боли в области грудной клетки, повышенное АД до 160–110 мм. рт. ст.
Менингеальный синдром отрицательный. Глазные щели: OD=OS. Зрачки: D=S. Фотореакции сохранены с обеих сторон. Гемианопсии нет. Зрение сохранено. Произвольные движения глазных яблок в полном объеме. Слух сохранен. Нистагма нет. Лицо симметрично. Глотание сохранено. Язык слегка девиирует вправо. Мышечная сила в конечностях – 5 баллов. Мышечный тонус существенно не изменен.
Сухожильные и периостальные рефлексы высокие, с расширением рефлексогенных зон. Коленные, ахилловы рефлексы симметричные. Сухожильные рефлексы с рук: S=D. Симптом Якобсона – Ласко слева. Нарушений чувствительности не выявлено. Координационные пробы выполняет удовлетворительно. Патологические стопные и кистевые знаки не выявляются. В позе Ромберга устойчива. Дорсопатия шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника: распространенный остеохондроз, осложненный протрузиями МПД С4–С5, L4–L5, L5–S1.
По месту жительства был назначен «Конкор», однако эффекта не последовало. Проведено: МРА, веносинусография.
Данных о АВМ, аневризме нет. Замкнутый виллизиев круг. Данных о патологии венозных синусов не получено. На фоне «Мексидола» и «Афобазола» отмечала улучшение самочувствия, но через некоторое время симптомы проявились снова.
Ранее обследовалась и лечилась у невролога по месту жительства.
МРТ головного мозга: ликворная киста 7x2 мм в области базальных ядер, слева.
По данным УЗИ щитовидной железы: мелкий узел в левой доле. ТТГ+Т4 общий – норма.
Аллергоанамнез: пенициллин – сыпь.
Хронические заболевания: отрицает.
Неврологический статус: в ясном сознании. Доступна продуктивному контакту, ориентирована на месте, в окружающей обстановке. Критика сохранена».
Итак, собственными руками я довела себя до клиники нервных болезней. В тридцать лет.
Глава 4. Тайм-аут
Если человек хочет быть здоровым, то сначала нужно спросить его, готов ли он избавиться от причин болезни. Только после этого ему можно будет помочь.