Выбрать главу

Латентная миофасциальная триггерная точка. Очаг повышенной возбудимости мышцы или ее фасции, безболезненный в покое, но болезненный при пальпации. В остальном латентная триггерная точка сходна по характеристикам с активной точкой, от которой ее следует отличать.

Латеральная ротация (наружная ротация). При латеральной ротации бедра в тазобедренном суставе или голени в голеностопном суставе происходит вращение передней поверхности ноги по направлению наружу от средней линии туловища. Следует отличать от медиальной ротации.

Латеральный наклон. При латеральном наклоне таза происходит его сгибание вниз во фронтальной (корональной) плоскости.

Локальная судорожная реакция. Кратковременное сокращение группы мышечных волокон (обычно пальпируемого мышечного тяжа), содержащих триггерную точку. Сокращение волокон развивается в ответ на раздражение (обычно пальпаторное или с помощью укола) триггерной точки в данной мышце или, в некоторых случаях, соседней триггерной точки.

Лордоз. Поясничным лордозом называют искривление позвоночника в переднезаднем направлении, при котором поясничный отдел позвоночника растягивается с изгибом наружной кривизны вперед.

Люмбаго. Боль в средней и нижней частях спины. Описательный термин безотносительно этиологической причины [7].

Малый таз. Тазовая полость ниже верхнего края входа в таз [13]. Следует отличать от большого таза.

Медиальная ротация (внутренняя ротация). При медиальной ротации бедра в тазобедренном суставе или голени в коленном суставе происходит вращение передней поверхности ноги по направлению внутрь от средней линии туловища. Следует отличать от латеральной ротации.

Методика Lewit. При растяжении — удлинении мышцы постизометрическая релаксация с помощью координированных дыхания и движений глазных яблок в соответствии с описанием в главе 2 данного «Руководства».

Миалгия. Боль в одной или нескольких мышцах [8]. Миалгией называют: (1) распространенные боли в мышцах при системных поражениях, например при вирусных инфекциях; (2) ограниченную болезненность в одной или нескольких мышцах, как при миофасциальных триггерных точках. Следует отличать, какое именно определение имеется в виду в каждом конкретном случае.

Миогелез. Ограниченное уплотнение в одной или нескольких мышцах, болезненное при пальпации. Название дано согласно теории, утверждающей, что очаги уплотнения образуются вследствие желеобразных отложений мышечных белков. Эта концепция существовала до открытия подвижных филаментов, участвующих в сокращении мышцы. Локальная болезненность и наличие пальпируемых уплотненных пучков мышечных волокон также характерны для миофасциальных триггерных точек. У большинства больных с миогелезом имеются миофасциальные триггерные точки.

Миотатическая единица. Группа мышц-агонистов и антагонистов, комплексно взаимодействующих в спинальных рефлексах. Мышцы-агонисты могут действовать поочередно или параллельно.

Миофасциальный болевой синдром. Синоним миофасциального синдрома или миофасцита. Часто является важным компонентом соматических заболеваний следует отличать от фибромиалгии.

Миофасциальный синдром. Боль, повышенная чувствительность и вегетативные нарушения, обусловленные действием активных миофасциальных триггерных точек. Необходимо выявлять одиночные мышцы или группы мышц, генерирующие вышеуказанную симптоматику.

Миофасциальная триггерная точка. Участок повышенной возбудимости, обычно локализующийся в туго натянутом пучке волокон скелетной мышцы или ее фасции. Болезненная при компрессии, эта точка может генерировать характерные отраженные боли и вегетативные нарушения. Миофасциальные триггерные точки следует отличать от кожных, связочных, надкостничных и фасциальных триггерных точек, не связанных с мышцами Различают активные, латентные, первичные, вторичные, сочетанные и сателлитные миофасциальные триггерные точки.

Миофасцит (миофасциит, фибромиозит, интерстициальный миозит). В «Руководстве» миозитом называют синдром, характеризующийся болью, болезненностью и другими отраженными феноменами, обусловленными влиянием миофасциальных триггерных точек [9, 10].

Молоткообразный палец стопы. Стойкое сгибание большого пальца стопы в межфаланговом суставе [22], или стойкое сгибание проксимального межфалангового сустава большого пальца с растяжением дистального межфалангового сустава одного из других пальцев стопы.