Выбрать главу

Пинцетная пальпация. Пальпация, при которой исследуемый участок сжимается между большим и указательным пальцами. Группы мышечных волокон прощупываются кончиками пальцев, что позволяет обнаружить уплотненные пучки мышечных волокон, найти миофасциальные триггерные точки и вызвать локальную судорожную реакцию. Следует отличать от поверхностной и щипковой пальпации.

Подошвенное сгибание. Поворот стопы или пальцев вниз [3].

Поза длительного сидения. Положение сидя с согнутыми в тазобедренных и выпрямленными в коленных суставах ногами.

Поза лотоса. Положение сидя с выпрямленным туловищем и ногами, скрещенными таким образом, что каждая стопа с повернутыми вверх подошвами располагается на верхнем отделе бедра противоположной ноги [32].

Пораженная мышца. Мышца, в которой образовались одна или несколько активных или латентных триггерных точек.

Приведение. Движение, направленное к средней линии тела. Для пальцев — это движение к средней линии II пальца, для стопы — движение передней части стопы в горизонтальной плоскости по направлению к малоберцовому отделу голени. Для бедра — движение к средней линии тела. Приведение является действием, противоположным отведению.

Проба Ober. У больного, лежащего на левом боку с согнутой в тазобедренном и коленном суставах левой ногой, врач фиксирует правую ногу в отведенном и разогнутом положении. Если при внезапном прекращении фиксации правой ноги она удерживается в прежнем положении, а не опускается вниз, то это свидетельствует о наличии сокращения мышцы, напрягающей фасцию бедра [1] или мышцы, напрягающей широкую фасцию.

Продольный массаж. Описан на с. 26 и 88 в главе 3, разделе 12 тома 1 и у Travell и Simons [31], а также в главе 2, разделе 2 данного тома.

Пронация. Пронация стопы заключается в ее вывороте и отведении, приводящих к опусканию медиального края стопы [17].

Разлитая болевая зона (область). Область, в которой многие, но не все пациенты отмечают отраженную боль, исходящую из активной триггерной точки. По размерам превышает эссенциальную болевую зону. На рисунках разлитая болевая зона отмечена точками красного цвета. Следует отличать от эссенциальной болевой зоны.

Реактивный спазм. См. Активация сокращения.

Референтная зона. См. Зона отраженных расстройств.

Сагиттальная плоскость. Вертикальная плоскость, проходящая в переднезаднем направлении и разделяющая туловище на правую и левую части, а также любая параллельная ей плоскость. Следует отличать от среднесагиттальной плоскости, разделяющей туловище на правую и левую половины.

Сателлитная миофасциальная триггерная точка. Очаг повышенной возбудимости в мышце или ее фасции, который становится активным в тех случаях, когда эта мышца располагается в зоне отраженных расстройств другой, активной триггерной точки. Следует отличать от вторичной триггерной точки.

Симптом вздрагивания (симптом «прыжка»). Общая непроизвольная реакция на болевое раздражение, проявляющаяся вздрагиванием, вскрикиванием или отдергиванием руки (или ноги) в момент компрессии триггерной точки. Ранее термин ошибочно использовали для описания локального сокращения мышечных волокон, возникающего при раздражении триггерной точки.

Симптом Ласеrа. Боль или мышечный спазм в задних отделах бедра в положении больного лежа на спине с согнутыми в тазобедренном суставе и разогнутыми в коленном суставе ногами, возникающая при пассивном сгибании ноги назад в голеностопном суставе. Свидетельствует о раздражении корешков поясничного отдела позвоночника или седалищного нерва [20], или о напряжении икроножной мышцы.

Синергисты. В данной книге синергистами называют мышцы, которые сокращаются одновременно.

Сколиоз. Боковое искривление позвоночника [19].

Скрининговая пальпация. Мануальное исследование мышц при помощи поверхностной и/или пинцетной пальпации с целью выявления уплотненных пучков мышечных волокон и болезненных триггерных точек.

Смещение тазовой кости вверх. Состояние, характеризующееся смещением тазовой кости вверх от крестца [28, 29].

Спазм. Выраженное напряжение мышцы, часто в сочетании с ее сокращением, вызванное непроизвольными потенциалами действия двигательных единиц. Спазм нельзя прервать путем произвольного расслабления. Следует отличать от контрактуры. Может вызывать напряжение мышц.