Провели обследование – выявили простатит. При этом тестостерон был очень высоким. Болезнь вылечили.
Прошел год – пациент приходит вновь. Жалобы на вялость и постоянную усталость. Проводим обследование – все в порядке, здоров. Но пациент прямо засыпает на приеме. Берем эякулят и проводим спермограмму – ни одного сперматозоида! Вот оно! Но в чем причина? Сделали МРТ головного мозга – опухолей нет… В конце концов «раскололи» пациента: оказывается, он в течение нескольких лет принимал анаболические стероиды. И сбил всю гормональную регуляцию в организме. Мы ему это объяснили, предложили лечение, но мужчина отказался, ушел и потерялся.
Отдельно о других гормональных нарушениях, кроме снижения уровня тестостерона.
Да, он, несомненно, «король гормонов». Но у всякого короля есть свита. И каждый из сопровождающих высокопоставленную особу может нарушить правила и начать вести свою игру. Так, например, причиной ожирения и ЭД бывает недостаток гормонов щитовидной железы или надпочечников. При этом уровень тестостерона может никак не меняться. А с возрастом картина подобных нарушений становится еще более запутанной!
Посмотрите, к каким скудным показателям приходит с годами гормональный фон! При этом уровень инсулина и вероятность смерти растут…
Но о процессах старения у нас разговор впереди. А сейчас давайте рассмотрим самое коварное для сексуального благополучия мужчин заболевание – ожирение.
Глава 3
Лишний жир
Я хочу начать эту главу с формулировки очередного признака мужского здоровья. Он имеет ту же значимость, что и другие. Но выделяется среди них тем, что угрозы его отсутствия не осознаются очень многими мужчинами. Они скрыты, хотя бы потому, что современная наука продолжает выявлять все новые и новые его грани.
Итак, третий признак мужского здоровья.
Просто, да? А теперь я вам все объясню.
Ко мне на прием приходит рослый, статный 40-летний мужчина. Широкоплечий, румяный, спокойный. На первый взгляд, все хорошо. Вот только талии нет. Измеряю – 105 см. Мы уже знаем, что это говорит о накоплении лишнего жира в брюшной полости, между внутренними органами. Избыточный вес. Абдоминальное ожирение…
Ясно, что мужчина любит плотно поесть. Вряд ли контролирует количество потребляемых с пищей калорий, переедает. Не прочь полакомиться кондитерскими изделиями, любит сладкую газированную водичку… Избыток калорий организм откладывает на черный день в виде жира. Запасает энергию. Ведь жир энергоемкий – один грамм содержит 9 килокалорий. А грамм белка или углеводов – в два раза меньше. Древний, заложенный в гены, механизм выживания…
Пока лишнего жира мало, это никак не сказывается на состоянии здоровья мужчины.
– Ну и что! – говорит он. – Оброс немного жирком – теплее будет!
И в этом – его глубокое заблуждение! Ведь этот лишний «жирок» никуда не денется. От него очень трудно избавиться. Мужчины садятся на диету, ездят в санатории, где под контролем врачей за месяц сбрасывают лишние килограммы, и… Организм просто так не отдает запасы на черный день!
На строгой полуголодной диете он прежде всего сбрасывает мышечную массу. Это общеизвестный феномен избавления от избыточного веса: он убавляется за счет мышц. «За отпуск похудел на 10 килограммов!» А соотношение жировой и мышечной массы ты измерял? Жира-то в тебе осталось столько, сколько и было. Зато мышцы потерял. К тому же после месячной акции быстрого похудения заявляет о себе другой феномен. Для организма лишиться десяти килограммов массы тела – это беда, физиологическая катастрофа! Так мыслит первобытный человек, «записанный» в наших генах: «У меня что, руки или ноги теперь нет?! Охотиться не смогу, погибну!» После того как диетические ограничения сняты, он тут же начинает восполнять свои потери. И уже не в виде мышечной массы, а жировыми отложениями: «А вдруг еще случится что-то такое? Нужно запастись энергией, тогда сумею выжить!»