Все обследования нужно проходить вместе с партнершей, так как только в этом случае можно получить наиболее полные результаты.
Обследование, как правило, заключается в сборе информации о детских и венерических заболеваниях, воспалительных процессах, перенесенных операциях и травмах половых органов. Кроме того, врача будет интересовать вопрос о степени вредности производства, на котором работает мужчина. Далее андролог даст направление на спермограмму, УЗИ гениталий, допплерографию сосудов, исследование крови на ВИЧ, RW и половые гормоны. Также не лишними будут анализ мочи, секрета простаты, иммунологический тест.
Лечение
В первую очередь нужно выявить и ликвидировать причины, приведшие к бесплодию. Часто проблема оказывается крайне простой: например, многим мужчинам достаточно бывает сократить потребление алкоголя и табака. Сложнее, если нарушена работа эндокринной системы. В этом случае необходимы гормональные препараты, которые должен назначать только врач. При инфекционном заболевании или воспалительном процессе потребуется прием антибиотиков. Если основная проблема заключается в нарушении иммунитета или имеются дефекты половых органов, будут назначены лекарства либо соответственно операция.
Но главное – ни при каких обстоятельствах не впадать в отчаяние: в наше время почти все виды мужского бесплодия поддаются успешному лечению. В самом крайнем случае можно зачать ребенка методом искусственного оплодотворения.
Андропауза (климакс у мужчин)
Климакс, или, правильнее, климактерический период, в течение которого происходит физиологическая перестройка всего организма, – обязательный этап в жизни любого мужчины. Этот процесс начинается примерно между 50 и 60 годами. В данный период постепенно снижается уровень тестостерона в крови и угасают функции половых органов. От женского климакса мужской отличается более мягким течением.
Причины
С возрастом происходят изменения в гипоталамусе, отвечающем за деятельность гипофиза – основной эндокринной железы организма. В результате снижается стимуляция яичек. Ткань последних постепенно замещается соединительной и жировой. Все это приводит к сокращению продуцирования тестостерона, который в организме мужчины регулирует функции яичек, их придатков, предстательной железы и семенных пузырьков. Также этот гормон стимулирует выработку спермы, определяет уровень либидо и интенсивность оргазма.
На время наступления климакса и скорость угасания половых функций влияют сопутствующие заболевания: атеросклероз, гипертония, алкоголизм, сахарный диабет и многие другие.
Симптомы
Обычно проявления мужского климакса мало заметны: они постепенно переходят в признаки старости. Однако у 1/5 представителей сильного пола возникают жалобы на «приливы», сопровождаемые чувством жара, учащенное сердцебиение, потливость, нехватку воздуха и тупые боли в области сердца, усиливающиеся в стрессовых ситуациях. У них начинаются перепады давления, появляются чувство беспокойства, нервозность, раздражительность, страдают память и внимание.
Мужчина становится вспыльчивым, а после очередной вспышки гнева, как правило, наступает период апатии.
Наряду с описанными симптомами происходит быстрое снижение потенции и полового влечения. Это проявляется в слабости эрекций, стертости ощущений при оргазме и преждевременном семяизвержении. Выработка сперматозоидов постепенно прекращается, поэтому мужчины старше 65 лет практически не способны зачать ребенка.
Снижение выработки тестостерона особенно отчетливо проявляется в работе предстательной железы. Структура этого органа постепенно меняется, поэтому для многих мужчин серьезной проблемой становится его гиперплазия.
Первые симптомы аденомы предстательной железы могут появиться уже к 30-40-летнему возрасту. А к 50 годам это заболевание развивается у половины мужчин. Из-за уменьшения уровня половых гормонов происходят и другие возрастные изменения, например снижение тургора кожи, эластичности мышц. Появляются жировые отложения в области бедер, ягодиц и груди, нарушается деятельность щитовидной железы.
Большинство мужчин в климактерический период начинают испытывать чувство неполноценности в связи с ухудшением качества эрекций. Если внимание человека постоянно сосредоточено на данном обстоятельстве, проявления климакса могут превратиться в заболевание, влекущее за собой неприятные психоневрологические последствия.
Диагностика и лечение
Возрастную перестройку организма нет оснований считать заболеванием, тем более что у большинства мужчин климактерический период протекает очень плавно. Кроме того, параллельно с угасанием сексуальной активности и работы половых желез вступают в действие внутренние механизмы, обеспечивающие постепенное приспособление к происходящим изменениям. К тому же климакс – временное состояние, которое продолжается в среднем 2–4 года. При его нормальном восприятии мужчина не испытывает ни физического дискомфорта, ни последствий в виде нервно-психических расстройств.
Поэтому при возникновении возрастных изменений, происходящих в организме, следует смириться со своим новым состоянием и не считать его концом полноценной жизни. В этом случае мужчине удастся сохранить эмоциональное и психическое равновесие, обеспечение которого было и остается основным в лечении климактерического синдрома. Адекватная реакция на изменение состояния организма – главная составляющая здоровья на данном жизненном этапе.
В климактерическом периоде велик риск обострения уже существующих соматических недугов. Поэтому врачи советуют мужчинам, достигшим возраста 40 лет, периодически проходить обследование у эндокринолога и андролога (уролога), а при самостоятельном обнаружении болезненных изменений срочно идти на прием. После осмотра специалист может порекомендовать допплерографию половых органов и исследование состояния гормонального фона.
4. Инфекционные и воспалительные заболевания
Инфекционные заболевания мочеполовой системы у мужчин в современной медицине считаются одной из самых актуальных проблем. Часто их опасность недооценивают, в результате чего потенциальные пациенты не обращаются к врачам, полагая, что негативные симптомы могут исчезнуть сами по себе.
Последствия такого небрежного отношения к собственному здоровью оказываются плачевными: на фоне невылеченного инфекционного заболевания развиваются хронический простатит, импотенция, аденома простаты и бесплодие.
Чтобы избежать подобных осложнений, нужно не только хорошо представлять, какую опасность таят в себе инфекции мочеполового тракта, но также тщательно следить за своим состоянием и при первых же признаках воспалительного процесса срочно обращаться к врачу.
В лечении инфекционных и воспалительных заболеваний мужской мочеполовой системы важнейшую роль играет точная и своевременная диагностика. Если правильно определен тип возбудителя, установлена стадия воспалительного процесса и назначена адекватная антибактериальная терапия, болезнь отступает, а последствия бывают минимальными. Что недопустимо в подобной ситуации, так это самолечение, которое может привести к развитию тяжелых осложнений. Кроме того, нельзя игнорировать рекомендации врача.