Выбрать главу

Нередки ситуации, когда несколько наркоманов специально вовлекают в этот дурман юношей и девушек, чтобы потом "тянуть" с них деньги и вещи. Когда какой-то наркоман бросает колоться, то кто-то теряет деньги. Бывает и так, что наркоманы способны вновь вовлечь человека, прошедшего лечение, к употреблению наркотиков вновь, часто из соображений: "что он лучше меня", "я погибаю, а он выскочил, чистеньким стал?!".

Следовательно, если после лечения наркоман вернется в ту же среду и не сменит хотя бы на время место жительства, то найдутся люди, которые помогут ему вновь вернуться к наркотикам.

 

Альтернативные подходы в лечении наркомании

 

 

            Современные официальные подходы в лечении наркозависимости  исходят из мнения об отказе от употребления наркотических веществ, как о важнейшем условии лечения наркоманов.

            Любое употребление наркотиков, за исключением врачебных назначений как обезболивающих средств, считается криминальным и морально осуждается. Программы, связанные со стратегиями снижения вреда, принимают профилактическое лечение  употребления наркотиков наркоманами как неизбежное зло. Их цель -  уменьшение вероятности летальных исходов от передозировки наркотиков, снижение заболеваемости СПИДом,  гепатитами, лечение сопутствующих психических расстройств и соматической патологии. Улучшение качества жизни  самих наркопотребителей  ведет к снижению их криминального поведения. Все это позволяет снизить для общества вред от наркоманов.

            Целью лечебно-реабилитационного процесса может быть не только помощь пациентам в прекращении употребления всех психоактивных веществ, но и, как минимум, значительное снижение частоты и количества употребляемых наркотиков. Считается ошибочным мнение некоторых врачей наркологов, что задача наркологии - исключительно  излечение наркоманов. Данная точка зрения  основана на  том, что под излечением в наркологии понимается не полное и окончательное избавление от зависимости к психоактивным  веществам, а лишь длительная ремиссия. Но возможность достижения стойкой ремиссии при наркомании, согласно данным литературы, в пределах 30%. Поэтому в отношении труднокурабельных  наркоманов ставить цель достижения полного излечения просто бессмысленно. Задачей для них может быть " снижение вреда " от употребления наркотиков, например, с помощью заместительной терапии.

            Сейчас в Белоруссии и ряде других стран постсоветского пространства не распространен подход к терапии пациентов, которые,  вследствии  запущенного течения наркомании, не могут полностью отказаться от приема наркотиков. Ориентируясь на принцип  полного отказа от приема наркотических средств, не возможно помочь большей части наркозависимых,  вследствии  того, что мотивация на лечение исхода из предложения абсолютной трезвости просто не работает. Методы помощи тем больным, которые настроены на лечение, но не способны полностью прекратить употребление наркотиков, должны отличаться от методов лечения пациентов, способных достичь трезвой жизни. И, как способ лечения наркозависимых, не способных достичь полного воздержания, используется метод заместительной терапии.

            Заместительная терапия- это назначение больным наркоманией медицинских препаратов - наркотиков ( чаще всего это лекарства- антагонисты  опиоидных рецепторов) в постоянной суточной дозе, для длительного приема под контролем врача. Используемый метод является новым подходом к лечению наркомании, позволяющий уменьшить  потребление наркотиков наркоманами, снизить их криминальную активность, вновь вовлечь их в социальную жизнь общества и главное,  увеличивающий шансы полного прекращения приема наркотиков пациентами, находящимися на лечении данным методом.

 

Проблема наркомании таблетками не решается

Будем считать, что первый этап лечения, преимущественно медикаментозный, больной прошел. На этом этапе путем назначения психотропных препаратов удалось достичь снижения влечения к наркотику, нормализовался сон, исчезли эмоциональные колебания, проведена дезинтоксикация и общеукрепляющая терапия и т.д.

И теперь самый главный этап - ПСИХОТЕРАПИЯ. Проблема наркомании - таблетками не решается. Думаю, это понимают все.

У нас люди часто не знают разницы между психологом, психиатром и психотерапевтом. Часто человек понимая, что он болен, излишне нервозен, идет на лечение к невропатологу лечить "нервы", стесняясь обратиться к психиатру или психотерапевту, хотя более эффективно провести курс лечения могли бы именно они.