Развитие медицины 19 века дало свет к возрождению зубоврачевания. В первой половине XIX века зубоврачеванием занимались главным образом лекари без высшего образования, которые имели право лечить болезни и производить все операции без исключения. В 1809 году в России числилось всего, по разным меркам, 10–20 зубных врачей. Уже с 1838 года зубных врачей стали называть дантистами (экзамен они сдавали в медико-хирургической академии). За первую половину XIX века в Петербурге выдержали врачебный экзамен 54 человека, из них одна женщина – Мария Назон. К 1902 году в стране был уже 221 зубной врач.
До середины 19 века сельское население (более 90% населения страны) не имело организованной медицинской помощи. Но очередная реформа 1864 года привела к реформированию земской медицины, реализовавшаяся в 34 из 97 губерний и областей России и далее её реализация будет распространяться и на другие регионы страны. Земская медицина представляла огромный шаг вперёд в процессе рационализации охраны здоровья, в создании системы медицинского обслуживания населения. Вот как по этому поводу говорил первый санитарный врач России И. И. Моллесон: «Нам, русским, впервые предстоит сделать крупный шаг вперёд и указать путь другим, так как, сколько известно, нигде за границей не было даже и попытки к такой организации народной медицины». Сама реализация земской медицины стало, впервые в России, общественным движением всего профессионального медицинского слоя Родины! Создание земской медицины стало даже спором политико-идеологической направленности: одна группа врачей под идеей народничества развивало положительные черты по своему, а многие другие под революционными и социалистическими идеями – по-своему. Такое бурное вовлечение в создание земской медицины идейно настроенных деятелей даже пугало правительство, что даже во избежание распространения вредных идей запрещало создание общего земского центра, опасаясь что земства перейдут к политической деятельности. Первыми итогами работы основателей земской медицины стало издание «Земско-медицинского вестника», в котором содержались сведения по всем 369 уездам 34 земских губерний России. Составителем сборника был Д. Н. Жбанков, основными редакторами – Ф. Ф. Эрисман и Е. А. Осипов.
Появление земской медицины и сама работа земского врача среди сельского населения в российском народе того времени стало восприниматься благодетельно и положительно, сами земские врачи стали духовно и положительно приближены к крестьянству. Для таких врачей прилагались даже социальные потребности – пенсии и пособия, а также направления в научные командировки в университетские города для повышения квалификации с сохранением жалования. В начальный период существования земской медицины земские врачи боролись за наиболее эффективные формы работы с населением: так, в 60–70-х годах земства для экономии своих средств приглашали на работу, вместо земских врачей, фельдшеров из городов и учебных заведений, которым было предоставлено право самостоятельного лечения. Земские же врачи полагали, что подобная самостоятельность малограмотных фельдшеров недопустима и упорно сражались с таким «фельдшеризмом». Широко обсуждалась борьба двух систем обслуживания населения: разъездной и стационарной. Разъездная система была характерна для более раннего периода – первой половины ХIХ века. Её суть заключалась в том, что врач посещал населённые пункты по заранее намеченному графику, делал назначения и осматривал больных. В его отсутствие исполнением врачебных рекомендаций были заняты фельдшеры. Разъезды отнимали время врача от обслуживания больных, не позволяли заниматься совершенствованием познаний – на этот вид деятельности шли только молодые и малоопытные врачи. К началу ХХ века в 34 губерниях разъездная система сохранилась лишь в 2 уездах, в то время как стационарная система существовала в 138 уездах, а в 219 она была «смешанной». Наиболее прогрессивной формой обслуживания населения земские врачи считали стационарную, когда больной постоянно контролировался медиками, своевременно и в должной пропорции получал лекарства. Лечебное воздействие оказывало и усиленное питание в больницах, а также отдых от тяжёлого крестьянского труда. Кроме того, в стационаре можно было дифференцировать больных по роду заболеваний, проводить операции: так начиналось внедрение физио- и водолечения на селе! Земская медицина получила всемирную известность благодаря участковой форме обслуживания населения: участок должен был обслуживать 6–6,5 тысяч человек и в него входили участковая больница, помещение аптеки, квартира врача, принимавшего больных в любое время суток, и дом для персонала. К началу ХХ века сложилась структура врачебной помощи из трёх звеньев: врачебный участок – уездная больница – губернская больница. Даже в 1934 году Лига Наций рекомендует использовать участковую систему другим странам для организации помощи сельскому населению!