Выбрать главу

В 19 веке появились новые медицинские деятели, познавшие знания самого Ломоносова и его патриотическую идею возрождения отечественной медицины. Большой вклад в развитие материалистического естествознания внёс профессор патологии и терапии Московского университета, философ-материалист Иустин Евдокимович Дядьковский (1784–1841). В то время, когда в некоторых странах Западной Европы процветали идеалистические натурфилософские концепции6, Дядьковский исходил из реальности и познаваемости окружающего мира. Он был убеждённым сторонником диалектических взглядов на природу. Развивая учение о болезни, он исходил из представлений о единстве и целостности организма и окружающей природы, признавал ведущую роль центральной нервной системы и таким образом явился представителем раннего нервизма в российской науке.

Крупнейшим представителем терапии в России первой половины XIX века был выпускник Московского университета (1800), а впоследствии его профессор (1809) и декан медицинского факультета Матвей Яковлевич Мудров (1776–1831). Его система клинического обследования и индивидуального подхода к больным («лечить не болезнь, а больного») принесла ему славу выдающегося терапевта первой четверти XIX века. Основные её положения сформулированы в его «Слове о способе учить и учиться медицине практической, или деятельному врачебному искусству при постелях больных» (1820). Истории болезней, которые Мудров тщательно записывал «при постелях больных», были для него «дороже самой богатой библиотеки». Обследуя больных, он одним из первых в России применил методы пальпации, перкуссии и аускультации. Во время Отечественной войны 1812 г. вместе с профессорами медицинского факультета Московского университета М. Я. Мудров выехал в Нижний Новгород, где оказывал помощь раненым и больным. Сам же Мудров внёс также существенный вклад в развитие военной гигиены, издав труд «Слово о пользе и предметах военной гигиены…» в 1809 году, в развитие деонтологии – труд «Слово о благочестии и нравственных качествах гиппократова врача» в 1814 году, а в развитие учения о единстве и целостности организма издал материал в совместном труде с отечественными учёными И. Е. Дядьковоким, И. М. Сеченовым, Г. А. Захарьиным, С. П. Боткиным, И. П. Павловым.

Ещё одним известным деятелем 19 века для Отчизны стал вышеупомянутый Сергей Петрович Боткин (1832–1889), создавший крупнейшую в России научную терапевтическую школу и положивший начало функциональному клинико-экспериментальному направлению в отечественной медицине – таким образом Боткин является основоположником терапевтической школы в России! Формирование его мировоззрения проходило под влиянием передовых деятелей российской культуры того времени. Так в доме Боткиных в Москве бывали такие великие деятели как В. Г. Белинский, А. И. Герцен, Н. П. Огарёв, Н. А. Некрасов, И. С. Тургенев, А. В. Кольцов, Т. Н. Грановский, И. М. Сеченов (друг студенческих лет), под влиянием которых Боткин зародился идеями науки во благо Отечества. Кроме своих научных вкладов в развитие России, Боткин проявил свой талант на службе Отечеству в годы Крымской войны 1853–1856 годов, в течение нескольких месяцев работал в военном госпитале под руководством Николя Пирогова. Многообразная научная и практическая деятельность Сергея Боткина обогатила российскую клиническую медицину. Он впервые описал клиническую картину ряда заболеваний, выделил инфекционный гепатит (болезнь Боткина), показал возможность изучения в эксперименте ренальной гипертонии, внёс много нового в изучение ревматизма, болезней сердца, сосудов, почек. Впервые в России Сергей Боткин организовал при руководимой им клинике несколько лабораторий: общеклиническую, химическую, бактериологическую и физиологическую, которой в течение 10 лет (с 1878 г.) заведовал И. П. Павлов. Соединив экспериментальную физиологию с клинической медициной, Боткин создал принципиально новое направление в российской клинической медицине – экспериментальную терапию и заложил основы клинической фармакологии! Развивая это направление, Сергей Боткин внёс существенный вклад в разработку теории нервизма, сформулированную впоследствии И. П. Павловым. Сам же Боткин был ещё и талантливым медицинским учителем: из 106 его учеников 40 стали докторами медицины, 45 возглавили ведущие клинические кафедры в различных городах страны.

вернуться

6

F. W. J. Schel-ling.