Кожа – наш самый большой орган – состоит из эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки. Общая площадь кожного покрова взрослого человека – более полутора квадратных метров. Кожа – это депо жизненно важных ресурсов – воды, белков, жиров, минералов, микроэлементов, ферментов и витаминов – и активный участник водного, минерального, углеводного, белкового и жирового обмена.
Наружный слой эпидермиса, роговой, состоит из мертвых клеток, в виде чешуек, покрытых водо-жировым защитным слоем. За роговым слоем следуют блестящий, зернистый, шиповатый и базальный слои. В базальном слое располагаются меланоциты, продуцирующие пигмент меланин. Меланин состоит из трех основных красок – желтой, коричневой и черной, которые предопределяют цвет кожи и волос. Пигмент защищает кожу от ультрафиолетового (солнечного) облучения. Мы недальновидно используем этот защитный механизм для загара…
Волосы, ногти, сальные и потовые железы – придатки кожи и производные эпидермиса. В подкожной жировой основе сосредоточены кровеносные и лимфатические сосуды, которые образуют густую сеть вокруг корней волос, сальных и потовых желез. Сальные железы имеются на всех участках кожи, кроме ладоней и подошв. Больше всего их на волосистой части головы. Выводной проток железы, как правило, проходит через фолликул волоса. На коже также находится 3-4 млн. потовых желез, которые ежедневно выделяют около 500-600 мл пота. На поверхности кожи – кислая среда (pH 3,5-5,5).
Температура, кислотность и антибактериальные вещества в секрете потовых и сальных желез защищают кожу от микроорганизмов и инфекций. При физических нагрузках, перегревах и повышенной температуре испарина (т.е. сильное потение) охлаждает организм и защищает его от перегрева. Сальные и потовые железы формируют водно-жировой слой, который предохраняет кожу от высыхания и обладает бактерицидными свойствами. Кстати, сам пот не пахнет – запах дают бактерии, колонизирующие потную кожу.
Кожа защищает организм от неблагоприятных физических, химических и биологических факторов внешней среды. В коже находится большое количество нервных окончаний, которые обеспечивают ее тактильную, болевую и температурную чувствительность. Кожа проницаема для органических и неорганических веществ, в том числе токсичных и опасных не только для самой кожи, но и для всего организма. Через кожу также проникает кислород и выделяется углекислый газ.
Надеюсь, этот короткий экскурс в базовую анатомию, физиологию и биохимию кожи убедил вас, что наша кожа не только самый большой орган, но и зеркало внутреннего состояния других органов, которые обеспечивают её питательными элементами, – желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и эндокринной систем и других.
Согласитесь, трудно найти более маститого специалиста по прыщам, чем доктор James Fulton, M.D., Ph.D. – основатель Acne Research Institute, медицинский директор Fulton Skin Institute, редактор Journal of Dermatological Surgery и International Journal of Aesthetic and Restorative Surgery, член American Academy of Dermatology и Skin Cancer Foundation, автор двух книг Farewell to Pimples и Dr. Fulton’s Step-by-Step Program for Clearing Acne и создатель нескольких патентованных лекарств. Так вот д-р Фултон утверждает, что:
– Прыщи – генетическая болезнь. («Acne is basically a genetic disease. If mom and dad had it, three of the four children will have it».)
– Прыщи невозможно предупредить. («You really can’t prevent it. It’s like you inherit diabetes and all of a sudden it comes on».)
– Прыщи неизлечимы. («We know that diabetes is due to an insulin problem and you have to take insulin. There’s no cure. Same thing with acne. There’s no cure».)
Как видите, титулов много, а, мягко говоря, здравого смысла не очень… Что же остается делать «рядовому» врачу, кроме как сдаться и поднять руки, если сам д-р Фултон утверждает, что прыщи наследуются, не поддаются профилактике и не лечатся.
Косметологи, в отличие от врачей, ухаживают лишь за мертвой поверхностью кожи. Увы, уход и лечение отжившего эпидермиса (верхнего слоя кожи) помогает страдающему от прыщей, как… мертвому – припарки. Согласно мнению того же д-ра Фултона, косметика и чистка кожи только усугубляют прыщи. («The truth is that acne is below the surface and you can wash your face 20 times a day and still have a problem».)