• Сезонность обострений, характерная при язве желудка и повышенной или нормальной секреторной функции желудка, отражает сезонное изменение ежедневного набора продуктов.
• При нормальной или повышенной секреторной деятельности склонность к запорам объясняется тем, что пища переваривается с минимальным остатком. Имейте в виду, что запоры – следствие целого ряда других причин, а вовсе не результат хорошего переваривания.
• При секреторной недостаточности пища до конца не переваривается. Интенсивные процессы гниения и брожения непереваренной пищи в толстом кишечнике влекут за собой поносы.
Не спешите с вашим собственным «диагнозом» к американскому врачу – в США (в отличие от России) диагноз гастрит ставится после явных необратимых изменений слизистой желудка, т.е. когда уже поздно что-либо предпринять для полноценной реабилитации:
«Диагноз «гастрит» используется эндоскопистами на основании внешнего вида слизистой желудка; патологоанатомами – по гистологическим особенностям; рентгенологами – по макроскопическим изменениям профиля слизистой; клиницистами – в отсутствии объективных методов исследования при диспепсии или кровотечении в верхних отделах желудочно-кишечного тракта на соответствующем клиническом фоне (алкоголизм, использование нестероидных противовоспалительных препаратов, тяжелая болезнь и др.) ».
Согласитесь, профилактической пользы от такого диагноза мало. В главе о гастрите в The Merck Manual лечению посвящаются два коротких параграфа. Первый цитировать бессмысленно, так он описывает лечение острого гастрита в отделении интенсивной терапии, второй – где речь идет о неэрозивном гастрите – читается как анекдот:
«Четких указаний по поводу лечения гастрита, связанного с H.pylori, не имеется. Этот микроорганизм специфически чувствителен к висмуту, но полностью ликвидировать его трудно, даже комбинируя висмут с антибиотиками (например, амоксициллином)».
Вот и все… Ни слова о питании, как будто бы оно вовсе не существует. Как видите, для врачей общего профиля, которые в основном полагаются на Merсk Manual для диагностики, – гастрит не болезнь до тех пор, пока алкоголик не рвет кровью, а для специалиста-гастроэнтеролога – до тех пор, пока гастроскоп, рентген или биопсия не покажут необратимые изменения слизистой.
Впрочем, врачей можно понять – так устроена система. Ожидать от гастроэнтерологов, что они будут «пасти» содержимое ваших тарелок, так же разумно, как мечтать о скатерти-самобранке. Когда речь идет о вашем желудке, принцип я пожру – они подлечат, извините, «не канает»…
Вот почему предупреждение гастрита – т.е. необратимых изменений слизистой оболочки желудка – исключительно ваша собственная задача и ответственность на протяжение всей жизни и обязательное условие устранения нарушений углеводного обмена, эффективного похудения, здоровья и долголетия.
Если у вас есть признаки (симптомы) хронического гастрита – пониженный или повышенный аппетит, изжога, боли в желудке, сезонные обострения, запоры или поносы, анемия, не говоря уже о язвенной болезни желудка или о результатах гастроскопии, рентгена или анализов, – информация и рекомендации в моей книге «Функциональное питание» помогут вам обуздать – одно за другим – последствия гастрита и остановить или, в какой-то мере, обратить вспять сам процесс необратимых дегенеративных изменений слизистой желудка.
6.2.3. Питание переходного периода
Следующие рекомендации помогут во время перехода на функциональное питание и в случае обострения. Специфика переходного периода обуславливается физиологическим фактом адаптации кислотно-ферментативной деятельности желудка к доминирующему стилю питания. Это важно для всех, особенно для вегетарианцев, пожилых люди с ферментативной недостаточностью, пациентов после вынужденного голодания (операция, травма) или ограничительных диет, больных с хроническим гастритом, и означает для вас следующее:
• Ваш желудок из-за отсутствия белков в диете практически не вырабатывает ферменты и компоненты желудочного сока, необходимые для переваривания белков.
• Мягкая, преимущественно углеводная пища практически не требовала жевания, поэтому навык тщательно пережевывать мясную пищу у вас отсутствует.
• Чувство насыщения на функциональном питании приходит гораздо позднее, так как ваш желудок адаптировался к большому объему растительной пищи. Аппетит не угасает, пока не происходит привычное наполнение желудка.