Описанные корреляционные связи представляют несомненный интерес в психологической практике, поскольку могут оказать помощь в диагностической и консультационной работе с лицами, пережившими насилие. Знание данных корреляционных связей облегчает выявление предпочитаемых механизмов психологической защиты и помогает выбрать правильные пути реабилитационной работы.
ГРУППОВАЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКАЯ ИНТЕРВЕНЦИЯ
Групповая посттравматическая интервенция осуществляется методом дебрифинга. Это специфический вид психологической помощи, реализуемый как групповое обсуждение проблемы клиента, пережившего травматическое событие [51,79]. Целью группового обсуждения является минимизация страданий клиента и восполнение его психологических ресурсов. В процессе дебрифинга могут быть решены следующие задачи:
уменьшение ощущения уникальности и патологичное™ собственных реакций, то есть нормализация состояния путем обсуждениячувств, переживаний, ситуаций;
усиление групповой поддержки, понимания клиента, ставшегожертвой насилия;
подготовка к переживанию тех реакций, которые могут возникнуть;
интеграция переживаний и событий;
определение средств дальнейшей самопомощи и т. д.
Дебрифинг может проводиться в следующей технологической последовательности:
Первая стадия — вводная.
Ведущий-консультант представляется, обозначает цель и задачи дебрифинга, определяет правила работы.
Вторая стадия — контактов.
Каждый человек кратко описывает то, что с ним произошло. Поощряются уточняющие вопросы от членов группы.
Третья стадия — мыслей.
Обсуждаются мысли, приходившие в голову во время анализа события. Часто эти мысли кажутся неуместными, причудливыми, отражающими страх. Группа фокусируется на мышлении и принятии решений во время травматического события.
Четвертая стадия — отреагирования чувств.
Обсуждаются переживания. Специалист помогает клиенту рассказать о страдании и стимулирует группу к поддержке и чувству общности. Это наиболее длительная стадия.
Пятая стадия — симптомов.
Обсуждаются характерные или необычные реакции (эмоциональные, физические, когнитивные), которые проявлялись во время и после травматической ситуации у клиента.
18
19
Раздел 1. Помощь лицам, пережившим насилие в семье
Экстренная психологическая помощь при острой травме насилия..
Шестая стадия — завершающая.
Консультант обобщает реакции участников. Пытается нормализовать состояние группы.
Седьмая стадия —реадаптации.
Обсуждается и планируется будущее, намечаются стратегии преодоления, способы поддержки друг друга. Обсуждается возможность и необходимость обращения к профессиональной помощи.
Дебрифинг может носить характер регулярных встреч, превращаясь в группу самопомощи.
Если травматический опыт клиента не поддается словесному описанию, то в этом случае возможна работа с ним в группах по арт-терапии. Как известно, изобразительное творчество облегчает доступ к подавленным в результате травмы чувствам, восстанавливает самоуважение и дарит положительные эмоции. В изобразительной деятельности часто выплескиваются агрессивные чувства, что прерывает новый цикл насилия.
Как правило, групповое занятие по арт-терапии начинается с легких разогревающих упражнений типа «каракули» или «нарисуй свое состояние». Эти техники снимают страх перед красками и листом бумаги. После этого предлагается основная процедура занятия — сюжет, требующий большей вдумчивости. Обсуждение художественных образов сосредоточивается на вербализации переживаний и ассоциациях на рисунки.
Экспрессивно-творческие методики, используемые в групповой арт-терапевтической работе с жертвами насилия
Техника «Моя жизнь»
Данная методика позволяет выявить темы и проблемы, оставшиеся нераскрытыми в вербальном общении. Для облегчения начала художественного творчества рекомендуется использовать метод журнального фотоколлажа, когда клиенту предлагается вырезать из журналов картинки и наклеивать их на лист. По окончании каждому фрагменту композиции дается название, и он связывается с яркими впечатлениями своей жизни.