Однако вы, наверное, по себе знаете, что легко сказать, да трудно сделать. Согласитесь, больной вопрос – эти не медикаментозные методы лечения и профилактики. Как замечают многие опытные врачи, к советам которых пациенты вроде бы должны относиться с особым трепетом, в тот момент, когда врач начинает давать советы по изменению образа жизни, у больного наступает компенсаторная глухота. В таких ситуациях лучше просить врача начинать рекомендации не с ограничений, а с перечисления того, что можно есть много, например: «Вам надо есть много капусты – белокочанной, брюссельской, брокколи…» И тогда общими усилиями врач и пациент добьются успеха, как это и произошло с нашей учительницей музыки.
Не вызывает сомнений, что каждая любящая себя женщина мечтает о том, чтобы и в преклонном возрасте быть в отличной физической и моральной форме. Чтобы эти мечты воплотить в жизнь, давайте для начала разберемся, что же такое климакс, почему он наступает и как протекает?
Климакс (от гр. klimakter – ступень, переломный период) – это время угасания половой (репродуктивной) функции организма женщины. Климакс наступает в переломный момент, когда многое в жизни меняется и ко многому нужно привыкать. Это все равно, что идти по эскалатору – даже если вы решите остановиться на какой-то ступеньке и застынете на месте, обстановка вокруг вас не останется неизменной. Вы должны уяснить себе, дорогие читательницы, что по своей природе климакс – это не тяжелое заболевание, а такой же естественный процесс в организме женщины, как первые месячные, беременность или роды.
В процессе угасания половой функции в организме женщины снижается выработка женских половых гормонов (эстрогенов). Кроме этого, к моменту наступления климакса в яичниках уже значительно израсходован запас фолликулов, в которых созревают яйцеклетки. Ближе к 40 годам резко снижается способность женщин к зачатию ребенка. К 45 – 50 годам запас фолликулов будет окончательно исчерпан, к тому же совсем прекратится выработка эстрогенов, что и влечет за собой отсутствие месячных. Так начинается климакс. И с началом его проявляются различные симптомы, многие из которых предстоит пережить большинству женщин.
Первыми возникают так называемые ранние нарушения (нарушение менструального цикла, приливы жара, одышка, головокружение, потливость, перепады настроения, бессонница). Затем женщин поджидают средневременные проблемы (мышечные и суставные боли, недержание мочи, сухость слизистых оболочек и кожи, увеличение веса), которые сменяют поздние, или обменные нарушения (сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз и дегенеративные заболевания центральной нервной системы, например болезнь Альцгеймера).
Кроме того, в период климактерия женщина зачастую находится в состоянии психологического стресса. Это объясняется тем, что у большинства женщин именно в этом периоде жизни возникают проблемы с подрастающими детьми и престарелыми родителями. Немаловажную роль играет и общественное мнение, согласно которому нередко считается, что менопауза – это конец женственности и начало старости. Под таким негативным напором нередко усиливаются раздражительность, утомляемость, напряженность, обеспокоенность, в результате чего развиваются бессонница и депрессия.
Наверняка многие женщины, запаниковав от одного только перечисления предстоящих испытаний, начнут прикидывать, когда же ожидать всех этих проявлений. На самом деле не стоит так нервничать: во-первых, от климакса еще никто и никогда не умер, а во-вторых, вряд ли каждой из вас достанется полный набор этих неприятностей. По наблюдениям врачей, чаще всего дело обходится 2 – 4 симптомами, которые вполне возможно смягчить различными способами.
К сожалению, узнать заранее, когда наступит климакс, практически невозможно. И все же есть вероятность его хотя бы относительно предугадать. Собирая анамнез обратившейся женщины, врач гинеколог-эндокринолог обязательно спрашивает, когда начался климакс у мамы и старших сестер, потому что наследственный фактор тоже имеет значение. Поинтересуйтесь и вы у ближайших родственниц, когда начался и как протекал климакс у них.
Однако имеют значение и многие другие факторы. Например, климакс немедленно начнется у женщины в любом возрасте, если яичники либо удалены хирургическим путем, либо серьезно пострадали от облучения или химиотерапии. И он может начаться гораздо раньше, чем вы ожидали, возможно, даже лет на пять, – если вы заядлая курильщица. Не все знают, что преждевременное наступление климакса может быть ответом организма на чрезмерное увлечение голодными диетами, на нездоровое питание или стрессы.