К этой группе относится широко известный антибиотик эритромицин, который часто служит альтернативой пенициллину и цефалоспоринам. Эритромицин характеризуется широким спектром действия. Его используют для лечения редких инфекций легких, против которых другие антибиотики бессильны. Действию эритромицина поддается серьезное инфекционное заболевание токсоплазмоз, которым может заразиться ребенок еще в животе матери во второй половине беременности и в результате этого появиться на свет с серьезными нарушениями. Побочные действия: нарушение функции печени, абдоминальные боли; крайне редко – нарушение слуха, которое в большинстве случаев проходит.
ДНК – цепочка нуклеиновых кислот, содержащая генетический код для размножения клетки – у бактерий устроена иначе, чем у высших живых организмов. Антибиотик ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, препятствуя делению клетки. Эти препараты используются в тех случаях, если у пациента есть аллергия на другие антибиотики. Они эффективны для лечения инфекционных заболеваний мочевого тракта, дыхательных путей и кожи. Антибиотики данной группы разрушают бактерию Helicobakter pylori, которая, согласно данным новейших научных исследований, участвует в образовании язвы желудка. Побочные эффекты: тошнота, боли в желудке, диарея; реже наблюдаются головная боль, головокружение, депрессия, нарушение сна и состояние возбуждения. Эти препараты не следует применять во время беременности, в период кормления грудью и активного роста организма, так как существует опасность повреждения зон роста костей и суставов.
Самыми известными представителями этой группы являются уже упоминавшиеся ранее сульфонамиды. Они не вредны для человека. Сульфонамиды угнетают рост бактерий, но не уничтожают их.
Антибиотики этого ряда применяются в ограниченных случаях, потому что все большее число штаммов бактерий развивают устойчивость к этому действующему веществу. Сегодня сульфонамиды в качестве единственного препарата используются только для лечения трахомы (редкой глазной инфекции). В сочетании с другими антибиотиками их применяют в терапии при воспалении легких, токсоплазмозе и малярии.
Эти антибиотики относятся к веществам, нарушающим синтез клеточных белков бактерий и, к сожалению, также синтез белков клеток человеческого организма, вследствие чего имеют серьезные побочные эффекты. По этой причине они используются только для лечения тифа, когда другие средства не помогают (оказываются бессильными, не дают результатов) и соотношение польза/вред заставляет сделать выбор в пользу этих препаратов. Хлорамфениколы могут вызвать сильнейшие повреждения костного мозга и нарушить кроветворение.
Главные представители этой группы антибиотиков – линкомицин и почти в 10 раз более мощный клиндамицин, У этих препаратов один из побочных эффектов, характерных для всех антибиотиков, проявляется особенно сильно, а именно – нарушение естественной микрофлоры кишечника. Из всех антибиотиков линкозамиды наносят наибольший ущерб миллионам бактерий, населяющим кишечник, без которых наша жизнь была бы невозможна. В здоровом кишечнике различные штаммы бактерий сосуществуют друг с другом, поддерживая здоровый баланс. При приеме антибиотиков, в особенности линкозамидов, чувствительные штаммы бактерий погибают, а менее уязвимые и устойчивые к антибиотикам штаммы начинают стремительно размножаться. Естественный баланс при этом нарушается. В результате может развиться серьезное воспаление слизистой оболочки толстой кишки (так называемый Colitis pseudomembranacea), сопровождающееся частым кровавым поносом, который может даже привести к смерти. По этой причине линкозамиды являются резервными антибиотиками, которые применяются только в том случае, если другие медикаменты не действуют: при инфекциях костей, суставов и органов нижней части живота.
Список применяемых в современной медицине химических антибиотиков можно было бы продолжать бесконечно долго, однако я думаю, что всего вышесказанного вполне достаточно, чтобы сделать определенные выводы. С одной стороны, антибиотики – это высокоэффективные препараты, которые во многих ситуациях спасают людям жизнь; с другой – прием антибиотиков связан с большим риском для пациента.
В таблице, представленной ниже, лишь небольшое количество имеющихся в продаже антибиотиков. На рынке постоянно появляются новые препараты, а некоторые, наоборот, снимают с продажи. Скорее всего, вы увидели в этом списке хотя бы одно-два знакомых названия. Часто антибиотики содержатся в продуктах, в которых мы совсем не подозреваем их присутствия: например, в мазях против акне или глазных каплях.