Выбрать главу
Клинический случай. ДП 7 лет, ЗПР

ДП родился с двойным обвитием пуповиной, что обусловило гипоксию во время родов. На первом месяце жизни у ДП наблюдался гипертонус, двигательное беспокойство, нарушение сна. Позже проявилась задержка психического развития, которая проявлялась в том, что все показатели психомоторного развития по времени своего появления отодвигались от нормы на 1–1,5 месяца (например, ДП начал держать головку около двух с половиной месяцев, переворачиваться со спины на живот около 5 месяцев, начал ходить почти в полтора года и т. д.).

Эмоциональный фон ДП ровный. Поведение адекватно ситуации. Отмечается снижение темпа всей психической деятельности.

Учится в 1 классе КРО ГОУ СОШ.

ДП ответственный, спокойный, активный. В классе дружит со всеми. Вместе с ДП учится мальчик со спастической диплегией (форма ДЦП, при которой имеются двигательные нарушения в верхних и нижних конечностях, причем ноги страдают больше, чем руки), которому ДП всегда помогает, защищает и переживает за него. С другими учениками своего класса и других классов поддерживает дружеские отношения.

Состав семьи: папа и мама. В семье особенностей психического развития до ДП не было. Семейные отношения дружеские, близкие, одним словом — гармоничные. ДП очень любит маму и папу.

В семье живет собака по кличке Рада — дворняжка, 7 лет. Собака появилась в семье, когда ДП было 3 года. Собаку принес домой папа — он увидел на помойке щенка, покормил, и щенок увязался за ним. «Милый, пушистый комочек. Я не мог не взять». Радой назвал папа, потому что, когда он приходил домой, она всегда ему радовалась, бежала навстречу, виляла хвостом. Радуется — значит, Рада.

До этой собаки в семье был опыт содержания собак. В семье жил ротвейлер Дуся, кобель. По детским воспоминаниям и по папиным рассказам, Дуся был «хорошим и добрым псом», «с ним не было проблем», «любил гулять, играть и никогда не приставал к другим псам подраться».

— Что с ним случилось?

— Пропал…

— Как пропал?

— Папа гулял с ним, а он добрый такой, ко всем подходил, его все гладили, и вот он плелся где-то сзади папы и то ли отстал и потерялся, то ли его позвали и увели с собой… не знаю, но он потерялся. А папа всегда говорил, что собака нужна в доме и как друг, и как защитник. С ним спокойней и меня не страшно дома и на улице оставлять одного.

Для Рады ДП является ее щенком. Когда он расстроен — подходит, заглядывает в лицо, кладет лапу или морду на колено. Если мальчик плачет — слизывает слезы с лица.

За собакой все ухаживают. ДП любит гулять с ней и делает это вечером вместе с мамой или папой. Рада не проявляет неадекватного поведения на улице, но гуляет в наморднике, потому что «был неприятный случай, когда Рада была еще маленькая. Гуляли мы с ней без намордника. Кошка бежит и на нее шипит, пугает, потом бросаться начала. Чуть ли не с когтями! Рада за ней побежала, а навстречу овчарка. Овчарка, наверно, не поняла, в чем дело, и накинулась на Раду, придавила ее своим телом. Рада испугалась. С тех пор при виде кошек сразу в стойку встает, уши поднимает, злится, тихо рычит… Я ей «Фу!», и она отворачивается от кошки. А так как она может броситься на кошку, а народ может неправильно понять, то гуляем в наморднике. Агрессии не проявляет.

ДП любит собаку. Не обижает ее, не мучает, не досаждает, ухаживает за ней, иногда играет, иногда дрессирует Раду. Собака знает команду «Сидеть!». Любит играть, не кусается и не царапается. Если с ней не хотят играть, то после нескольких попыток начать игру уходит к себе на коврик или просто ложится у ног.

— А если ты требуешь от нее того, что она делать не хочет, как она реагирует? Кусает?

— Нет, если что-то не нравится, то слегка захватит руку пастью, без зубов, а потом отпускает и отворачивается. А я ж не глупый. Я же понимаю.

— А когда ее ругают, как она реагирует?

— Смешно! Посмотрит, послушает, облизнется и уходит.

Когда хочет есть — подбегает к маме и стоит ждет, а вот если хочет пить, то бежит к миске и лапой долбит по ней, при этом стараясь поймать мамин взгляд.

У собаки свое место в коридоре, там, где она никому не мешает. ДП туда залезает — Рада не противится. Она принимает его там, ложится рядом с ним и кладет морду ему на ноги.

Для собаки хозяин — папа. Она его слушается беспрекословно во всем.

Для ДП собака — друг, он очень любит ее и боится, что, когда папа идет с ней гулять без него, она может потеряться, о чем перед каждой прогулкой говорит Раде и просит ее не теряться.

Семья любит свою Раду и не считает ее агрессивной.

Взаимосвязь всех членов семьи и собаки показана на рисунке (см. рис. 2.4).

На рисунке видно, что семья находится вокруг ДП, и он в ней. Для мальчика важен каждый член семьи, включая рыбок.

Рис. 2.4. Рисунок семьи ДП

На примере этого случая становится понятно, что на эффективность развития ребенка с особенностями психического развития влияет много факторов: гармоничная семейная обстановка, нормальный характер собаки, взаимопонимание и желание помочь. Интересно, что данный случай появления собаки в доме обусловливался не желанием повлиять на развитие ребенка, а тревогой ответственности — «не мог не взять маленькое, голодное существо».

Рассмотрим еще один случай.

Клинический случай. МН 10 лет ЗПРР

МН родилась с обвитием пуповиной, что обусловило гипоксию во время родов. На первом месяце жизни отмечались: двигательное беспокойство, вздрагивания, эмоциональная неустойчивость, нарушение сна, усиление врожденных рефлексов. Эмоциональный фон девочки ровный. Поведение адекватно ситуации. Отмечается снижение темпа всей психической деятельности. Имеются небольшие речевые трудности, которые немного мешают МН общаться с детьми.

У МН нет явных трудностей в общении с одноклассниками. Ребята ее принимают, а вот сама МН немного смущается в разговоре и старается либо избежать общения, либо молчать и улыбаться. Подружек в классе нет, но со всеми имеет ровные отношения. МН спокойная и трудолюбивая.

Учится в 4 классе КРО ГОУ СОШ.

Семья: папа, мама, старшая сестра (20 лет, онтогенез развития нормальный) и младшая сестра (5лет, онтогенез развития нормальный). В семье патологий психического развития до МН не было.

У МН дружеские и близкие отношения со всеми членами семьи. Очень любит маму и сестер.

В семье живет собака по кличке Уля — золотой ретривер, 3 года. Папа купил собаку старшей сестре, так как «она училась в ветеринарной академии, и ей нужна была собака». МН было 7 лет. Купили, «потому что нужно было», но остальные члены семьи не были против. До этой собаки опыта содержания животных не было.

МН с собакой играет, разговаривает, днем гуляет. С собакой она «не стесняется говорить неправильно», «Ульке же все равно, как я говорю, смешно или нет, она меня поймет». Все в семье считают, что «правильно мы тогда сделали, что поддались уговорам старшей дочери купить собаку!», «… оказалось, что Уля умеет слушать и позволяет МН говорить с ней…», «… это здорово, что МН есть с кем поговорить и потренироваться над произношением».

МН воспринимает собаку как младшего члена семьи, «за которым я дома ухаживаю, я с ней играю, кормлю ее». Собака любит играть, не кусается и не царапается. На вопрос о том, проявляла ли собака агрессию, кусала ли кого-нибудь когда-нибудь, последовал ответ: «да… бывает, ей не нравится, когда дуют в морду или веником гоняют, я Уле дуну — она кусает, я веником — опять кусает за живот».

Дома часто заводит игру — притаскивает мячик и просит его кинуть, повторяет игры за сестрами (они прыгают на диван и с дивана, и собака за ними). Если МН или кто-то другой ее отпихивает и не хочет с ней играть — после нескольких попыток начать игру «грустная и печальная» уходит к себе на коврик или просто ложится у ног.