Затянувшиеся боли и естественное стремление избавить больное колено от движений могут привести к судорогам, укорачиванию мышц и связок, что обездвиживает колено в согнутом положении. При укорачивании мышц вокруг колена, включая передние мышцы бедра (четырехглавые мышцы), суставное пространство уменьшается.
Недостаток физических упражнений также ослабляет бедро и мышцы голени. Их физическая сила обеспечивает устойчивость и опору для колена. Когда мягкие ткани суставов распухают, сжатие и уменьшение пространства внутри сустава усиливаются.
Решающее значение для растяжки сведений и укрепления опорной силы бедер, ягодиц и бедренных мышц имеют позы стоя, такие, как «Поза прямого угла». Перемещение головки бедренной кости в вертлюжной впадине при выполнении поз стоя и упражнений по расширению диапазона движений способствует распределению синовиальной жидкости, смазывающей поверхность сустава.
Позы стоя, рекомендуемые для развития бедер, чрезвычайно важны и для восстановления деятельности колена. Они обеспечивают растяжку, необходимую для облегчения судорог, создания большего пространства в коленном суставе и улучшения потоков синовиальной жидкости, а также увеличивают физическую силу бедра и мышц голени, необходимую для правильной опоры колена» Важным являются и благотворное психологическое влияние ощущения собственной силы, и повышение выносливости. Не следует недооценивать важность способности «крепко стоять на собственных ногах».
В «Позе прямого угла» человек ощущает повышенные внимательность и уверенность в себе.
Для постепенного восстановления гибкости передних мышц бедра, или четырехглавых мьгшц, очень полезны облегченные упражнения, требующие сгиба коленей, такие, как «Поза героя», или Вирасана. Помимо прочего, подобные Вирасане позы вызывают в мягких тканях колена сдавливающее воздействие, помогающее уменьшить опухоли суставов (указания по выполнению см. в главе 5).
Когда артрит поражает кисти рук, диапазон их обычны* движений изменяется, а пальцы начинают изгибаться вбок, в сторону мизинца руки. Когда опухоль чрезмерно растягивает структуры, придающие суставам устойчивость, возникающее воспаление часто приводит к смещениям суставов. Нередко пальцы и запястья становятся искривленными и уродливыми. Временами укорачивание мышц не позволяет человеку полностью раскрыть ладонь или пошевелить отдельными пальцами. Распухание запястья может причинять боль и онемение всей кисти (синдром сужения запястья).
Выполняя описанные ниже упражнения, не следует располагать кисти и запястья в положениях, которые способствуют их дальнейшему искривлению. Целью каждого движения должно быть возвращение кисти к нормальному положению.
Сядьте или встаньте и прижмите ладони друг к другу так, словно складываете их в молитве. Такое положение помогает растянуть мышцы кистей рук и выпрямить пальцы. Если ваши запястья поражены артритом или синдромом сужения запястий, выполняйте Намасте так, чтобы предплечья касались друг друга.
1. Мягко прижмите ладони и пальцы обеих рук /друг к другу. Продолжая дышать плавно и размеренно, старайтесь наклонять пальцы в сторону больших пальцев рук. Сохраняйте такое положение в течение нескольких дыхательных циклов. Ослабьте давление, но продолжайте удерживать кисти рук вместе в течение еще нескольких циклов вдоха и выдоха. Вновь прижмите их друг к другу. Повторите это упражнение три-четыре раза подряд.
2. Мягко и равномерно, но крепко прижмите ладони друг к другу. Плавно разведите пальцы в стороны и, распрямляя, постарайтесь отвести их как можно дальше наружу. Старайтесь разводить пальцы равномерно и как можно сильнее отклонять их в сторону больших пальцев рук. Сохраняйте разведенное положение пальцев в течение нескольких циклов дыхания. Расслабьте руки и повторите упражнение.
Растяжка пальцев в «положении молитвы» помогает их укрепить,
3. Крепко и равномерно прижмите ладони друг к другу; следите за тем, чтобы части ладони у основания пальцев тесно примыкали друг к другу. Оттяните пальцы назад, разводя их в стороны и постепенно увеличивайте V-образные промежутки между ними. Как и прежде, старайтесь отводить пальцы в сторону больших пальцев рук. Попробуйте сохранять такое растянутое положение в течение трех-четырех дыхательных циклов. Расслабьтесь, а затем повторите упражнение три или четыре раза.
«Если бы не йога, я могла бы сейчас сидеть в инвалидном кресле», — рассказывает одна семидесятивосьмилетняя ученица, посещающая занятия два-три раза в неделю в течение последних четырех лет. За два года до начала практики йоги ей поставили диагноз: остеоартрит коленей. Она страдала от болей в левом бедре и неприятных покалываний в правом бедре; ее левая нога стала короче правой, а проблемы со слухом повлияли на чувство равновесия. Когда она впервые начала заниматься йогой, для выполнения любого упражнения в позе на одной ноге ей приходилось садиться или за что-то держаться.
Сначала эта ученица выполняла позы стоя с помощью стен, стульев и прикрепленных к стенам веревок. Она упражнялась дома, стоя у кухонного буфета или стола. Когда ее чувство равновесия улучшилось, она принялась выполнять позы йоги в центре комнаты. Вначале ей было трудно удерживать равновесие; ноги и бедра были такими скованными, что ей приходилось выполнять упражнения, почти не расставляя в стороны стопы. Три года спустя она уже могла заниматься, широко расставив ноги, а чувство равновесия и координация стали превосходными. Ей очень нравится выполнять позы йоги. На занятиях она обычно оказывается последним членом группы, заканчивающим выполнение очередной позы.
Целительной основой программы этой ученицы были позы стоя, включая «Позу прямого угла», «Позы собаки лицом вверх и вниз», «Позы с ногами на стене» и, кроме того, различные позы лежа и сидя. В течение первого- и второго года занятий йогой она чаще всего выполняла позы стоя, прислонившись к стене или придерживаясь за прикрепленные к стене веревки. Когда ее чувство равновесия улучшилось, она упражнялась, на всякий случай стоя рядом со стеной, однако не опираясь о нее. Теперь она выполняет упражнения посреди комнаты. Обычно ее занятия начинаются с расслабления ног на стене в разнообразных положениях — с выпрямленными ногами или с широко разведенными коленями и скрещенными лодыжками. За такими упражнениями с ногами на стене следуют «Поза ребенка» и «Позы собаки лицом вверх и вниз». Самую тяжелую для нее позу — «Позу героя» на коленях с большим валиком под ягодицами и ковриком под стопами — она обычно выполняет в конце занятия. Кроме того, эта ученица получает огромное удовольствие от наклонов вперед в положении сидя, «Позы моста», изгибов на полу, «Стойки на плечах у стены» и, с недавнего времени, — от «Стойки на голове под прямым углом».
Нелли Эдер: «Опыт восьмидесятилетнего учителя йоги в работе с артритами»
Нелли Эдер (справа) с одной из многочисленных учениц. Восьмидесятидевятилетняя Нелли является источником воодушевления для людей любого возраста.
За долгие годы работы я встречала множество людей, прибегнувших к йоге как средству лечения артрита; они считают причиной улучшения своего самочувствия мягкие растягивания в сочетании с хиропрактикойу сбалансированным питанием и программой внутреннего очищения тела. Восьмидесятидевятилетняя Нелли Эдер, учитель йоги из Палм-Спрингс, штат Калифорния, обратилась к йоге е пятьдесят лет, чтобы справиться с обостряющимся и уродующим ее тело ревматическим артритом, который начался у нее за двадцать лет до этого события.