Базофилы
Функция базофилов заключается в реакциях гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ).
Базофилия может наблюдаться в результате действия эстрогенов, базопения – во время овуляции, беременности, а также в стрессовых ситуациях.
Помимо этого, данные клетки крови принимают участие в реакциях гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) через лимфоциты, аллергических и воспалительных реакциях, а также в регуляции проницаемости стенок сосудов. Увеличение количества базофилов называется базофилией, уменьшение – базопенией.
Базофилия наблюдается при:
• остром лейкозе;
• полицитемии;
• лимфогранулематозе;
• колите;
• микседеме;
• хроническом синусите;
• аллергии;
• гемолитической анемии.
Базопения наблюдается при:
• остром течении инфекционных болезней; •гипертиреозе;
• синдроме Кушинга.
Моноциты
Функция моноцитов заключается в удалении из организма отмирающих клеток, остатков разрушенных клеток, денатурированного белка и бактерий. Кроме того, моноциты играют важную роль в иммунитете. Увеличение количества моноцитов называется моноцитозом, уменьшение – моноцитопенией.
Моноцитоз наблюдается при:
• инфекционном мононуклеозе;
• вирусных и грибковых заболеваниях;
• бруцеллезе;
• саркоидозе;
• энтерите;
• остром лейкозе;
• лимфогранулематозе;
• злокачественном гистиоцитозе;
• хирургических вмешательствах.
Моноцитопения наблюдается при:
• апластической анемии;
• действии глюкокортикостероидов;
• инфекционных болезнях с нейтропенией.
Лимфоциты
Лимфоциты образуются в костном мозге и активно функционируют в лимфоидной ткани. Их главная функция – защита организма от неблагоприятных внешних факторов. Увеличение в крови количества лимфоцитов называется лимфоцитозом, уменьшение – лимфопенией.
Иногда лимфоцитоз наблюдается в результате действия анальгетиков, галоперидола и гризеофульвина, а лимфопения – на фоне приема иммуно-депрессантов.
Лимфоцитоз наблюдается при:
• гриппе;
• аденовирусной инфекции;
• инфекционном мононуклеозе;
• остром вирусном гепатите;
• остром инфекционном лимфоцитозе;
• коклюше;
• кори;
• краснухе;
• лимфолейкозе;
• лимфосаркоме;
• туберкулезе;
• сифилисе;
• малярии;
• дифтерии;
• брюшном тифе; •токсоплазмозе;
• приеме наркотиков;
• бронхиальной астме.
Лимфопения наблюдается при:
• онкологических заболеваниях;
• иммунодефицитных состояниях;
• действии ионизирующего излучения;
• почечной недостаточности;
• хронических болезнях печени;
• системной красной волчанке.
Тромбоциты
Тромбоциты играют большую роль в свертываемости крови – защитной реакции организма, необходимой для предупреждения кровопотери.
Увеличение количества тромбоцитов наблюдается при:
•эритремии;
• миелофиброзе;
• болезнях суставов;
• колите;
• туберкулезе;
• остеомиелите;
• циррозе печени;
• кровотечении;
• онкологических заболеваниях;
• гемолитической анемии.
Увеличение количества тромбоцитов может также наблюдаться в период выздоровления при мегалобластической анемии, после хирургических операций, во время лечения кортикостероидами.
Уменьшение количества тромбоцитов наблюдается при:
• некоторых наследственных заболеваниях;
• апластической анемии;
• лейкозе;
• поражении костного мозга;
• вирусных и бактериальных инфекциях;
• ВИЧ-инфекции;
• отравлении алкоголем и химическими веществами.
При лечении цитостатиками, анальгетиками, анти-гистаминными препаратами, антибиотиками, психотропными лекарствами, витамином К, гепарином, нитроглицерином, резерпином,преднизолоном и эстрогенами количество тромбоцитов в крови уменьшается.
СОЭ
Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – один из наиболее часто назначаемых анализов, который позволяет диагностировать наличие патологического процесса в организме.
Когда такой процесс развивается, происходит рост СОЭ, а после выздоровления СОЭ медленно возвращается к норме.
Как правило, СОЭ увеличивается на 2-4-е сутки болезни, а иногда ее максимальное значение наблюдается в самом начале выздоровления. Физиологическое ускорение СОЭ происходит в период беременности и после родов, а также во время менструации.
Увеличение СОЭ наблюдается при:
• острых и хронических инфекциях;
• воспалении тканей;
• болезнях соединительной ткани;
• анемии;
• болезнях почек;
• заболеваниях печени;
• хирургических вмешательствах;
• травмах;
• отравлении химическими веществами;
• онкологических заболеваниях.
Замедление СОЭ наблюдается при:
• анафилактическом шоке;
• плохом кровообращении;
• сердечно-сосудистых заболеваниях.
Миелограмма
Миелограмму выполняют для диагностики патологических изменений системы крови, в частности лейкоза.
Помимо этого, данный анализ позволяет определить некоторые другие заболевания, например лейшманиоз и системную красную волчанку.
Материалом для исследования служит костный мозг, который получают через прокол ости повздошной кости или поверхностного слоя грудины. Это делают под местной или общей анестезией.
Оценку миелограммы (табл. 4) проводят в сопоставлении с клиническим анализом крови.
Таблица 4
Миелограмма. Нормальные показатели
Миелокариоциты
Увеличение количества миелокариоцитов наблюдается при:
• остром лейкозе;
• хроническом миелолейкозе;
• гемолитической анемии;
• кровопотере.
Уменьшение количества миелокариоцитов наблюдается при:
• аплазии кроветворения;
• агранулоцитозе;
• лучевой терапии.
Мегакариоциты
Увеличение количества мегакариоцитов наблюдается при:
• метастазах злокачественных опухолей в костный мозг;
• лейкемии;
• истинной полицитемии;
• хроническом идиопатическом миелофиброзе;
• эссенциальной тромбоцитемии.