Вот прямо сейчас, пожалуйста, встаньте и повторите какое-нибудь движение несколько раз. Даже самое нелепое, но энергичное, оно даст сигнал вашему организму: «Я еще жив, не отключайся, пожалуйста».
Пациенты — люди пытливые и постоянно подбрасывают мне статьи, в которых очень убедительно на первый взгляд доказывается, что женщинам после определенного возраста жиреть так же естественно, как и дышать. Обычно это иллюстрируется еще и картинками якобы «нормы»: на одной девушка в 25 лет, стройная, как деревце. На второй — она же, но в 50 лет, с абдоминальной формой ожирения, тянущей на вторую степень.
Это очевидное передергивание. На самом деле жировой ткани должно быть ровно столько, сколько положено. В процентах — не больше 31 % от общей массы. В килограммах — от 13 до 16 кг жира в зависимости от роста и возраста. Все, что выходит за эти рамки, не приносит пользы ни в каком возрасте — ни в репродуктивном, ни в постменопаузе. Избыточный жир — это всегда развитие системного воспаления, метаболического синдрома, угроза диабета II типа и онкологических заболеваний.
Надо сказать, что и дефицит жира в организме опасен. Недостаток способствует риску внезапной смерти и остеопорозу. Так что все фундаментальные принципы — в организме должно быть всего столько, сколько положено — лучше не нарушать.
Быть толстым не является нормой ни в каком возрасте.
Сидячий образ жизни и избыток пищи приводят к увеличению размера клеток жировой ткани. В свою очередь, они вырабатывают (помимо всего прочего) и цитокины — вещества, которые запускают воспалительные процессы в организме, способствуют развитию атеросклеротических изменений в стенке сосудов (причина инсульта или инфаркта) и ведут за собой инсулинорезистентность, которая приводит к повышенной концентрации инсулина и глюкозы в крови.
То есть это преддиабетическое состояние (сахарный диабет II типа и есть прямой путь к нарушениям в обмене липидов). Только ленивый не слышал о всеобщей борьбе с «плохим» холестерином — это как раз следствие подобного обмена.
Можно сбросить вес за счет разных компонентов:
• жировой ткани;
• мышечной ткани;
• воды в организме.
Конечно, идеально, если похудение будет происходить именно за счет сброса лишнего жира. Но как этого добиться?
Если человек не завтракает, а выпивает вместо этого стакан воды (надеюсь, теплой или горячей), он лишает себя самого важного компонента питания — белка. Похудеет ли такой человек? Конечно. Но прежде всего за счет потери мышечной ткани, она «горит» быстрее всего.
А проблема в том, что мышечную ткань терять нельзя, ни грамма. Пока мы молоды, восстановить ее возможно. Но вот с годами этот процесс очень затрудняется, а после 50–60 лет зачастую почти невозможен.
Когда вы сбрасываете вес таким неправильным способом, вам, конечно, сначала становится легче. И эмоционально, и физически: снижается нагрузка на суставы, выглядите лучше.
Но вы теряете чуть ли не самое ценное, что у нас есть — мышечную ткань. Она нас оберегает, делает крепкой иммунную систему, помогает гормональному фону оставаться здоровым. В прямом смысле слова она позволяет нам оставаться на ногах — ведь без нее человек дряхлеет и теряет возможность передвигаться.
Я — не за похудение, а за постройнение.
У нас в организме нет ни одного ненужного макро-нутриента. Жиры точно так же нужны, как и белки, как и углеводы, поэтому их надо употреблять, иначе часть белка, нашего бесценного компонента, будет тратиться на синтез жиров. Полностью жиры исключать нельзя.
Самое главное в организме — это баланс. Примерно 40 % потребляемой пищи должны составлять углеводы, 30 % — жиры, 30 % — белки. Тогда мы здоровы.
Важно: высчитываем эти проценты по калоражу, а не по весу.
История моей пациентки
В январе 2020 года ко мне на прием пришла приятная женщина чуть за 50 лет с жалобами на лишний вес. По ее словам, ест она очень мало, а вес растет.
Надо сказать, такое я слышу очень часто. И практически всегда это ситуация невольного самообмана.
Когда я начала объяснять, что в жировое депо запасается только то, что организм не может потратить (то есть лишние калории), она искренне обиделась, хоть я и стараюсь быть максимально деликатной.