Психиатрическое обследование выявило систематизированный бред, диагностирован инволюционный психоз с параноидным синдромом. Признана невменяемой.
При инволюционном психозе часто также развивается детально разработанный, систематизированный бред ревности, обусловленный увяданием организма и угасанием половой активности, особенно если муж (жена) значительно моложе.
При маниакально-депрессивном психозе преступное поведение чаще проявляется в маниакальном или гипоманиакальном состоянии. Наряду с активностью, жизнерадостностью, чудесным настроением появляется гиперсексуальность и сексуальная ненасыщаемость даже при многократных половых актах. Сочетание перечисленного с грубым неприятием критики к ситуации и своему состоянию влечет за собой уголовно наказуемые действия. Мужчины в подобном состоянии чаще совершают изнасилования либо действия, расцениваемые как развратные или хулиганские, маниакальная гиперсексуальность женщин проявляется множественными беспорядочными половыми связями и нередко заканчивается обвинениями в заражении венерическими болезнями. Описан случай, когда женщина заразила за две недели 19 мужчин гонореей. При этом никакие последствия или обвинения не воспринимаются серьезно и не вызывают ни малейшей обеспокоенности.
Несколько иные проявления гиперсексуальности встречаются вследствие преждевременного полового развития при ранней органической церебральной патологии. Гиперсексуальность в этом случае сочетается с другой органической симптоматикой в виде ригидности и тугоподвижности психических процессов, а также с психопатоподобными расстройствами в виде злобности, жестокости, взрывчатости. Интенсивное и недифференцированное половое влечение пробуждается без эротически-романтической окраски и сопровождается ранним началом половой жизни и чисто потребительским подходом к половому партнеру. Высока вероятность формирования сексуальных перверсий по типу фиксации неадекватных условий первых оргастичных ощущений. При этом образуется стереотип сексуального поведения вплоть до ритуальности. Фиксации приобретенных патологических навыков способствует психическая тугоподвижность, затрудняющая усвоение новых, адекватных способов половой жизни. На практике все указанное проявляется извращенной половой активностью, часто взрывчатой реакцией на отказ от половой близости, жестокими изнасилованиями, проявлениями сексуального садизма вплоть до убийства. Особое значение в формировании садистских влечений имеет изнасилование в качестве первого полового акта, а совершению сексуального убийства способствует состояние алкогольного опьянения.
Несколько иной оттенок имеет нарушение полового поведения при эндокринных расстройствах. В судебном аспекте основной интерес представляет преждевременное половое созревание и гиперсексуальность. У таких детей отмечается характерное изменение пропорций тела, тембра голоса, оволосение лобка. У мальчиков заметно увеличивается половой член, у девочек ускоренно развиваются молочные железы и появляются маточные кровотечения.