До прибытия врача должен быть приготовлен набор не-обходимых препаратов: адреналин 1 мл 0,1% раствора, преднизолон из расчета 1-2 мг на 1кг веса больного; десенсибилизирующие препараты (пипольфен, супрастин, димедрол); эуфиллин 2,4% – 10,0; сердечные гликозиды, диуретики. При возникновении шока от пенициллина вводится 1млн ед. пенициллиназы.
Практические навыки
1.Сбор стерильного шприца.
2.Набор лекарственного раствора из ампул и флакона.
3.Разведение антибиотиков.
4.Отработка техники подкожной, внутрикожной и внутримышечной инъекции.
5.Обработка рук медсестры перед внутривенным вливанием.
6.Наложение жгута на плечо.
7.Отработка техники внутривенной инъекции.
8.Заполнение системы для внутривенного капельного вливания.
9.Проведение внутривенного капельного вливания.
Приложение 1
Вопросы к итоговому занятию (зачету)
1.Основные типы лечебных учреждений.
2.Что предусматривает общий уход и его значение.
3.Устройство, и оснащение и организация работы приемного отделения.
4.Санитарная обработка больных (полная и частичная).
5.Обработка больных при выявлении педикулеза.
6.Виды транспортировки больных в лечебное отделение больницы.
7.Устройство, оснащение и внутренний распорядок терапевтического отделения больницы.
8.Организация посещения больных и понятие о лечебно- охранительном режиме.
9.Основы медицинской этики и деонтологии.
10.Обязанности и права медицинской сестры терапевтического отделения.
11.Моральная и юридическая ответственность медицинского работника.
12.Устройство поста медицинской сестры и медицинская документация сестринского поста.
13.Прием и сдача дежурств.
14.Хранение и раздача медикаментов больным.
15.Как проводится текущая и генеральная уборка палат, процедурного кабинета, столовой и подсобных помещений?
16.Понятие о профилактической, текущей и заключительной дезинфекции.
17.Понятие о гигиене, личной гигиене больного и ее значение в профилактике и в предупреждении обострения заболевания.
18.Основные двигательные режимы, предписываемые терапевтическим больным.
19.Как осуществляется смена нательного и постельного белья?
20.Уход за кожей.
21.Понятие о пролежнях, механизм их возникновения, методы их профилактики и лечения.
22.Как осуществляется уход за полостью рта, носом, глазами, ушами?
23.Уход за волосами. Как вымыть голову больного?
24.Как производится подмывание больного? Уход за промежностью, спринцевание.
25.Что такое диетотерапия?
26.Понятие о химическом составе пищи и калорийности пищи.
27.Понятие о режиме питания. Организация питания больных в отделении.
28.Кормление тяжелобольных и больных пожилого и старческого возраста, находящихся в постели.
29.Характеристика основных диет и показания к их назначению.
30.Понятие об искусственном питании.
31.Общая характеристика температуры тела человека и влияющих на нее факторов. Как устроен термометр? Хранение и дезинфекция термометров.
32.Техника измерения температуры.
33.Понятие о лихорадке. Типы лихорадок, их графическое изображение.
34.Периоды развития лихорадки. Какие бывают варианты падения температуры?
35.Уход за лихорадящими больными в первую, вторую стадию лихорадки. Какие мероприятия по уходу за больными следует проводить при критическом падении температуры?
36.Подготовка больного и техника постановки банок, горчичников.
37.Подготовка больного и техника подачи грелки и пузыря со льдом.
38.Особенности выполнения простейших физиотерапевтических процедур больным пожилого и старческого возраста.
39.Правила составления заявки на лекарственные средства постовой медсестрой и требования старшей медсестры отделения.
40.Правила хранения лекарственных средств на посту и у старшей медсестры отделения.
41.Правила раздачи лекарств больным. Правила списания наркотических и сильнодействующих средств.
42.Какие лекарства относятся к списку «А» и «Б»? Сроки годности лекарственных веществ.
43.В чем заключается предстерилизационная подготовка шприцев и игл в процедурном кабинете и ЦСО?
44.Как проверить качество обработки шприцев и игл? Как проверить стерилизацию шприцев и игл?
45.Основные жалобы при заболеваниях органов дыхания. Патогенез клинической симптоматики.
46.Определение частоты, глубины, типа и ритма дыхания. Нарушения ритма дыхания с изменением глубины и частоты.
47.Уход за больными с заболеваниями органов дыхания. Особенности ухода и наблюдения за больными пожилого и старческого возраста.
48.Неотложная доврачебная помощь при кровохарканье, легочном кровотечении, кашле, приступе бронхиальной астмы.
49.Понятие об инструментальных методах исследования (спирография, бронхоскопия, пневмотахиметрия, бронхография).
50.Пользование карманным ингалятором. Дезинфекция плевательниц.
51.Сбор мокроты для общего анализа, на ВК, на атипичные клетки. Определение ВК методом флотации, люминесцентной микроскопии.
52.Что такое централизованная подача кислорода? Какие показания к проведению оксигенотерапии?
53.Методы оксигенотерапии. Техника безопасности при работе с кислородными приборами.
54.Основные жалобы при заболеваниях органов кровообращения.
55.Понятие об острой и хронической сердечной недостаточности.
56.Понятие об острой коронарной недостаточности (стенокардия, инфаркт миокарда).
57.Уход за больными с острой и хронической сердечной недостаточностью.
58.Уход за больными с острой коронарной недостаточностью.
59.Оказание первой доврачебной помощи при болях в области сердца, удушье.
60.Понятие об артериальной гипертензии.
61.Понятие об острой сосудистой недостаточности (обморок, коллапс, шок).
62.Уход за больными с артериальной гипертензией и острой сосудистой недостаточностью.
63.Оказание первой доврачебной помощи при артериальной гипертензии и острой сосудистой недостаточности.
64.Методика подсчета пульса, измерение артериального давления.
65.Методика наблюдения за водным балансом.
66.Основные жалобы при заболеваниях органов пищеварения.
67.Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения и особенности наблюдения и ухода за больными пожилого и старческого возраста.
68.Оказание первой доврачебной помощи при рвоте, желудочном кровотечении.
69.Сбор рвотных масс и направление их в лабораторию.
70.Показания и противопоказания к забору желудочного сока.
71.Методика и техника желудочного зондирования.
72.Какие применяются стимуляторы желудочной секреции (энтеральная и парентеральный).
73.Тактика медсестры при возникновении желудочного кровотечения во время забора желудочного сока.
74.Показания и противопоказания к дуоденальному зондированию.
75.Методика и техника дуоденального зондирования.
76.Клизмы, виды клизм.
77.Показания и противопоказания для постановки клизм.
78.Методика постановки различных видов клизм.
79.Метеоризм и техника введения газоотводной трубки.
80.Подготовка больных к рентгенологическому исследованию желудка и кишечника.
81.Подготовка больных к рентгенологическому исследованию желчного пузыря и желчных путей.