Динамика изменения структуры потребления ПАВ приформировании зависимостей. 
Диаграмма однозначно указывает на рост доли зависимостей от опиоидов и снижение доли стимуляторов и тем более галлюциногенов в структуре потребляемых психоактивных веществ.
Для профилактики и лечения зависимостей важно учесть эти узловые моменты, которые могут привести к существенному сдвигу в решении наркологической проблемы.
Самый важный, на наш взгдяд, тактический ход в профилактическом направлении, введение в систему образовательных учреждений обязательной профессиональной программы для тинейджеров для повышения специальных знаний. Для лиц, страдающих зависимостями и лиц, заинтересованных в их здоровье необходимо знать, что существует методология, которая позволяет компенсировать дефицитарные состояния, следствием которых является зависимость и изменить отношение личности к употреблению ПАВ.
Закон выживания Встречают по одежке, провожают по уму – красивая поговорка, которая длительное время оправдывала нищету, небрежность по отношению к внешности и, надо сказать, к внутреннему содержанию. Если быть точным, эта поговорка оправдывала леность и неорганизованность, а затем – и идущие за этим пороки – курение, пьянство, злоупотребление наркотическими веществами.Внешность – это не только элемент, что называется фасада, но и отражение уровня внутреннего порядка, личностной направленности, интеллектуальных особенностей индивида.Природа для формирования сексуальных пар отвела совершенно однозначные возрастные периоды – от 18 до 30 лет. И, когда видишь 13-15 летнюю девочку с нежной кожей, которая семафорит синими клубами дыма и за версту от нее несет табачищем, невольно на ум приходит мысль о том, что в ближайшие 5-10 лет ее кожа станет дряблой, походка не такой летящей, привлекательность намного снизится. Природу же обмануть невозможно: основной капитал в женщине – это все же внешность. Аналогично тому, что в каждом цветочке есть женская часть цветка – пестик, которая, чем заметнее, чем пушистее, привлекательнее и нежнее, тем выше вероятность продолжения и развития вида. Точно так же происходит и формирование межличностных связей, формирование основных ячеек общества – семьи: женщину выбирают. Именно так происходит в цивилизованном обществе.Природа вообще отбирает для жизни самое жизнеспособное, так же и люди для решения своих проблем выбирают то, что соответствует их личным интересам. А этим интересам никогда не будут противоречить ни приятная внешность, ни высокий уровень способностей, ни возможность завязывать отношения не только в сфере формирования связей женщина – мужчина, но в производственной и во все других сферах человеческой деятельности.Если в женщине основной капитал – внешность, в мужчине – независимость. Эти признаки социальной устойчивости всегда связаны с активной жизненной позицией, которая предполагает максимальное использование возможностей данных природой.Природа всех нас сделала разными. Так у нее получается. Основной ее закон – выживание. И когда речь идет о привлекательности женщины или мужчины в нее вкладывается понятие всех качеств, необходимых именно для выполнения этого закона.Привлекательность в женщине – это не только сама внешность, но и старание быть красивой, умной, доброй. Привлекательность в женщине – это не только косметика, но и культура интеллектуальных запросов, профессиональная деятельность. В общем, комплекс качеств, которые притягивают, а не отталкивают.Привлекательность в мужчине – это возможность осуществления трудовой деятельности в таком объеме, в котором он мог бы обеспечить семью. Так устроила природа. Если быть более понятным – мужчина для женщины – это стенка, на которую она может опереться. Только в этом случае мужчина чувствует себя достойно, а женщина свободной при таком мужчине. Только тогда формируется гармония в обществе. Другие варианты взаимоотношения полов природа отмела – не выжили.К сожалению, мы с вами живем в такое время, когда очень часто общественные ценности далеки от определенных природой – невелика цена брака, социальное неустройство не дает мужской половине возможностей для обеспечения семьи. Как следствие, основная масса населения обоего пола предпочитает плыть по течению – получил сегодня удовольствие, а завтра хоть трава не расти. Причем это отражается не только на окружающих, но и на собственном здоровье.Жизнь случайным благополучием и минимальный уровень собственной активности – форма существования. В обществе с такими установками поведения широкое распространение курения, пьянства, злоупотребления наркотическими веществами это обязательный, закономерный и неотвратимый процесс.Формируется замкнутый круг – постоянный дефицит средств и возможностей у многих оправдывает пьянство, злоупотребление наркотиками, а злоупотребление приводит к нищете.Какое уж там лицо, какая внешность, какая независимость?Поэтому важно каждому, кто попал в эту обойму, покуда еще сохранились возможности организма к профессиональной и другой деятельности, вовремя получить помощь. Профессиональный опыт подсказывает, что основной контингент лиц, нуждающихся в наркологической помощи – это люди незаурядные по своим способностям. Как только проблема уходит, все становится на свои места, появляются средства, формируются семьи, человек получает от жизни удовольствие, то есть живет предначертанным природой способом.Важно переориентировать основные общественные ценности на усилия, которые бы позволяли сделать жизнь каждого богатой, удобной и красивой, ведь жизнь – она для удовольствия и покоя. И чем больше живое его имеет, тем дольше оно живет, а стало быть, существует как вид.
Омут затягивает
Словосочетание больной алкоголизмом, наркоман и нехороший человек для обывателя – синонимы.Безусловно, большая доля истины в этом есть, так как большинство правонарушений совершается именно в состоянии, связанном с употреблением ПАВ. Довольно часто можно услышать суждения о том, что наркологические больные не могут критически относиться к своему состоянию, а вот слово заболевание на ум обывателю как-то не приходит.Однако попробуйте проанализировать состояние наркологического больного. Ведь всякое злоупотребление для организма бесследно не проходит – больной не только получает кайф, но и калечит свой организм, который со временем становится не в состоянии в полной мере вырабатывать необходимые для жизни вещества. Именно недостаток этих веществ или их дефицит приводит к тому, что больные становятся перед возобновлением пьянства нервными, злыми, всем недовольными. Плохое самочувствие, в конце концов, является основой того, что любой повод приводит к пьяному эпизоду, к единственному, на его взгляд, варианту компенсации состояния. Конечно, со временем дефицит этих веществ приводит не только к формированию плохого настроения, но и к болезненным ощущениям. Такие проявления чаще начинаются с ног: снижается чувствительность в стопах, появляется боль в икроножных мышцах, ноги становятся холодными, могут появиться трофические язвы и т.д. Это уже очень грозный признак, который говорит о начале снижения трудоспособности. Но большинство пьющих и их родственников отмечают именно расстройства настроения.Возникает противоречие – больной прекрасно знает о всех нехороших последствиях употребления алкоголя, так как переносит их на себе сам. Тем не менее, когда дефицит подходит к пику он, зная свое лекарство, возобновляет прием алкоголя. Не знает он только одного, что существуют другие методы улучшения состояния никак не связанные с водкой, самогоном, бражкой и без скандалов в семье, на работе и в других местах.Все, что описано по отношению к алкоголю в полной мере относится и к употреблению наркотиков, с присущими им, конечно, особенностями.На формирование заболевания у наркологических больных влияет множество факторов:· жизненный опыт, который позволил сформироваться заболеванию;· условия, созданные в том месте, где человек рос, жил и работал, которые и позволили сформироваться этому самому жизненному опыту;· индивидуальная устойчивость организма человека к разрушающему действию психоактивных веществ;Для каждого конкретного человека важность того или иного условия строго индивидуальна. Стал пить с горя или с радости или «просто понравилось» – результат для нарколога один.Трагедия состоит в том, что заболевание формируется в обычных для каждого из больных условиях, значительно растягивается во времени и потому происходит незаметно не только для больного, но и для ближнего окружения.
Закономерности развития наркологических заболеваний В процессе жизни любая живая система стареет. Когда в процесс старения вмешиваются факторы новые, искусственные, специфические, например, такие как наркотики, табак и алкоголь, система начинает стареть катастрофически. Старение любой системы сказывается на снижении ее возможностей адаптироваться к изменяющимся внешним условиям, так как данные от природы механизмы перестают функционировать и вырабатывать или синтезировать средства защиты. Скажем, если бы живой организм мог существовать только в пределах от 5 до 20 градусов Цельсия, то за пределами происходило бы вымирание вида с такими возможностями. В человеческой жизни не только температура имеет значение, сюда входит влажность, наличие бактериальной и вирусной среды, возможности психического реагирования на раздражители, и многое, многое другое.Ученые, изучая нарушения обмена веществ при алкоголизме выяснили, что вещества, к которым возникает привыкание и затем зависимость либо сами являются частью организма (алкоголь), либо имеют в нем аналоги (наркотики, табак), оказывающие такое же действие и вырабатывающиеся самостоятельно. Причем вещества эти участвуют в нормальных биохимических процессах. А когда человек начинает употреблять их извне, то ихсинтез в организме нарушается, ломаются обменные процессы и формируется дефицит самообразования их в организме. Система перестает работать. И ей уже просто необходима постоянная заправка этими веществами. Формируется зависимость. Происходит это не сразу и не у всех одинаково быстро, а постепенно.В соответствии с тяжестью поражения внутренних процессов любая наркологическая болезнь в своём развитии делится на 3 стадии.Первая стадия, когда поражение обменных процессов в организме не слишком велико, внутренних ресурсов и влияния ближайшего окружения достаточно, чтобы сформировались тормозные факторы и больной смог прекратить употребление алкоголя или наркотиков. Вторая стадияхарактеризуется невозможностью предотвратить наступление запоя или возобновления приема наркотических веществ, то есть внутренних ресурсов организма для нормальной деятельности не хватает. Формируется алкогольный или наркотический эпизод. Как правило, в этой стадии вне состояний опьянения или наркотического дурмана больные трудоспособны и приходят за помощью не потому, что считают себя больными, а в результате нарушения взаимоотношений в семье, на работе, снижения материального уровня и так далее. Третья стадия характеризуется таким нарушением процессов обмена и синтеза в организме, которые приводят к снижению трудоспособности. Эти больные редко обращаются непосредственно к наркологам, их уже беспокоят заболевания сердца, почек, легких, других органов и систем.Трагедия состоит в том, что больные и их родственники на первых стадиях упускают возможность лечения, а считают заболеванием состояние, когда снижается уровень трудоспособности.