Предрасположение здесь надо понимать, как наследственность, т.-е. что кто-нибудь из родственников заболеваемого страдал когда-либо эпилепсией. Этого, однако, совершенно не требуется для возникновения тяжелой болезни. Если пациент подвержен предрасположению, то нервно-психическое потрясение центральной и периферической нервной систем способствует появлению полной картины эпилепсии.
В старину врачи определяли совокупление, как временную эпилепсию, и не без оснований. Тиссо, Гофман и Галер отмечают случаи эпилептических припадков после каждого акта онанизма. Циммерман описывает случаи эпилептических припадков у 23-х летнего юноши после онанистических упражнений и ночных поллюций. Когда пациенту удавалось овладеть своими порывами, припадки эпилепсии прекращались, но возобновлялись еще с большей силой, едва только он впадал в свой порок снова. Проф. Морель описывает такой же случай, при чем он указывает, что эпилептические припадки совершенно исчезли у больного и что ему удалось излечить пациента от онанистических наклонностей. Такой благоприятный исход совершенно восстановил умственные способности больного, который вернулся к своим нормальным занятиям немедленно.
Часто мы наблюдаем эпилептические припадки после акта совокупления среди животных, главным образом, у собак. Все то, что нами здесь приведено в связи между эпилепсией и онанизмом, полностью почти применимо к определению связи между истерией и онанизмом. Истерия является также предрасполагающим симптомом, но отнюдь это явление не может быть учтено, как непосредственная причина заболевания. Истерия же исключительно связана только с психическими процессами и имеет такую же неясную этиологию, как и эпилепсия. Мы знаем случаи, когда истерия появляется у людей, психически сильно возбужденных, вне зависимости от того, является ли это возбуждение однократным или повторяется в течение длительного времени. Онанистические возбуждения представляют собою сильные психические и физические раздражения, которые способны вывести центральную нервную систему из ее обычного нормального состояния равновесия. Это, конечно, усугубляется, если у субъекта есть предрасположение к заболеванию. Извращенное воспитание, которое влечет за собою чрезмерное умственное напряжение, безусловно, подготовляет почву к истерии.
Половые процессы для развития истерии не проходят бесследно; это утверждение подтверждается бесчисленными наблюдениями во врачебной практике. У женщин истерия тесно связана с половыми аффектами, которые наступают после нимфомании и других половых излишеств, а после онанизма у женщин наблюдаются истерические припадки. В пользу такого мнения Тиссо и Фодер приводят много авторитетных фактов; таким образом, можно с уверенностью считать, что онанизм является фактором обнаруживающим истерию, но не порождающим ее.
Фьюрбингер доказывает совершенно справедливо, что умопомешательство не является непосредственным следствием онанизма либо чрезмерных половых излишеств. Он категорически не допускает, чтобы половая неврастения могла дать в результате тяжелую форму психопатии. В противовес этому мнению такие солидные авторитеты, как Гризингер и Эллингер доказывают, что онанизм служит серьезной причиной умопомешательства.
Наше заключение сводится к тому единодушному диагнозу выдающихся ученых и наблюдателей, что онанизм наносит большой вред умственным способностям, разуму, ослабляя в первом случае память, а во втором - затрудняя развитие мышления. Онанизм может вызвать также легкие психозы (маланхолию, истерию, расположение к мистицизму), но обязательно при наличии наследственности. К тяжелым психозам онанизм никогда не ведет и не может вызвать ни умопомешательства, ни самоубийства, ни прогрессивного паралича.
В статистических данных психиатрических лечебниц мы находим следующие цифры онаников: в Швеции душевнобольных оказалось 3,7%, в Англии - 1,1%.
Кратковременный онанизм, который неминуемо возникает, как переходная форма к половым сношениям у всех почти людей, никак не влияет на умственные способности. Чем дольше и продолжительнее длится онанизм, тем он составляет большую опасность для человека и его интеллектуальной деятельности.
Я буду считать эту главу свою законченной, если скажу еще несколько слов о связи онанизма с нимфоманией (сатириазисом).
Точно так же, как психополовые извращения могут служить причиной онанизма, онанизм является предрасполагающей причиной упомянутых половых психозов. Физиологически трудно установить границы между нормальным и чрезмерным. Мы еще выше указывала на то, что это зависит от субъективных, индивидуальных особенностей человека. Нимфоманией и сатириазисом мы определяем острое половое состояние мужчины или женщины, при которых самые безразличные представления влекут за собою сладострастные ощущения, при чем эта половая похоть бывает настолько сильной, что пациент старается во чтобы то ни стало удовлетвориться. В своем половом возбуждении пациенты доходят до галлюцинаций, умоисступления и часто могут оказаться опасными для общественной нравственности. Нимфоманов и сатириазисов нетрудно распознать, так как они настолько теряют самообладание, что не пытаются облекать свою пагубную страсть в тайну. Они охвачены волной своих грязных влечений и утрачивают всяческое понятие о стыде; бывают случаи, когда они предаются своему пороку даже в присутствии посторонних людей.
Деслянд все эти аномалии объясняет ложным воспитанием. Он знал ребенка-девочку, которую от онанизма нельзя было отучить ни просьбами, ни увещеваниями, ни угрозами и даже телесными наказаниями; она предавалась этому пороку бесстыдно при всех, даже за обеденным столом, при виде приятных блюд. Впоследствии вступление в брак не избавило этой женщины от порока, и она продолжала онанировать до самой смерти.
Скрытый в организме корень половых пороков пробуждает в человеке онанистические наклонности, в дальнейшем - извращения и с течением времени приводит к половому психозу. Как о курьезе, я расскажу о случае клептомании, как следствии онанизма. Доктор Зиппе в 1878 г. имел случай встречи с пациентом 32-х лет, по профессии булочника, который онанировал в течение 19-ти лет. Когда он видел красивую женщину, он приходил в такое возбужденное состояние, что самообладание покидало его; сердце начинало сильно биться, половой член приходил в напряжение и для того, чтобы удовлетворить свою страсть, он должен был коснуться какого-либо предмета туалета этой женщины, и он крал у нее носовой платок или что-либо другое, и вслед за этим наступало удовлетворение. Умственное заблуждение может привести к изувечению половых органов, что безусловно является следствием онанизма.
Мы знаем много случаев, омерзительных по своей дикости, вызывающих в нас чувства отвращения.
Шопард описывает случай, когда 15-ти летний юноша достиг такого совершенства в пороке, что предаваясь онанизму по восемь раз на день, он семени не извлекал. В дальнейшем он стал раздражать мочеиспускательный канал различными предметами, но когда и это перестало действовать, он стал ножиком надрезать свой член, и сладострастное чувство настолько парализовало боль, что он в это время удовлетворялся.
Очень часто мы встречаемся с фактами повреждения мочеиспускательного канала, слизистой оболочки мочевого пузыря, маточной шейки и даже самой матки. Эти изувечения половых органов доставляют пациентам сугубое сладострастие и в конце-концов вынуждают их обращаться к хирургам.
Если эти операции произвести без наркоза, они очень болезненны и на известное время отучают пациента от данного порока.
4. ПОРАЖЕНИЕ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Вредное влияние онанизма на органы пищеварения сказывается исключительно посредством половой неврастении. Явления эти, конечно, не так часты, как повреждения нервной системы. У неврастеников, занимающихся онанизмом, пищеварение затрудняется, вследствие так называемой нервной диспепсии, которая выражается в болях в области желудка, сейчас же после принятия пищи, а также в отрыжке, рвоте, в особенности после душевных волнений. Эти явления сопровождаются потерей аппетита, семяистечением и неприятным вкусом во рту. Реже у онанистов появляются нервные желудочные заболевания, осложняющиеся рвотой, перстальтическим движением кишок, запорами и вздутием живота.