Даже в тех случаях, когда необходимо эта инструменты применить, рекомендуется особенная осторожность и предусмотрительность. Приводимый мною ниже случай чрезвычайно характерен в этом отношении. Семилетняя девочка, здоровье которой с каждым днем все ухудшалось, была застигнута родителями в момент, когда она мастурбировала. Родители тут же заказали девочке аппарат, весьма удачно приноровленный к ее органу. Здоровье ребенка стало быстро восстанавливаться и вдруг резкое ухудшение заставило родителей прибегнуть к помощи врача. Оказалось, что ребенок с поразительной ловкостью проник через аппарат и продолжал мастурбировать… пером.
Плохо пригнанные инструменты могут раздражающе действовать на половые органы, побуждая их к онанизму. Доктор Бланк считает, что эти средства в некотором отношении даже вредно отражаются на здоровье ребенка, а, главным образом, на состоянии его душевного мира. Мы только от души желаем, чтоб дети никогда не знали этого инструмента, так как он имеет чрезвычайно вредное влияние на состояние здоровья пациентов. Раньше чем прибегнуть к услугам этих инструментов и инструментального лечения вообще, необходимо использовать другие меры, как, например -
1. Не делать никаких карманов в брюках детям. Если же родителям угодно устроить карманы, то поставить их надо в тех местах, которые не располагают к удобным манипуляциям рук.
2. Кальсоны детей должны застегиваться позади.
3. На ночь необходимо руки забинтовать, а иногда и ноги, чтобы препятствовать техническому трению бедер. Рекомендуемые же проф. Фурнье принудительные куртки надо применять с огромной осмотрительностью. Из других видов инструментального лечения упомяну еще о зондировании мочевого канала прямым и изогнутым металлическими зондами №№ 18 и 30. Я много раз применял, вводя подряд второй и третий зонды, а также №№ 22, 23, 26, расширяя мочевой канал мужского члена постепенно и последовательно, при чем я достигал следующих результатов: расширяя канал, я вводил туда струю охлаждающей воды, остужая слизистую оболочку и окружающие части.
7. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Там, где никакие средства не помогают и дикая половая страсть совершенно захлестывает сознание и разум человека, приходится прибегать к хирургическому способу лечения. Медицина не должна останавливаться даже перед инфибуляцией мужского органа, или вырезании клитора у лиц женского пола. Для лечения онанизма медицина прибегала и к тем, и другим способам.
Фурнье утверждает, что инфибуляция является единственным и радикальнейшим средством в борьбе с онанизмом. В кратких словах он дает следующее описание настоящей операции: крайнюю плоть необходимо оттянуть по возможности вперед, прокалывая с обеих сторон иглой; швы накладываются на эти части и оставляются до полного зарубцевания отверстий, которые должны приобрести твердость и уплотненность. Первоначальные швы упраздняются и их заменяют серебряными. Вели принять во внимание, что эрекция наступает у мужчин исключительно вследствие раздражения крайней плоти, то мы поймем, что данная операция нарушает возможность получения эрекции полового члена, ибо раз крайняя плоть отделена от головки члена, то эрекция возникнуть не может. Манипуляции же для искусственного повышения половой похоти в данном случае становятся для пациента совершенно невыносимыми.
В Египте и Аравии, дающие обет целомудрия, прокалывают свою крайнюю плоть и надевают на половой орган большое кольцо, которое мешает механическому возникновению эрекции. История древних времен называет много случаев жертвенных фанатических поступков у племен, старавшихся охранить свое целомудрие (это, главным образом, касается остинских рас). По описанию Тиссо, один из его пациентов дошел до такой степени онанизма, что однажды, испугавшись результатов, он решил ампутировать головку члена, однако, ему удалось только проколоть шилом крайнюю плоть, после чего он упал в обморок. В дальнейшем он в отверстие это вдел проволоку и в течение 15-ти лет кряду, благодаря присутствию проволоки и кольца на члене, ни разу не предавался онанизму. Надо, однако, считаться с тем, что для семяизвержения не всегда требуется эрекция, а раз это так, то хирургические способы не всегда достигают цели.
Плосс в своем труде о женщине сообщает некоторые подробности, касающиеся инфибуляции у некоторых диких племен. У женщин срезали малые срамные губы, продевая через проколотые места швы. Делалось это для того, чтобы до вступления в брак охранить целомудрие у девушек. Перед свадьбой малые губы разъединяли. Если муж куда нибудь уезжал, то этот же способ считался наиболее прочным для охранения преданности женщины. Старые женщины являлись теми палачами, которые тупым ножом терзали девушек, пока не отрезали необходимые части срамных губ.
Родственникам невесты, перед свадьбой преподносили от возлюбленного изображение его полового члена, по мерке которого в половой щели девушки делали соответствующее углубление, а перед родами расширяли эту полость.
Некоторые восточные народы проделывали инфибуляции у мужчин и у женщин менее жестоким образом. Они изобрели так называемый пояс целомудрия, который состоял в том, что через обе губы продевали кольцо и замыкали вход во влагалище.
Инфибуляция и зашивание срамных губ не было еще испытано, как предохранительное от онанизма средство. Да это было бы напрасно, так как мешало бы инструментальному онанированию в половой щели, но не препятствовало бы иным видам онанизма у девушек, путем трения срамных губ и т. п. В этом случае применима только клитородэктомия срамных губ.
Как видно из определения, клитородэктомия заключается в вырезывании клитора специальным инструментом (бистурий). Эта операция также практикуется у диких народов. Например, в одной русской секте, у скопцов, у женщин вырезаются клитор, малые губы и часть срамных.
Каким же образом дошли до вырезывания клитора, ведь это не устраняет возможности онанирования вообще, но все же этим достигается понижение половой возбудимости.
У нормальной женщины половой акт сопровождается одновременно ощущением сладострастия, вызываемым, с одной стороны, возбуждением чувствительных нервов влагалища и вульвы при натирании половым членом, а при онанизме - пальцем или инструментом и т. д. Общее возбуждение передается мозговой коре и генитоспинальному центру, почему и создается ощущение сладострастия в половом органе, возбуждение и извержение семени. Мы должны резко различать:
1. Половое влечение - от
2. Сладострастного ощущения.
Половое влечение происходит от раздражения граафовых пузырьков в яичнике, толкающее на совокупление, путем нервов яичника и фантазии, а также внешними раздражениями, возникающими половыми представлениями.
Ощущение сладострастия обратно зарождается в клиторе, пахотнике. Здесь расположено крайзевское тельце, в котором сплетаются концы тончайших веточек общего срамного нерва, клитор же находится во внутренней со всеми связи, так что при трении отростка общего срамного нерва, при совокуплении или онанизме, кровь приливает к клитору и вызывает возбуждение последнего. Вместе с этим, под влиянием рефлекса генито-спинального центра, матка опускается, наружный зев ее выпирается вперед, и в результате этого вызывается маточная жидкость. Это и есть семяизвержение у женщины, в момент максимального полового эффекта, полового оргазма.
Крафт-Эбинг говорит, что раздражение клитора является единственным моментом, вызывающим половое наслаждение у женщины. Если удалить клитор, то пропадает и ощущение сладострастия или оно значительно ослабевает. Эта операция применялась хирургами Грефе, Дюбуа, Рихеранд, Брайн и т. д.
Проф. Браун приходит к таким заключениям: "в случае хронического онанизма у девушек и у женщин, при сильно развитом онанизме, приступают к ампутации клитора и малых срамных губ, если обычные методы лечения не помогают. Этот взгляд я считаю наиболее правильным. Только в крайней стадии онанизма, когда имеются налицо легкие психозы, когда последствия становятся действительно угрожающими для общего физического и психического состояния больного и когда все примененные средства оказались бессильными, можно прибегнуть к клитородэктомии. Во всех более ранних периодах надо воздерживаться, от подобной меры, памятуя, что она не может подавить естественного полового влечения, так как последнее возникает в яичнике. Операция эта дает серьезные осложнения. Клитородэктомия вызывает у женщин ненормальное половое состояние, при полной подавленности ощущения сладострастия, и это никак нельзя считать половой анестезией.