Организация работы центральной районной больницы

— за целесообразное и экономное расходование финансовых средств, материалов, медикаментов и других материальных ценностей в медицинских учреждениях района;

— за организацию, хранение и учет бланков больничных листков в соответствии с инструкцией ВЦСПС и Наркомздрава СССР от 13 июля 1943 г. в центральной районной больнице и постановку этой работой в других лечебно–профилактических учреждениях района;

— за благоустройство, озеленение и санитарное содержание помещения центральной районной больницы и ее территории и постановку этой работы в других медицинских учреждениях района;

— за установление надлежащего контроля по выполнению противопожарных мероприятий и эвакуацию больных на случай пожара и других несчастных случаев и стихийных бедствий.

7. Главный врач центральной районной больницы (главный врач района) имеет право:

А. Как главный врач центральной районной больницы:

— найма и увольнения работников центральной районной больницы;

— поощрения и наложения взысканий на персонал центральной районной больницы;

— издавать приказы и распоряжения;

— представлять центральную районную больницу в государственных органах, судебных и арбитражных инстанциях, общественных и других организациях;

— решать вопрос о преждевременной выписке больного из стационара центральной районной больницы в связи с нарушением правил внутреннего распорядка больницы;

— разрешать в отдельных случаях не производить патолого–анаотмического вскрытия умерших в центральной районной больнице;

— давать разрешения:

— на применение новых методов лечения лекарственными препаратами и исключение из практики устаревших медикаментозных средств, рассмотренных Фармакологическим комитетом и утвержденных Министерством здравоохранения СССР;

— на проведение клинических испытаний новых лекарственных препаратов по решению Фармакологического комитета.

Б. Как главный врач района:

— осуществлять подбор и расстановку руководящих кадров (главных врачей районных и сельских участковых больниц, диспансеров, родильных домов и других медицинских учреждений района); производить их назначение и увольнение;

— поощрения и наложения взысканий на медицинских и других работников учреждений здравоохранения района;

— издавать приказы и отдавать распоряжения по всем вопросам работы лечебно–профилактических учреждений и медицинского обслуживания населения района;

— распоряжаться и распределять по учреждениям здравоохранения района: медицинские кадры, штатную численность обслуживающего персонала, прирост (и перераспределение) коечного фонда, а также финансовые средства, капиталовложения, средства на капитальный ремонт медицинских учреждений, медицинское оборудование и аппаратуру, санитарный транспорт и другие материальные средства;

— увеличивать и уменьшать, а также перепрофилировать коечный фонд больниц и других стационарных учреждений района в пределах плана и бюджета района;

8. Главный врач центральной районной больницы (главный врач района) обязан:

А. Как главный врач центральной районной больницы:

а) систематически доводить до сведения персонала больницы:

— приказы, распоряжения и инструктивно–методические указания вышестоящих организаций и обеспечивать их своевременное выполнение;

— данные о новых методах и средствах профилактики, диагностики и лечения, а также опыте работы передовых (лучших) лечебно–профилактических учреждений;

б) обеспечивать связь и преемственность в обслуживании больных между стационаром и поликлиникой;

в) систематически контролировать качество обследования, лечения и содержания больных в стационаре, а также действия всего обслуживающего персонала;

г) регулярно составлять план работы больницы и обеспечивать его выполнение;

д) рассматривать и утверждать:

— план работы структурных подразделений больницы;

— график работы врачей в стационаре и поликлинике;

— правила внутреннего распорядка больницы, а также инструкции о деятельности персонала;

е) организовывать и регулярно проводить:

— совещания сотрудников больницы и больничные советы;

— утренние конференции врачей с заслушиванием сообщения дежурного врача об основных событиях, имевших место во время дежурства;

— плановые и внеочередные (в том числе и ночные) обходы отделений, кабинетов и других структурных подразделений стационара и поликлиники;

ж) обеспечивать своевременное рассмотрение предложений, жалоб и заявлений трудящихся, принятие по каждому из них конкретных решений и контроль выполнения;

з) организовывать своевременную и тщательную проверку всех чрезвычайных происшествий в стационаре и поликлинике (внезапная смерть, несвоевременное оказание медицинской помощи, внутрибольничная инфекция, авария и т. п.) и о результатах проверки и принятых мерах в установленные сроки сообщить в вышестоящие организации;

и) обеспечивать качественное состояние и своевременное представление в вышестоящие органы;

— годовых и квартальных планов и бюджет больницы;

— статистических, финансовых и хозяйственных отчетов о деятельности больницы;

к) периодически отчитываться о своей работе перед советскими и общественными организациями, вышестоящими органами здравоохранения и населением;

л) регулярно принимать участие в работе общественного совета и создавать необходимые условия для его работы.

Б. Как главный врач района:

— систематически доводить до сведения главных врачей больниц, поликлиник (амбулаторий), диспансеров, родильных домов и руководителей других учреждений здравоохранения района приказы, распоряжения и инструктивно–методические указания вышестоящих организаций и обеспечивать их своевременное выполнение;

— систематически анализировать и контролировать работу лечебно–профилактических учреждений района путем: проверок состояния работы отдельных медицинских учреждений,, заслушивания отчетов о деятельности главных врачей больниц, поликлиник (амбулаторий), диспансеров, санитарно–эпидемиологических отделений районных больниц, анализа годовых статистических отчётов учреждений здравоохранения и т. д.;

— вносить на рассмотрение и обсуждение соответствующего исполкома (районного, городского) Совета депутатов трудящихся вопросы и мероприятия, направленные на улучшение медицинского обслуживания и охраны здоровья населения района;

— изучать, обобщать и пропагандировать опыт работы больниц, поликлиник (амбулаторий), фельдшерско–акушерских пунктов и отдельных медицинских работников учреждений здравоохранения района;

— обеспечивать организацию и проведение всего комплекса санитарно–противоэпидемических мероприятий и санитарного надзора на территории района.

9. В отсутствии главного врача его обязанности выполняет один из заместителей.

Начальник Управления специализированной медицинской помощи

А. Сафонов

ПРИЛОЖЕНИЕ 19 к приказу министра здравоохранения СССР № 395 от 31 июля 1963 г. ПОЛОЖЕНИЕ О ЗАМЕСТИТЕЛЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЫ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОБСЛУЖИВАНИЮ НАСЕЛЕНИЯ РАЙОНА

1. Заместитель главного врача района — центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района является первым заместителем главного врача больницы, несет непосредственную ответственность за состояние и уровень медицинского обслуживания населения, качество и культуру работы лечебно–профилактических учреждений района.

2. Заместителем главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района назначается врач, имеющий опыт лечебной и организационной работы; утверждается и освобождается исполкомом районного (городского) Совета депутатов трудящихся по представлению главного врача центральной районной больницы.

3. Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района находится в непосредственном подчинении главного врача центральной районной больницы:

4. Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района организует работу по руководству лечебно–профилактическими учреждениями района в соответствии с положением о центральной районной больнице, приказами и инструкциями органов здравоохранения и руководствуется в своей деятельности действующими законоположениями, а также распоряжениями и указаниями вышестоящих органов.

5. Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района:

а) разрабатывает совместно с санитарно–эпидемиологическим отделом и врачами–специалистами центральной районной больницы план мероприятий, направленных на снижение и ликвидацию инфекционных заболеваний, снижение общей заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности, детской и общей смертности; представляет план на утверждение главному врачу центральной районной больницы и организует работу по своевременному и полному выполнению мероприятий, предусмотренных планом;

б) осуществляет непосредственное руководство деятельностью лечебно–профилактических учреждений района;

в) разрабатывает и представляет на утверждение главному врачу центральной районной больницы практические предложения по развитию сети лечебно–профилактических учреждений района, укомплектованию их медицинскими кадрами, оснащению медицинской аппаратурой, инструментарием, санитарным транспортом и другим оборудованием;

г) разрабатывает и представляет на рассмотрение и утверждение главному врачу центральной районной больницы предложения по подбору и расстановке руководящих кадров (главных врачей лечебно–профилактических учреждений района);

д) разрабатывает с привлечением работников организационно–методического кабинета и заведующих специализированными отделениями центральной районной больницы план организационно–методической работы по оказанию практической помощи медицинским работникам лечебно–профилактических учреждений района;

е) организует:

— изучение основных показателей работы лечебно–профилактических учреждений района и качества медицинского обслуживания населения; по итогам и результатам разрабатывает мероприятия по устранению и преодолению выявленных недостатков в работе учреждений здравоохранения и постановке медицинского обслуживания населения;

— консультативную (поликлиническую) помощь населению района силами врачей–специалистов центральной районной больницы, определяет порядок направления и приема больных на консультацию;

— плановые выезды врачей–специалистов центральной районной больницы в районные и участковые больницы для оказания практической помощи медицинским работникам этих лечебно–профилактических учреждений;

— прием совместно с заведующими специализированными отделениями центральной районной больницы годовых статистических отчетов о деятельности лечебно–профилактических учреждений района;

— работу по специализации и повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала учреждений здравоохранения района в соответствии с положением о центральной районной больнице;

ж) обеспечивает:

— расширение объема и совершенствование диспансерного метода обслуживания в лечебно–профилактических учреждениях района;

— своевременное внедрение в практику работы медицинских учреждений района современных методов и средств профилактики, диагностики и лечения;

— более широкое внедрение и рациональное использование в обследовании и лечении больных принципов лечебно–охранительного режима, лечебного питания, физических методов лечение и лечебной физкультуры, местных бальнеологических и климатических факторов, методов трудовой терапии и других видов восстановительного лечения;

з) несет непосредственную ответственность:

— за развитие и совершенствование организационных форм и методов медицинского обслуживания населения;

— за надлежащее качество обследования, лечения и содержания больных в соответствии с современным уровнем развития медицинской науки и техники и медицинских учреждений района;

— за целесообразное и рациональное использование коечного фонда врачебных и средних медицинских кадров, медицинской техники в лечебно–профилактических учреждениях района;

— за разработку и осуществление мероприятий по развитию и приближению к населению района специализированной медицинской помощи;

— за организацию и проведение совещаний, конференций, декадников, семинаров и других мероприятий для медицинских работников лечебно–профилактических учреждений района;

— за организацию и постановку скорой и неотложной медицинской помощи населению района;

— за состояние и качество врачебной экспертизы в медицинских учреждениях района.

6. Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района имеет право:

— осуществлять подбор и расстановку руководящих медицинских кадров; вносить предложения главному врачу центральной районной больницы в назначении и увольнении главных врачей лечебно–профилактических учреждений района;

— представлять предложения главному врачу центральной районной больницы для поощрения или наложения взыскания ответственных, а при необходимости и других работников лечебно–профилактических учреждений района;

— организовывать и проводить проверку работы лечебно–профилактических учреждений района;

— устанавливать порядок направления больных из лечебно–профилактических учреждений района в центральную районную больницу для поликлинического и стационарного обследования и лечения;

— определять порядок, характер и объем работы поликлинического отделения центральной районной больницы по оказанию консультативной помощи больным, направляемым из медицинских учреждений района.

7. Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района обязан:

а) своевременно доводить до сведения медицинских работников района:

— приказы, распоряжения и инструктивно–методические указания вышестоящих организаций и обеспечивать их своевременное выполнение;

— новые методы и средства профилактики, диагностики и лечения больных, а также эффективные организационные формы медицинского обслуживания населения, работы обслуживающего персонала и ухода за больными;

— анализировать и контролировать работу лечебно–профилактических учреждений района;

— разрабатывать и подготавливать для внесения на рассмотрение и обслуживание исполкома (районного, городского) Совета, депутатов трудящихся вопросы и мероприятия, направленные на улучшение медицинского обслуживания и охраны здоровья населения района;

— изучать, обобщать и пропагандировать опыт работы лечебно-профилактических учреждений и отдельных медицинских работников района;

— совместно с санитарно–эпидемиологическим отделом центральной районной больницы разрабатывать и осуществлять проведение мероприятий по санитарно–гигиеническому воспитанию населения.

8. Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения района является заместителем председателя больничного совета той же больницы.