Конечные стадии цикла, предваряющие наступление клини ческой смерти, одинаковы как при мгновенной, так и при медлен ной смерти. Если умирающие больные имеют достаточно времени для того, чтобы справиться со своими страхами и примириться с неизбежностью смерти, или получают соответствующую помощь от окружающих, то они нередко начинают испытывать состояние по коя и умиротворенности.
Таким образом, процесс умирания, по-видимому, является самостоятельной фазой развития человека с собственной последо вательностью событий, определенными поддающимися описанию переживаниями и способами поведения. Доказательством того, что эти фазы присутствуют не только у людей, умирающих в ре зультате несчастных случаев или заболеваний, является искус ственное вызывание тех же стадий умирания у физически абсо лютно здоровых людей. Исследование восемнадцати убийц, ожи дающих смертной казни в тюрьме Синг-Синг, показало, что от рицание смерти (при помощи которого сводились на нет многие проблемы) сменялось гневом или страхом и, наконец (у тех, кто имел достаточно времени), спокойной медитативной отре шенностью.
Возможно, кому-то это покажется натяжкой, однако мы счи таем, что в ходе истории наше отношение к смерти повторяло последовательность стадий умирания. В нашей истории было вре мя отрицания смерти, время, когда люди отказывались верить в то, что смерть представляет собой естественное состояние, предпочи тая возлагать ответственность за нее на какие-либо одушевлен ные или неодушевленные силы. Это отчетливо проявляется в по гребальных обрядах цивилизаций. Затем наступает период при нятия смерти как реального, завершающего жизнь события, ха рактерного для иудейско-эллинских цивилизаций. Далее следует стадия отрицания смерти, попытки преодолеть ее реальность. Апостол Павел выразил это христианское отношение отважным
возгласом: "О смерть, где твое жало^" И наконец, как и при па дении с высоты, сегодня наша цивилизация настолько приблизи лась к краю пропасти, что трансценденция является ее един ственной защитой от гибели.
Новейшие исследования в области биохимии мозга, проводив шиеся в процессе умирания, также свидетельствуют о существова нии четырех поддающихся четкому определению стадий. Профес сор Неговский из Академии медицинских наук СССР называет их шоком, предагональным состоянием, агонией и клинической смертью. Данная классификация основана главным образом на экспериментах, в ходе которых проводилось наблюдение за соба ками, умирающими от кровопотери вследствие повреждения бедренной артерии. Первая стадия начинается через две-три минуты после того, как из организма вытекла примерно поло вина крови и артериальное давление существенно упало. Это означает, что поступающей в мозг крови недостаточно для обеспе чения его нормальной потребности в кислороде и сахаре, на это мозг отвечает .включением компенсаторных механизмов: сужением сосудов и освобождением запасов крови из кровяных депо. Эти экстренные меры ненадолго срабатывают, и содержание сахара в крови, поступающей в мозг, увеличивается.
Наше тело накапливает энергию в виде гликогена, хранящегося в печени и гладких мышцах, до тех пор, пока он вновь не понадо бится. В аварийных ситуациях адреналин повышает артериаль ное давление и обеспечивает быстрое превращение гликогена в сахар, его поступление в кровь и немедленное использование. В считанные секунды мозг получает массу питательных веществ и начинает работать в повышенном режиме. Эта биохимическая стадия прямо соответствует ментальной отрешенности и возвра щения к прошлому у падающего альпиниста, которая следует за первой стадией сопротивления.
Вторая стадия, которую русские называют предагональной, характеризуется резкими химическими изменениями в мозге. Активность мозговой коры достигает наивысшей точки, и потреб ление сахара превышает его поступление. Активность мозга реа лизуется преимущественно в виде высокочастотных колебаний по типу быстрого бета-ритма, время от времени перемежающихся единичными всплесками пролонгированного альфа-ритма. Извест но, что точно такое же состояние мозга развивается в процессе ме дитации и сопровождается ощущением счастья и трансценденции, о которых рассказывали стоявшие на краю гибели люди.
Третьей стадии, называемой русскими агонией, падающий с высоты человек достигает после удара о землю. Дыхание останав ливается, глазной рефлекс исчезает, активность мозга снижает ся почти до нуля. У собак агония начинается, когда органическая
кислота полностью разрушает накопившиеся в мозгу продукты глюкозы, отравляя его. Полное выключение мозга русские рас сматривают как клиническую смерть, но даже на этой последней стадии при условии восстановления нормального кровоснабжения мозга возможно возвращение организма к жизни. Если же не про исходит своевременной компенсации возникшего в мозгу дисба ланса (выяснилось, что для человека этот период не должен пре вышать шести минут), наступает четвертая необратимая в совре менных условиях стадия, означающая смерть организма.
Эти исследования выявили еще один важный момент. Как вы яснилось, продолжительное умирание, например при заболеваниях легких, приводит к сильному истощению энергетических ресурсов организма уже на ранних стадиях, поэтому мозг способен восста новиться лишь при условии очень короткого периода клинической смерти. Если же смерть наступает мгновенно либо в результате несчастного случая, энергетический потенциал организма оста ется высоким, обеспечивая его способность к выживанию после продолжительного полного отключения мозга. Способность к вос становлению после такой остановки полностью зависит от пред шествующего состояния метаболических процессов в организме. В эксперименте с собаками обнаружилось, что вероятность выжи вания животных, находившихся перед смертью в состоянии силь ного возбуждения, была крайне мала; если же в начальной стадии умирания они были спокойны или спали, то вероятность их выжи вания существенно возрастала. Таким образом, состояния отре шенности и транса, в которых человек расслабляется и созерца ет Тадж-Махал или вспоминает прошедшую жизнь, имеют боль шое значение для его выживания. В этом состоянии падающий с высоты человек имеет значительно больше шансов уцелеть после серьезной травмы или даже клинической смерти по сравнению с теми, кто все время кричит и сопротивляется.
Таким образом, фиксированная последовательность изменений, происходящих в ходе умирания, целесообразна, хотя и может быть нарушена практически на любой из стадий. Кроме того, она может стать короче под влиянием боли и страха. Бывает даже, что достаточно сильный страх на начальной стадии умирания не посредственно приводит к заключительной стадии клинической смерти. Мы недаром говорим "испугался до смерти" или "умер от страха". Такое действительно случается.
Австралийские колдуны носят с собой заточенные бедренные кости гигантской ящерицы с привязанным к ним пучком человечес ких волос. Если при произнесении колдуном смертельного закли нания одна из этих костей укажет на какого-либо человека, то жертва вскоре заболеет и умрет, и ей не помогут ни опыт, ни воз можности современной медицины. Африканские знахари исполь
зуют в тех же целях кисти от свиных или телячьих ножек, евро пейские колдуны изготовляют деревянных кукол или восковые фи гурки, карибские жрецы-шаманы приносят в жертву белых пету хов, а в Греции достаточно одного сглаза. Какие бы средства ни применялись, их действие на видевшие амулет или просто знавшие о его использовании жертвы подтверждены документально.
Проведено несколько клинических исследований людей, умира ющих среди полного здоровья от колдовства. Ни в одном из слу чаев врачам не удалось выделить микроорганизмы или обнаружить повреждения, вызвавшие резкое ухудшение физического состо яния этих пациентов,- им оставалось лишь регистрировать симп томы. Под влиянием колдовства дыхание жертвы учащалось, а сердце начинало биться все быстрей, пока не наступало его пол ное сокращение, ведущее к остановке. Показатели, полученные в процессе умирания, продемонстрировали быстрое сгущение крови в результате выхода жидкой части крови из кровеносного русла в мышечную ткань. Как будто жертву резали невидимым ножом настолько наблюдаемые симптомы напоминали сильный шок, вы званный хирургическим вмешательством.