Оказание первой помощи в этих случаях такое же, как и при синдроме длительного сдавливания. Очень важно предупредить развитие этого состояния, для чего необходимо постоянно следить за правильной укладкой пострадавших в тяжелом и бессознательном состоянии, чаще менять их положение, не допускать неудобных поз при транспортировке.
Вопросы для самоконтроля
1. Каковы признаки ушиба мягких тканей? В чем состоит ПМП при ушибе мягких тканей?
2. Как отличить растяжение связок сустава от их разрыва? В чем состоит ПМП при растяжении и разрыве связки?
3. Что такое вывих? Каковы симптомы вывиха?
4. В чем состоит ПМП при вывихе на месте происшествия?
5. Какие бывают переломы (виды, вероятные и достоверные признаки)?
6. В чем состоит ПМП при переломе?
7. Что такое синдром длительного сдавливания? Каковы его проявления?
8. Какой должна быть последовательность неотложных мероприятий при сдавливании конечности?
9. Что такое синдром позиционного сдавливания? Как оказать ПМП?
Тест
1. Пузырь со льдом применяют:
а) через двое суток после травмы;
б) перед и после освобождения конечности из-под тяжести;
в) при мышечном спазме;
г) для снятия возбуждения.
2. Теплую грелку следует применять:
а) для остановки кровотечения;
б) снятия мышечного спазма;
в) уменьшения отека при свежей травме;
г) прекращения озноба у больного туберкулезом.
3. Первое мероприятие из перечисленных при длительном сдавливании ноги до ее освобождения из-под тяжести — это:
а) иммобилизация конечности;
б) охлаждение ее льдом или снегом;
в) согревание поврежденной ноги;
г) наложение жгута у ее основания.
4. Симптоматику СДС при попадании конечности под груз резко ухудшит:
а) охлаждение;
б) иммобилизация;
в) освобождение из-под завала до наложения жгута;
г) обезболивание до освобождения из-под тяжести.
5. Синдром длительного сдавливания начинает развиваться:
а) уже в процессе сдавливания;
б) через 2 ч после снятия груза;
в) через 1 ч после снятия груза;
г) уже через 30 мин после освобождения от сдавливания.
6. Установите правильную последовательность неотложных мероприятий при синдроме длительного сдавливания:
а) снятие груза;
б) наложение жгута;
в) обезболивание;
г) тугое бинтование;
д) транспортировка;
е) охлаждение;
ж) иммобилизация.
7. К достоверным (обязательным) признакам перелома относится:
а) болезненность в области травмы;
б) отечность мягких тканей;
в) подвижность кости в необычном месте;
г) нарушение функций травмированной части тела.
8. Достоверный признак вывиха — это:
а) боль;
б) кровоподтек;
в) нарушение функции;
г) пружинящее сопротивление при попытке изменить положение конечности.
9. Установите соответствие между видами травм и перечисленными симптомами:
1) полный разрыв связок сустава;
2) вывих;
3) перелом;
4) ушиб мягких тканей.
а) омертвение поверхностного слоя кожи;
б) пульсирующая гематома в месте травмы;
в) травматический неврит;
г) хруст при ощупывании больного места;
д) пружинящее сопротивление в месте травмы при попытке изменить положение конечности;
е) «кинжальная» боль в момент травмы.
10. Синдром позиционного сдавливания может развиться у пострадавшего вследствие:
а) острой массивной кровопотери;
б) черепно-мозговой травмы, сопровождавшейся потерей сознания в течение полутора часов;
в) травмы грудной клетки, сопровождавшейся потерей сознания в течение до одного часа;
г) пребывания в коматозном состоянии с подвернутой рукой в течение трех часов.
11. Начните фразу.
… называется стойкое смещение суставных концов костей, сопровождающееся разрывом капсулы и повреждением связок сустава.
12. Вставьте пропущенные слова.
При насильственном движении в суставе, превышающем нормальный объем движения, возникают… и… связок.