Показания и противопоказания для самостоятельных теплых воздушных ванн при внутренних болезнях, кроме туберкулеза, те же, что и для солнечных ванн, причем в тех случаях, когда солнечные ванны трудно переносятся, их часто заменяют теплыми воздушными ваннами.
Показания и противопоказания к прохладным и холодным воздушным ваннам близки к показаниям и противопоказаниям к морским купаниям и к водным процедурам вообще.
Прием воздушных ванн при закаливании должен контролироваться в соответствии с определенными правилами. Если закаливанию подвергается целый коллектив, то руководителю перед началом приема ванн следует проперли, у всех пульс. У тех, кто впервые принимает ванны, необходимо промерить пульс и во время воздушной ванны, а также после ее окончания. Увеличение пульса более чем на 30 ударов служит сигналом для прекращения сеанса.
Контролироваться должна и кожа. Еще до субъективного ощущения озноба на ней могут появляться возвышения («гусиная кожа»), а затем чувствуется озноб и дрожь. В таких случаях рекомендуются энергичные движения: быстрый шаг, пробежка, растирание кожных покровов и пр. Если ощущение озноба не проходит, прием ванны прекращается.
Чрезвычайно важно проследить влияние воздушных ванн не только во время их приема, но и после прекращении курса. Для этой цели может служить приводимая ниже примерная схема опроса. Этой же схемой можно пользоваться и при других процедурах (при закаливании водой, солнечными лучами).
Настроение.
1. Жизнерадостное, спокойное, ровное.
2. Изменчивое, неустойчивое.
3. Подавленное, раздражительное.
Самочувствие.
1. Чувство бодрости, силы, здоровья.
2. Временная слабость, разбитость.
3. Постоянная слабость, разбитость.
Работоспособность.
1. Нормальное чувство усталости.
2. Повышенная утомляемость.
3. Разбитость, раздражительность, рассеянность.
Аппетит.
1. Здоровый, нормальный.
2. Изменчивый, капризный.
3. Постоянно плохой.
Сон.
1. Здоровый, освежающий.
2. Прерывистый, мало освежающий.
3. Тревожный, после пробуждения утром — разбитость.
Патологические ощущения.
1. Не испытываются.
2. Временами головные боли, головокружение, боли в области сердца, чувство стеснения в груди.
3. Постоянные значительные боли, неприятные ощущения.
Эта схема может служить для самоконтроля. К другим мероприятиям контрольного характера относится учет дыхательной экскурсии и кровяного давления.
В настоящее время авторитетные специалисты в педиатрии считают необходимым применять воздушные панны в качестве закаливающего средства для детей. Повышение сопротивляемости детского организма инфекционным заболеваниям после приема воздушных ванн подтверждается многими наблюдениями. При закаливании воздухом у детей усиливается аппетит, появляется спокойный сон, они становятся веселыми и радостными.
У нас закаливание детей при помощи воздушных ванн производится двояким образом: непосредственным использованием воздушных ванн и пребыванием детей на чистом воздухе.
По указаниям проф. Медовикова, температура комнаты, в которой находятся дети грудного возраста, не должна превышать 15–17°. В ясную или пасмурную безветренную погоду тепло одетые дети выносятся на воздух при температуре 5—10° ниже нуля в зависимости от возраста ребенка. В летнее время рекомендуется держать детей на воздухе в течение целого дня.
Практическое значение имеет метод Государственного института охраны материнства и младенчества в Москве, широко применяемый в его отделениях на периферии. В летнее время дети в длинных свободных рубашонках проводят большую часть дня на воздухе. В зимнее время обязательно проветриваются комнаты и устраиваются прогулки на открытом воздухе при температуре 15–18° ниже нуля. При такой низкой температуре дети находятся на морозном воздухе от 15–30 мин. до 2–3 час. по 2 раза в день. Для детей старшего возраста допускается более длительное пребывание на воздухе летом и зимой, причем они от 3 до 6–8 час. в день лежат на кроватях. В зимнее время детей одевают в теплую одежду, закутывают в несколько одеял и помещают в меховые мешки.
Воздушные ванны следует применять с самого раннего возраста. По указаниям проф. Медовикова, воздушные ванны начинают принимать в комнате при температуре до 20°, лежа на кровати без одежды и одеяла. Продолжительность ванны постепенно увеличивается и от 3–5 мин. в день доходит до 1/2—1 час; два раза в, день.
С целью закаливания детей в раннем возрасте наиболее удобны две схемы д-ра Мелентьевой.
Пауза (перерыв) между первым и вторым сеансами продолжается 2 часа. Во время воздушной ванны детей поворачивают попеременно на спину и на живот.
Пауза (перерыв) между первым и вторым сеансами продолжается 1–2 час. Во время ванны дети играют в тени, совершенно обнаженные или в трусиках.
Метод воздушных ванн в движении. Этот метод, разработанный Е. Г. Леви-Гориневской в Государственном центральном, научно-исследовательском институте физической культуры в Москве и в настоящее время широко используемый в дошкольных учреждениях, заключается в одновременном воздействии на ребенка прохладного воздуха и физических упражнений. Использование физических упражнений дает возможность принимать воздушные ванны не только летом, но и в холодное время года.
Прием воздушных ванн летом осуществляется на площадке или в лесу, зимой в закрытом помещении, но с открытыми фрамугами, при строгом соблюдении основных принципов закаливания — систематичности и постепенности. В летний период воздушные ванны проводятся ежедневно, а зимой через день. В летнее время дети надевают коротенькие трусики или остаются совершенно обнаженными, зимой детям 5–6 лет надевают трусы, открытые майки, носки и тапочки, 7-летние дети после определенного периода привыкания могут быть в трусах и тапочках.
Подобным образом постепенно меняется в помещении и температура воздуха. В начале закаливания она устанавливается в 15–16°, через три-четыре ванны снижается на 1° и постепенно доводится до 10°.
Приток воздуха через открытые фрамуги в помещении должен регулироваться в зависимости от температуры, влажности, силы и направления ветра. Необходимо проявлять особую осторожность к наличию ветра, который с трудом переносят некоторые дети.
Основной принцип построения занятий во время воздушных ванн в холодную погоду заключается в том, чтобы все дети были в движении. Игры и упражнения для детей, принимающих воздушные ванны, должны быть максимально интересными и увлекательными, не требующими большой затраты анергии.
Характер кривой упражнений варьируется в зависимости от температуры воздуха, влажности и силы ветра на месте проведения воздушной ванны (площадка, комната), а также от степени закаленности детей. Необходимо внимательно следить за тем, чтобы дети не озябли, особое внимание уделяется детям, сильнее других реагирующим на охлаждение. В комнате, где переодеваются дети в зимнее время, должно быть тепло (17–18°).
Построение занятий физическими упражнениями во время приема воздушных ванн в летний период несколько другое, в теплую и особенно жаркую погоду кривая физиологической нагрузки все время идет на невысоком уровне, но взамен этого увеличивается дозировка по времени. В очень жаркие дни для приема воздушных ванн избираются тенистые места, доступные движению легкого ветра и назначаются спокойные игры. Прием воздушных ванн совершается под контролем врача и воспитателя.
Схема воздушных ванн Саркизова-Серазини для детей старшего возраста. По этой схеме воздушные ванны принимаются зимой в комнате, а свето-воздушные — летом в местах, защищенных от ветра.