Амбулаторное лечение в реабилитационном центре может длиться несколько месяцев и даже год. Если вы профессиональный спортсмен, имеющий много денег и окруженный тренерами и специалистами, это одно дело. И совсем другое дело если вы обычный человек, который работает по найму и должен содержать дом, жену и детей. Если же вы нейрохирург, зачастую вы бываете слишком самонадеянным и пренебрегаете здравым смыслом. А это большая ошибка!
По похожей схеме происходят и мышечные травмы. Каждая скелетная мышца состоит из тысяч мышечных волокон, которые сгруппированы в пучки и сверху покрыты оболочкой из соединительной ткани, называемой фасцией. На концах мышцы фасция утолщается и переходит в сухожилие, при помощи которого мышца крепится к кости. Каждое мышечное волокно окружено специфической тонкой мембраной — сарколеммой, которая передает импульсы от внешней среды и двигательных нейронов к мышечным волокнам и вызывает их сокращение. На клеточном уровне мышечные волокна состоят из миофибрилл, цитоплазма которых заполнена миофиламентами (белковыми нитями) — тонкими (актином) и толстыми (миозином). При поступлении нервного импульса движение ионов кальция через мембраны миофиламентов приводит к тому, что нити актина начинают скользить вдоль нитей миозина, в результате чего мышцы укорачиваются и, следовательно, сокращаются.
Чередование миофибрилл с расположенными внутри них нитями актина и миозина придает мышечной ткани характерную поперечную и продольную исчерченность, если смотреть под микроскопом. Отсюда и происходит их название: поперечно-полосатые мышцы.
К счастью для профессиональных спортсменов и всех любителей спорта, в мышцах имеются особые структуры, называемые клетками-сателлитами. Сотворившая нас сила — эволюция, если вы верите в теорию Чарльза Дарвина, или, если не верите в нее, некий высший разум — хорошо «понимала», что из всех органов человеческого тела мышцы наиболее подвержены травмам, которые могут стать результатом даже самой простой физической активности. В конце концов, можно потянуть мышцы, даже когда вы просто трете палку о палку, чтобы развести огонь в пещере, или поднимаете хрустальный бокал с мартини в своей мужской берлоге. Клетки-сателлиты — это, по сути, стволовые клетки мышечной ткани, которые активируются при повреждении мышечных волокон. Они начинают интенсивно делиться и дифференцироваться в миобласты, молодые мышечные клетки, которые восстанавливают поврежденную мышцу. Другие органы также обладают способностью к регенерации, но лишь немногие имеют собственные стволовые клетки. Считается, что некоторые клетки, в частности нервные, вообще не способны восстанавливаться.
Строение мышечных волокон
Как гласит теория эволюции, живое существо, которое движется при помощи мышц, имеет гораздо больше шансов выжить и воспроизвести потомство, если может быстро восстановить поврежденную мышцу, а вместе с ней и свою силу и способность быстро бегать. Если же быстрая регенерация невозможна, сила и ловкость живого существа ухудшаются, в результате чего оно не сможет добыть себе обед или само станет обедом для какого-нибудь животного.
В какой-то момент эволюции генетическая мутация даровала новорожденному предку человека ген, благодаря которому в его мышцах появились клетки-сателлиты. Способность к быстрому восстановлению мышц сократила периоды, когда он был беспомощным и беззащитным после травм, и помогла ему выжить. Он оставил после себя больше потомства, чем его соплеменники, и передал свой генный материал следующему поколению, которые, благодаря своей улучшенной регенеративной способности, также прожили дольше и оставили после себя больше потомства, и так далее. В конце концов такая генная мутация распространилась среди всех представителей вида. Эта теория красиво и убедительно объясняет, как мы, люди, стали такими, какие мы есть сегодня, и признается даже некоторыми очень верующими людьми, способными параллельно существовать в мире религии и науки.
Если же вы верите в божественное происхождение человека, вы можете представить себе, что Бог, увидев, как одно из его творений мучается от незаживающего растяжения лодыжки, не может добыть себе еду, становится слабым и в конце концов съедается на обед другими его творениями со здоровыми лодыжками, осознал свою недоработку. И вуаля! В одно мгновение всыпал по пригоршне взрослых стволовых клеток в наши мышцы.