Что такое мужской климакс?
Женщина, 57 лет, в браке 23 года.
Симптомы мужского климакса?
Женщина, 64 года, в разводе 12 лет.
Почему мужчина не может в 65 лет так, как в 45?
Мужчина, 54 года, в браке 26 лет.
Связаны ли напрямую урологические и сексуальные проблемы у мужчин?
Мужчина, 60 лет, холост.
Целый комплекс расстройств в половой сфере, слабая эрекция, отсутствуют оргазмы и т. д.
Как вернуть мужскую силу без использования лекарств?
Женщина, 65 лет, в браке 28 лет.
Муж в последнее время считает, что стал менее активен в сексе из-за возраста. На самом деле все хорошо, а если учитывать его возраст, то даже очень хорошо. Мои разъяснения, что он зря наговаривает на себя, он не слушает. И чем больше сосредоточивается на проблеме, тем, конечно, хуже результат. Как объяснить ему, что не надо искать проблемы там, где их нет?
О мужском климаксе, или андропаузе, в конце XX века заговорили по аналогии с женским климаксом и менопаузой. В ряду инволюционных изменений возрастное снижение сексуальности является лишь одним из многих проявлений физиологической перестройки. Считается, что в своем большинстве после 55–56 лет часть мужчин начинают испытывать слабость, утомляемость, плохой аппетит, раздражительность, снижение концентрации внимания и работоспособности. Этот процесс некоторые специалисты стали называть мужским климаксом, который протекает замедленно и чаще не столь ярко выражен, как у большинства женщин.
Кое-кто из ученых пытался найти параллели в развитии женщин и мужчин, но возрастные изменения в репродуктивных возможностях последних отличаются от женских, поэтому сравнивать их в этом смысле нельзя. В частности, у мужчин очень зыбкое начало этого периода, не существует четкого окончания их оплодотворяющей способности, а выработка спермы может происходить и у долгожителей за девяносто лет. Вернее применять термины – синдром возрастного андрогенодефицита или частично прогрессирующего дефицита. Сравнение одно – это типичная физиологическая ситуация, обусловленная возрастными сдвигами в гормональном и общем обмене из-за угасания функции мужских половых желез.
Выделяют две формы синдрома андрогенодефицита, или мужского климакса: нормальную (физиологическую) и патологическую. В первом случае происходит естественное угасание определенных функций, на смену которым развиваются компенсаторные механизмы, позволяющие максимально сохранить здоровье и работоспособность. Однако у 10–20 % мужчин климакс, как и у женщин, протекает патологически, сопровождается различными вегетативными, сосудистыми, неврологическими, обменными нарушениями. Иногда развивается картина «приливов», которую обычно связывают с течением климакса у женщин.
Все начинается с возрастной перестройки высших центров регуляции, которая снижает функции яичек, изменяет простату и другие железы полового тракта. При этом в норме простата уменьшается в размерах, а при патологической форме – увеличивается, одновременно теряя нормальный тонус. При нормальном климаксе снижается функция всех желез внутренней секреции, а затем и всех видов обмена веществ. Эти изменения наслаиваются на атеросклеротические изменения сосудов, которые у мужчин начинаются на 10 лет раньше, чем у женщин. В связи с атеросклерозом в картину климакса включаются сердечно-сосудистые нарушения – гипертония, стенокардия, патологические сосудистые реакции. Далее наступает ослабление стенок мочевого пузыря, простаты, сосудистые нарушения полового члена, снижение потенции. А при патологическом климаксе развиваются функциональные нарушения мочевой и половой систем.
Все эти процессы усиливают нервно-психические сдвиги, характерные для обычных возрастных процессов. Снижение выработки гормонов, характерное для нормального климакса, при патологическом течении усугубляется нарушением соотношения и обмена различных их видов.
Среди проявлений патологического климакса выделяют 4 основных синдрома – общий, психоневрологический, сердечно-сосудистый, мочеполовой.
Общие проявления встречаются у подавляющего большинства мужчин, страдающих от патологического климакса. Это быстрая утомляемость, снижение работоспособности, общая слабость, боли в мышцах. Однако как проявление патологического климакса эти признаки расцениваются, только если их нельзя объяснить наличием каких-то заболеваний.
Психоневрологический синдром – заметные окружающим резкие изменения характера: раздражительность, вспыльчивость, беспокойство, нервозность поведения, ухудшение памяти, затруднение мыслительных процессов, плаксивость, депрессия, ипохондрия. При этом в картине психоневрологических нарушений могут преобладать вспыльчивость, взрывчатость и быстрая утомляемость. Но нередко на первый план выходят вялость, сонливость, снижение эмоциональности, мнительность, ослабление памяти, депрессия.