Внимание: некоторые источники тиражируют версию о том, что на должность косметика могут быть приняты лица с иным, помимо заявленного в требованиях Минздрава, образованием: к примеру, врачи, фармацевты, биологи, психологи, педагоги, не прошедшие усовершенствование или переподготовку по косметологии, соответствующую требованиям, предъявляемым к образованию косметика, или закончившие курсы по косметологии в учреждениях, не имеющих лицензии и аккредитации на предоставление образовательных услуг, в частности, на предоставление услуг по усовершенствованию средних медицинских работников «сестринская косметология». Это не так.
■ Проверяющие комиссии расценивают отсутствие у специалистов требуемого Минздравом образования как нарушение законодательно установленного порядка приема людей на работу и налагают на учреждение и его владельца меры взыскания от штрафов до закрытия с запрещением дальнейшей работы в данной области.
■ Образование, полученное в учреждениях, не имеющих лицензии и аккредитации на оказание требуемых образовательных услуг, не позволяет занимать должность косметика, медсестры по косметологии.
■ Лицензию и аккредитацию на проведение образовательных программ и право выдавать документы, установленные федеральным законодательством, имеют как государственные, так и негосударственные образовательные учреждения: Центры постдипломного образования работников со средним медицинским образованием и учреждения додипломного образования (медицинские училища, колледжи); в последнем случае постдипломное образование указывается в лицензии отдельной строкой.
Перечень функций специалиста зависит от того, в каком учреждении он работает: в салоне или кабинете, оказывающем бытовые косметические услуги, или в учреждении, оказывающем медицинские услуги. В новых СанПиН 2.1.2.2631-10, к сожалению, перечень косметических услуг для учреждений бытового обслуживания не приведен; в силу этого руководствуемся предыдущей версией СанПиН – 2.1.2.1199-03. В соответствии с ней, косметик, работающий в косметическом кабинете учреждения коммунально-бытовых услуг, имеет право выполнять:
■ окраску бровей и ресниц;
■ декоративный макияж;
■ маски, массаж лица и шеи;
■ гигиеническую чистку лица;
■ другие косметические процедуры.
Помимо этого, в тексте новых СанПиН 2.1.2.2631-10 фигурирует пилинг. Увы, предполагавшиеся в проекте этого документа различные виды эпиляции волос и криомассаж в результате к бытовым процедурам причислены не были.
Заметьте, фраза «…и другие косметические процедуры», по умолчанию оставшаяся от предыдущих СанПиН 2.1.2.1199-03, – очень емкое определение. Что мы традиционно относим к косметическим услугам, кроме перечисленных в тексте официально? Весьма широкий спектр услуг по ручной и аппаратной косметологии лица и тела.
В случае если в косметологическом кабинете работает лишь один специалист, в данном случае косметик, – большое значение приобретает использование терминологии. Идеальным решением представляется письменно указывать все услуги так, как они названы в СанПиН, а устно, в интимной обстановке кабинета, обсуждать с клиентом нюансы предстоящей процедуры. Например: в прайс-листе значится услуга «косметический массаж». Не имея в штате массажиста, предложить различные виды массажа вы, очевидно, не сможете. Но зато в беседе перед процедурой можно уточнить у клиента, желает ли он, чтобы процедура касалась исключительно лица и шеи, носила оттенок общего липолитического («антицеллюлитного») массажа или имела расслабляющий характер.
Медсестра по косметологии, работающая в учреждении с лицензией на услуги «терапевтическая косметология» и «физиотерапия», выполняет манипуляции сестринского ухода, перечисленные в «Отраслевом классификаторе простых медицинских услуг 91500.09.0001-2001» под кодом 14.01 «Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи» (извлечение, имеющее отношение к нашей работе):
■ 14.01.005 – чистка кожи лица и шеи;
■ 14.01.006 – вапоризация кожи лица;
■ 14.01.007 – наложение горячего компресса на кожу лица;
■ 14.01.008 – чистка кожи лица с помощью ложки Унны;
■ 14.01.009 – удаление комедонов;
■ 14.01.010 – удаление милиумов;
■ 14.01.011 – удаление кожного сала;
■ 14.01.012 – наложение маски на лицо;
■ 14.01.013 – наложение маски на кисти;
■ 14.01.014 – проведение депиляции;
■ 14.01.015 – проведение эпиляции;
■ 14.01.016 – втирание растворов в волосистую часть головы.
Нередко в обязанности косметика (медсестры по косметологии) вменяются и другие процедуры: сложные аппаратные методики (УЗ-чистка, броссаж, дермабразия), глубокие химические пилинги, инъекции ботулотоксина и подобных ему препаратов. Однако необходимо учитывать, что многие процедуры, выполняемые медицинской сестрой «потому, что все так делают», на самом деле относятся к другому разделу кодов классификатора 91500.09.0001-2001, он приведен далее.