Питание определяет ритм нашей жизни
Для начала войны печени с центральной нервной системой достаточно нарушенного питания, включающего плохие жиры и плохие сахара. Питание с большим количеством жиров вызывает бессонницу и нарушает циркадный ритм производства адипонектина – гормона, синтезируемого и секретируемого жировой тканью. Этот гормон повышает чувствительность к инсулину и играет важную роль в метаболизме липидов, регулируя сжигание жиров мышцами. Снижение производства адипонектина, к примеру, у лабораторных мышей обусловлено слишком жирным питанием, которое приводит к избыточному весу. Недостаток сна является фактором ожирения по той же причине.
Этот процесс еще более осложняется взаимодействием с микрофлорой. Микрофлора тоже «спит», нуждаясь в периоде отдыха для самовосстановления и избавления от токсинов.
Изучая роль белка FGF21, фактора роста фибробластов 21, секретируемого большей частью в печени, группа ученых смогла дать предположительное объяснение нашему влечению к сахару и алкоголю. Согласно результатам экспериментов, проведенных на лабораторных мышах с избыточным весом, применение белка FGF21 нормализует гликемию и уровни триглицеридов. Также повышается базовый метаболизм, что при условии постоянных усилий позволяет сжигать больше калорий[8].
Снижение секреции FGF21 может усиливать нашу тягу к сахару, в то время как повышение его секреции ослабляет это желание. Следует также отметить, что уровень FGF21 повышается в периоды голодания[9].
Поэтому печень – это не только фильтр для токсинов, алкоголя и продуктов распада лекарств. Через белок FGF21 она воздействует на метаболизм и контролирует накопление жиров внутри и снаружи своих клеток. Разумеется, в этой миссии участвует не только печень, но ее роль играет решающее значение. Судя по всему, игнорирование этой роли предопределяет неудачи, связанные с некоторыми диетами (кетогенная диета, диета на одних фруктах, полное голодание и др.), и меняет наши представления о некоторых загрязняющих веществах, которые агрессивно себя ведут по отношению к физиологической секреции белка FGF21.
Далее я буду объяснять, почему вы должны следовать следующим рекомендациям:
• Всегда садитесь за стол в одно и то же время (см. стр. 78).
• Ваш прием пищи не может быть короче 31 минуты (см. стр. 81).
• По мере возможности ешьте в спокойном месте (стр. 80).
• Пережевывайте каждую порцию пищи не менее 12 раз перед тем, как проглотить ее.
• Учитывайте свой возраст, так как по мере взросления печень восстанавливается медленнее. Если вы перебрали с алкоголем на вечеринке в 20 лет, то на следующий день у вас будут все классические признаки похмельного синдрома, но ваши способности к восстановлению позволяют вам быстро привести печень в нормальное состояние и вернуться к эффективной работоспособности. Если же вы будете вести себя так же легкомысленно в 50 лет, то получите более продолжительное и мучительное похмелье и, помимо этого, прибавите в весе.
Метаболизм сахаров в печени
Давайте остановимся на том, что интересует нас в первую очередь, и поговорим о роли печени в усвоении сахаров. После еды молекулы углеводов (глюкоза, фруктоза) преобразуются в гликоген, который накапливается в печени. Затем, в зависимости от потребностей нашего организма, гликоген высвобождает глюкозу, накопленную в течение дня, чтобы поддерживать гликемию натощак в пределах нормальных значений от 0,7 до 1,05 г/л.
Гликоген накапливает неиспользованные сахара в форме триглицеридов, которые отправятся в клетки, специально предназначенные для накопления, – знаменитые адипоциты, формирующие жировую ткань брюшной полости, бедер и рук. Если эти адипоциты уже заполнены, то печень будет хранить триглицериды в своих структурах, что приведет к ее… ожирению. Вот поэтому сжигание лишних калорий с помощью регулярных физических упражнений защищает и лечит печень.
Для регуляции уровня сахара в крови печень нуждается в поддержке поджелудочной железы, которая секретирует мощный гормон – инсулин. Этот гормон обеспечивает поступление глюкозы в клетки и задействуется для накопления в форме жира неиспользованных и избыточных сахаров в специально предназначенных для этого клетках – адипоцитах. Эти клетки распределяются главным образом внутри и вокруг брюшной полости, в бедрах и руках, на лице и в ягодицах. Они наполняются и освобождаются в соответствии с ритмом вашей физической активности. Чем больше вы употребляете сахаров, тем больше вы производите инсулина. Но если вы не сжигаете глюкозу за счет движений, вы полнеете из-за того, что в организме ее становится слишком много.
8
E. Piccinin и A. Moschetta, «Hepatic-specific PPARα-FGF21 action in NAFLD», Gut, вып. 65, № 7, июль 2016 г., стр. 1075–1076.
9
T. M. Frayling и др., «A common allele in FGF21 associated with sugar intake is associated with body shape, lower total body-fat percentage, and higher blood pressure», Cell Reports, вып. 23, № 2, апрель 2018 г., стр. 327–336.