При несчастных случаях пострадавшие, их родственники, соседи или случайные прохожие нередко обращаются за помощью в ближайшие медицинские учреждения (аптека, зубопротезная мастерская, лаборатория и др.). Медицинские работники этих учреждений должны немедленно прийти на помощь.
В связи с этим в программу обучения лаборантов, фармацевтов, зубных техников и других медицинских работников введен курс «Первая медицинская помощь». Чтобы уметь квалифицированно оказать срочную первую медицинскую помощь при несчастных случаях и внезапных заболеваниях, все медицинские работники должны четко знать основные признаки различных повреждений, внезапных заболеваний, ясно представлять, насколько они могут быть опасны для пострадавшего или заболевшего.
Первая медицинская (доврачебная) помощь включает следующие три группы мероприятий:
1. Немедленное прекращение воздействия внешних повреждающих факторов (электрический ток, высокая или низкая температура, сдавление тяжестями) и удаление пострадавшего из воды, из горящего помещения, из помещения, где скопились отравляющие газы, и пр.
2. Оказание первой медицинской помощи пострадавшему в зависимости от характера и вида травмы, несчастного случая или внезапного заболевания (остановка кровотечения, наложение повязки на рану, искусственное дыхание, массаж сердца, введение противоядий и др.).
3. Организация скорейшей доставки (транспортировка) заболевшего или пострадавшего в лечебное учреждение.
Мероприятия первой группы являются первой помощью вообще. Ее часто оказывают в порядке взаимо-и самопомощи, так как, если не извлечь утопающего из воды, не вынести пострадавшего из горящего помещения, не освободить человека из-под обрушившихся на него тяжестей, он погибнет.
Вторую группу мероприятий составляет медицинская помощь. Оказать ее могут медицинские работники или лица, изучившие основные признаки повреждений и специальные приемы первой помощи.
Большое значение в комплексе мероприятий первой медицинской помощи имеет быстрейшая доставка пострадавшего в лечебное учреждение. Транспортировать заболевшего или пострадавшего следует быстро и правильно, т.е. в положении, наиболее безопасном для больного, в соответствии с характером заболевания или видом травмы, например в Положении на боку — при бессознательном состоянии или возможной рвоте.
Для перевозки пострадавшего необходимо пользоваться специализированным транспортом (санитарная автомашина, санитарный самолет). При отсутствии его транспортировка должна быть осуществлена любыми средствами передвижения. При их отсутствии доставка проводится путем переноса пострадавшего на руках, специальных или импровизированных носилках, брезенте.
Медицинский работник обязан обеспечить правильный перенос больного, перекладывание его с одного транспортного средства на другое, должен оказать медицинскую помощь в пути и принять меры по предупреждению осложнений, которые могут быть вызваны рвотой, нарушением транспортной иммобилизации, переохлаждением, тряской и другими причинами.
Своевременно и правильно оказанная медицинская помощь подчас не только спасает жизнь пострадавшего, но и обеспечивает дальнейшее успешное лечение болезни или повреждения, предупреждает развитие ряда тяжелых осложнений (шок, нагноение раны, общее заражение крови), уменьшает потерю трудоспособности.
Станции скорой медицинской помощи. В нашей стране для оказания первой медицинской помощи созданы специальные медицинские учреждения — станции скорой помощи и пункты неотложной помощи (травматологические, стоматологические и др.).
На станции скорой помощи возложена обязанность оказывать первую медицинскую помощь при травмах и внезапных заболеваниях, доставлять больных, требующих экстренной помощи, в больницу, рожениц — в родильные дома. Машины скорой помощи обязаны безотказно выезжать на любой вызов. Врач или фельдшер скорой помощи оказывает первую медицинскую помощь и обеспечивает квалифицированную транспортировку пострадавшего или заболевшего в стационар.
Служба скорой помощи непрерывно развивается и совершенствуется. В настоящее время во всех крупных городах Российской Федерации на станциях скорой помощи имеются специализированные машины (реанимобили), оснащенные современным оборудованием, позволяющим оказывать высококвалифицированную первую врачебную помощь. Врачи и фельдшера, обслуживающие эти машины, если необходимо, на месте происшествия, в машине по пути следования в стационар делают больному переливание крови или кровезаменителей, осуществляют наружный массаж сердца или искусственное дыхание при помощи специальных аппаратов, дают наркоз, вводят противоядие и другие лекарственные препараты. Оснащение службы скорой помощи такими машинами значительно улучшило оказание экстренной помощи, сделало ее высокоэффективной.