Организация первой помощи. Оказание первой помощи при массовых травмах представляет очень трудную проблему, так как не хватает санитаров и средств первой помощи, а у пострадавших в большинстве случаев наблюдаются тяжелые и комбинированные формы повреждений.
Здоровые лица должны правильно и организованно оказать раненым первую помощь, используя импровизированные средства, имеющиеся в данный момент под. рукой.
Принципы первой помощи. При оказании первой помощи необходимо правильно оценить ситуацию, сохранить спокойствие и хладнокровие, не поддаваться панике. Первую помощь оказывают в зависимости от тяжести ранения, устанавливают последовательность транспортировки пострадавших в лечебное учреждение. Необходимо создать бригады по оказанию первой помощи и распределить их по отдельным объектам.
Первую помощь оказывают сначала пострадавшим, которые задыхаются, раненым с открытыми повреждениями грудной клетки и внутрибрюшным кровотечением, раненым с сильным кровотечением из ран, находящимся в бессознательном и шоковом состояниях, затем с переломами и, наконец, остальным пострадавшим с легкими травмами.
После оказания первой помощи раненых следует сосредоточить в безопасном месте и подготовить к транспортировке в последовательности, установленной в зависимости от степени тяжести ранения:
1) ранения черепа, брюшной полости, ампутация конечностей, шок, открытые ранения грудной клетки, тяжелые кровотечения, ожоги, открытые переломы;
2) закрытые переломы бедра, голени, плеча, кровотечения;
3) небольшие кровотечения и ранения.
При транспортировке каждая группа раненых должна иметь одно сопровождающее ее лицо.
Последовательность при оказании первой помощи раненым. Этот вопрос особенно важен при оказании помощи тяжелораненому.
При оказании первой помощи при множественных травмах следует руководствоваться следующими принципами: в первую очередь обрабатывают раны, прямо угрожающие жизни пострадавшего. К ним относятся артериальное кровотечение, удушье, открытые переломы, травмы мозга и позвоночника. После обработки этих ран можно приступить к остальным травмам.
Основные принципы. При оказании первой помощи тяжелораненому с прекращением дыхания и сердцебиения необходимо начать реанимационные мероприятия. Остальные проблемы, в том числе наложение повязок, иммобилизация, отходят на второй план.
Пострадавший считается подготовленным к транспортировке. только после успешного восстановления дыхания. Если раненый самостоятельно не дышит, то искусственное дыхание следует проводить и во время транспортировки.
Если реанимационные мероприятия оказались безуспешными, появились явные трупные признаки, то необходимо дождаться прихода врача, который окончательно устанавливает смерть пострадавшего.
При транспортировке раненого следует уложить его в правильном положении. Если раненый находится в бессознательном или шоковом состоянии, его транспортируют только лежа.
При оказании первой помощи не следует забывать о том, что некоторые люди не переносят вида крови, поврежденных конечностей. Такие лица не могут оказывать первую помощь.
Оказывающий помощь должен уметь психически поддержать пострадавшего, возбудить в нем надежду и уверенность в благополучном исходе.
10.2.1. Первая помощь при травмах на производстве
Первая помощь при травмах на производстве зависит от уровня организации этой помощи. Речь идет о крупных предприятиях с большим количеством людей.
Оказание первой помощи обеспечивается на месте происшествия. В каждом цехе должны быть аптечки, сумки первой помощи, носилки; должны быть вывешены номера телефонов заводской амбулатории или службы скорой помощи на случай экстренного вызова врача.
Содержимое аптечки первой помощи постоянно контролирует заводской врач.
Обучение работников цеха методам реанимации входит в обязанности заводского врача.
10.2.2. Первая помощь в сельском хозяйстве
Сельскохозяйственный труд характеризуется специфическими чертами, сезонностью, распыленностью работников, что заставляет приспосабливать первую помощь к данным условиям.