Американский «Журнал медицинских исследований и разработок» опубликовал статью о применениях инновационного продукта под названием iTCIamp.
Кровотечение является основной причиной смертности в зонах боевых действий. Доктор Деннис Филипс, хирург травматолог военно-морского флота США, часто сталкивался с кровотечениями во время боевых действий США в Афганистане.
Вдохновлённый простой заколкой для волос, Филипс разработал новое медицинское оборудование, названное ITCIamp, которое представляет собой пластиковый зажим около 5 сантиметров в длину с изогнутыми иглами по краям. ITCIamp легко и быстро останавливает даже сильные кровотечения, позволяя продолжить оказывать больному дальнейшую медицинскую помощь.
ITCIamp — это новая технология в медицине, которая может быть применена в течение нескольких секунд, а также может использоваться лицами, не имеющими специального медицинского образования.
Статья: «Заполняя пробелы: новый
В шее расположены шесть жизненно важных структур, обеспечивающих пищеварительную, нервную, эндокринную и циркуляторную функции, в отличие от других частей тела они минимально защищены скелетной системой. Недостаток защиты шейного отдела не только способствует возникновению тошноты во время лечения, но также часто приводит к осложнениям и летальному исходу при травмах. Открытие дыхательных путей и удаление крови являются важными задачами, а в условиях ограниченного времени врачу часто приходится выбирать одну из них в ущерб другой. Быстрый контроль кровотечения обеспечивает время, необходимое для обеспечения доступа к воздуху без дальнейшей кровопотери из уже истощённой сосудистой системы. Задержки в установлении контроля над дыхательными путями делают задачу контроля за дыхательными путями сложной или даже невозможной, потому что образование гематомы или травмы/отёка приводит к последующей катастрофической обструкции дыхательных путей. Критические решения в травматологии Западной ассоциации травматологов (WTA) при проникающих ранах шеи рекомендуют в первую очередь использовать прямое ручное давление (ПРД). Однако этот подход показал низкую эффективность из-за случаев повторных кровотечений и потери крови до оказания должного медицинского ухода.
Во второй половине 2016 года в травмпункт Купер в Камдене, Нью-Джерси, США, поступила 44-летняя женщина с 25 проникающими ранениями в область фуди и шеи. Когда пациентка поступила в больницу, она была без сознания, систолическое кровяное давление держалось на отметке 70. Пациентка была быстро осмотрена, было сделано переливание 4 единиц красных кровяных телец и 6 единиц свежей замороженной плазмы. Во время осмотра терапевты обнаружили два ранения в нижней части шеи в одном сантиметре над ключицей, кровотечение из этих ранений было неконтролируемым. Ранение было перевязано бинтом Combat Gauze, но бинт сразу же пропитался кровью. Пропитанный кровью бинт был удалён, и на оба ранения было помещено одно устройство iTCIamp. Терапевты заметили, что кровь протекала и вокруг устройства. iTCIamp было удалено, раны перевязали бинтом, а затем снова использовали iTCIamp для изоляции раны. Врачи отметили, что сочетание бинта и iTCIamp позволило им уменьшить площадь раны и закрыть кожу, что привело к хорошему гемостазу (рисунок 1). Все действия по остановке кровотечения заняли меньше двух минут, а сочетание материалов позволило врачам запечатать обе опасные раны.
Рисунок 1 |
Состояние пациентки стабилизировалось, она была отправлена на компьютерную томографию для дальнейшего обследования. Возможность выполнить компьютерную томографию до оперативного вмешательства позволила хирургу оценить потенциальные зоны кровотечения и определить, откуда начинать хирургическое исследование 25 ран. Не было отмечено практически никакого рассеяния (за исключением небольшого рассеяния от шовных игл) и даже меньше, чем рассеяние от скоб (рисунки 2 и 3).
ма■ *с i | |
«•ь | ** |
Рисунок 2 |
Рисунок 3 |
После подтверждения отсутствия артериального кровотечения врачи сконцентрировались на ранах и переместили пациентку в операционную. Хирурги смогли провести подготовку к операции с зафиксированным устройством и сняли iTCIamp перед началом хирургического исследования. Хирурги открыли близкие к ключице раны и исследовали их вглубь до ключицы, чтобы перевязать первую ветвь подключичной вены.