В следующей главе, обращенной не столько к родителям, сколько к персоналу родильного дома, я постараюсь подробно рассказать обо всем, что касается рождения ребенка и что, к сожалению, почему–то не вошло не только в инструкции Минздрава, но и в медицинские книги для специалистов.
2
РОЖДЕНИЕ РЕБЕНКА
Роды — естественный процесс, в огромном большинстве случаев не требует никакого вмешательства, только наблюдения, моральной поддержки и защиты от человеческого вмешательства.
К сожалению, эта истина так мало известна женщинам и они так напуганы медицинской пропагандой, что все стремятся попасть в родильный дом. А там пока царят всевластие медперсонала, преклонение перед инструкцией и пренебрежение ко всем человеческим желаниям, просьбам и даже требованиям рожениц. Добавим сюда нашу общую покорность всякой власти, достигшую за последние три поколения степени полнейшего раболепия, и тогда станет понятно мнение матерей: «Что мы там можем? Все в руках врачей и других медицинских работников, матери остается только подчиняться». Шесть раз этим порядкам подчинялись и мы, а на седьмой раз, к счастью, начали сопротивляться. И уже когда ждали внуков, я написал в 1984 году «Просьбы к врачам родильного дома», где собрал самое главное из того, что приближало роды к естественному процессу. Первые публикации «Просьб…» (См.: Никитин Б. П. и Никитина Л. А. Мы и наши дети. Владивосток, 1988. С. 211 — 214; Мы, наши дети и внуки. М., 1989. С. 241–245; Семья. 1989. № 20, 23–26) пока никакого официального резонанса не имели. Надеемся, что их не постигнет та же участь, тем более что теперь у нас в руках издание «Рождение ребенка в Европе», представляющее собой отчет исследовательской группы Всемирной организации здравоохранения по проблемам охраны материнства и детства, проведенный в самые последние годы лучшими специалистами.
Вот исходная информация отчета:
научное понимание многих фундаментальных биологических процессов при беременности и родах недостаточно;
попытки предсказать, какие трудности возникнут у беременной женщины, в большинстве случаев оказываются неудачными;
роды стали «медикализованными», а используемая технология сама породила значительные технологические вмешательства;
до сих пор неизвестно, что такое нормальные роды (то есть «немедикализованные»);
очень мало известно о том, что же точно влияет (или не влияет) на исход беременности;
женщины зачастую практически лишены выбора вида обслуживания…
Содержание отчета на удивление полно совпадает с нашими «Просьбами…» и несколько дополняет их, поэтому можно считать их уже не просьбами, а достаточно научно обоснованными требованиями всех отцов и матерей. Совершенно необходимо, чтобы о них знали не только родители, но и специалисты.
Просьбы к врачам и сестрам родильного дома (резервы здоровья матери и ребенка и пути облегчения работы медперсонала)
1. Не проводить подготовку к родам (клизму, бритье, обмывание).
«Эти процедуры широко распространены, хотя научное исследование показало, что они бесполезны и являются для женщины источником дискомфорта и унижения… Уже в 7 из 10 обследованных стран… имеются больницы, где проводится эксперимент по прекращению этих процедур»[29].
2. Не делать никаких инъекций.
Местная анестезия, широко практикуемая в родильных домах (диапазон применения—от 0 до 80 процентов), даже при нормальном течении родов губит материнский инстинкт и вредно действует на ребенка.
Искусственное вызывание родов с помощью лекарств (родовозбуждение)—вопрос наиболее спорный. «В научной литературе встречаются данные об исследованиях, в которых роды, вызванные с помощью лекарственных средств, ассоциируются с увеличенными показателями преждевременных родов — внутриутробным дистрессом, желтухой и инфекциями матери… а также с высоким процентом оперативного вмешательства»3. Так называемая переношенность — вполне естественное явление до 4–5 недель и не требует медицинского вмешательства.
3. Позволить роженице двигаться при родах по ее желанию.
«Роженицы всегда принимали в какой–то степени вертикальное положение, — сидя, сидя на корточках, стоя, на коленях мужа. Если роженица может двигаться и принимать такое положение, как хочет, роды проходят быстрее и схватки бывают более эффективными». В таком положении потугам помогает сила тяжести (вес ребенка), и в шести европейских странах уже разработаны специальные стулья для родов сидя, а женщинам предоставлена возможность выбирать положение при родах. Еще в прошлом веке в Голландии такой стул был в приданом невесты.