«Во многих зарубежных странах принято осуществлять первое прикладывание еще в родильной комнате, буквально через 20–30 минут после рождения ребенка», — сообщает «Справочник по детской диететике»[30].
По наблюдениям биологов, почти у всех крупных млекопитающих детеныш начинает сосать мать через 15— 20 минут после рождения. В ветеринарии выдаивание молозива «не позже часа после отела и выпойка его теленку» определено законом б. Когда же будет такой закон о детях?
6. Проводить экспресс–диагностику физиологической зрелости новорожденного по шкале Апгар–Аршавского (сердцебиение, дыхание, окраска кожи, мышечный тонус, рефлексы).
Не ограничиваться измерением роста и веса новорожденного, а провести экспресс–диагностику и сообщить ее результаты родителям. Зрелый ребенок получает — 8–10 баллов. Если он родился физиологически зрелым, то не имеет значения, длилась ли беременность 240 или 320 дней.
Оптимальный вес новорожденного — около 3 килограммов (норма: 3+0,6 килограмма). При весе более 4 килограммов дети склонны к ожирению и заболеванию сахарным диабетом.
7. Не удалять первородную смазку с кожи ребенка в течение первых суток, так как в ней содержатся полезные вещества, всасывающиеся в кожу.
8. Не закапывать в глаза новорожденному ни раствор ляписа, ни сульфацил натрия, если для этого нет показаний.
Это часто вызывает конъюнктивит у ребенка, особенно ляпис (до 80 процентов), а другие их побочные действия не изучались.
9. Не делать прививку БЦЖ, если для этого нет показаний.
По истечении инкубационного периода возможны диспепсические явления, а позже прививочный туберкулез, требующий лечения (до 4–6 процентов случаев). Видимо, пора сравнить количество инфицированных естественно и поствакцинально и тогда решить вопрос, целесообразно ли делать эту прививку вообще. Туберкулез, по некоторым данным, у нас уже редкость.
10. Не смазывать соски матери «зеленкой» (бриллиант грюн) и не протирать раствором борной кислоты (она вредна для ребенка).
Эффективная профилактика маститов — раннее начало кормления грудью и минимум сцеживаний. Молозиво богато природными антибиотиками, и они предохраняют сосок и грудь матери от мастита лучше всех других средств. А матери после кормления оставлять на несколько минут соски на воздухе, чтобы они обсохли.
11. Ничего не давать ребенку из бутылки с соской в первые 10–15 дней (глюкозу, донорское молоко, смеси).
Особенно плохо, если резиновая соска попадает в ротик новорожденного раньше материнской груди, тогда срабатывает явление импринтинга (впечатывание) и резиновый эрзац он принимает за норму жизни. Почувствовав, насколько легче сосать из бутылки, он быстро становится ленивым сосуном, а затем и «искусственником». Избыток глюкозы нарушает становление углеводного обмена в организме, а смеси угнетают развитие человеческой микрофлоры в кишечнике (бифидусфлоры).
12. Кормить ребенка не по режиму, а по его требованию.
Система «мать — дитя» является саморегулирующейся, процессы взаимосвязи продолжают в ней идти синхронно, как это было все время до рождения, состав молока изменяется в соответствии с потребностями ребенка, оно является для него зрелым в любую минуту.
Как и во всем животном мире, действует закон: молока у матери приходит столько, сколько требуется детям.
Чтобы ребенок «рассосал» грудь, вначале кормить его и ночью, обязательно предлагать обе груди в каждое кормление и не смущаться, что кормлений получается до десяти и более. Естественно предоставить ребенку сначала максимум свободы, а после двух месяцев установить режим, удобный и для мамы. Вот тогда можно делать и ночной перерыв в кормлении, переходить к пяти-, четырех- и даже к трехразовому питанию.
13. Кормить ребенка голеньким.
Пусть мать выберет для себя самый удобный вариант (сидя или лежа и даже наклоняясь над ним сверху, как делали раньше женщины у многих народов), а малыш будет получать воздушные ванны несколько раз в сутки по 15–20 минут. Это включает в работу терморегуляторы организма и предупреждает опрелости.
Не следует торопиться вкладывать сосок ему в ротик— пусть поищет, проявит «активную жизненную позицию». Не стоит волноваться, если в этот раз пососал мало, — в следующий раз, проголодавшись, он высосет больше. Никаких норм кормления не устанавливать.
30
Справочник по детской диететике//Под ред. И. М. Воронцова, А. В. Мазурина. Л., 1980. С. 71.