Они могут относиться к здоровью самой женщины – наличие каких-либо аномалий в строении матки (ее недостаточный тонус, неправильное строение, повреждение внутренней поверхности матки предшествующими абортами и воспалительными заболеваниями и др.), в результате чего имплантанты могут прикрепиться к той части матки, которая не способна их нести.
Невозможность имплантации может быть связана и с хромосомными и генетическими аномалиями развития зародыша, когда те зиготы, которые несут серьезные генетические дефекты, погибают и таким образом происходит своего рода естественный отбор будущего потомства. Все эти причины могут привести к прерыванию беременности на ранних сроках.
Вторым критическим периодом первого триместра является период с 8-й по 12-ю недели беременности, когда начинает развиваться плацента – орган, осуществляющий связь и обмен веществ между организмом матери и зародышем в период внутриутробного развития. Основная причина прерывания беременности на этих сроках – гормональные нарушения в организме матери.
Кроме того, следует учитывать, что для отдельных органов и систем есть свои критические периоды (как правило, это время их активного становления и консолидации элементов, когда та или иная функциональная система становится особенно чувствительной к различного рода патогенным влияниям. Позже, когда система уже сформировалась, действие вредоносных факторов будет не столь разрушительным, сколь в этот критический для ее судьбы период.
Но только узловое звено нашего организма – мозг как одна из ведущих функциональных систем организма остается чувствителен к патогенным влияниям на всем протяжении беременности.
Известно, что заражение матери вирусом краснухи в период беременности наиболее тяжело может сказаться на здоровье будущего ребенка, поскольку он поражает мозговую ткань и, как следствие, приводит к нарушению программы развития органов и систем плода. В середине 60-х годов прошлого столетия мировая эпидемия краснухи привела к рождению только в США более чем 20 000 младенцев с серьезными дефектами: это и пороки сердца, и катаракты глаз, и глухота, и генитальные и кишечные аномалии, и умственная отсталость. Особенно тяжелые последствия наблюдались тогда, когда заражение вирусом краснухи падало на эмбриональный период, а именно на то время, когда должна была происходить закладка основных структур развивающегося организма. Так, если контакт матери с вирусоносителем падал на первый месяц беременности, страдало до 47 % детей, если на второй, то риск подобных повреждений снижался до 22 %, на третьем же месяце он составлял всего лишь 7 %.
Второй триместр (13 – 24-я недели беременности). Критическим является период с 18-й по 22-ю недели беременности – это время активного роста матки, и здесь на первое место по опасности для здоровья матери и ребенка встают возбудители инфекционных заболеваний (особенно передающихся половым путем), вызывающие нарушение функции плаценты, инфицирование плодных оболочек.
Второй триместр беременности – это время, когда в развитии нервной системы происходят значимые события, а именно начинает формироваться специфическая для человека (в отличие от приматов) пространственная организация мозга, связанная со способностью человека к речи.
Критический период развития и проявлении речевых способностей – первые три года жизни ребенка, но уже в пренатальный период формируются необходимые предпосылки организации мозга, которым надлежит обеспечить полноценное развитие этой важнейшей для человека способности.
Как мы знаем, речь обеспечивается двумя процессами – речевосприятием, т. е. способностью человека понимать и расшифровывать для себя речевые сигналы других людей, и речевоспроизведением – способностью самому их продуцировать. Для нас с вами важно подчеркнуть, что в процессе развития речи проявляется одна важная особенность: становление процессов речевосприятия опережает становление процессов речевоспроизведения. И действительно: активно говорить ребенок начинает только после года, тогда как понимать речь окружающих – гораздо раньше.