Выбрать главу

Хотя менее существенное, чем при другой патологической форме, но все-таки немаловажное значение имеет здесь определение веса больного. При этом, однако ж, не должно забывать, что увеличение веса тела, особенно в периоде расстройства компенсации или незадолго перед этим, имеет весьма неблагоприятное значение, указывая на задержание в теле жидкостей. Количество мочи при этом обыкновенно уменьшается, явления водянки усиливаются, так что увеличение веса может быть предвестником сильного развития водянки в разных частях тела. Наше исследование будет полнее при измерении температуры тела больного, хотя измерение температуры, конечно, не имеет здесь такого значения, как в течение какой-либо скоротечной, лихорадочной болезни.

Ежедневное количественное определение главнейших составных частей мочи дает нам очень важное указание относительно некоторых процессов окисления в теле, а также относительно функции почек, которая под влиянием венного застоя в ней мало-помалу падает, и в организме задерживаются продукты недостаточного окисления, что значительно способствует ухудшению состояния больного.

Словом, органы кровообращения и стоящие с ними в наибольшей связи отправления других органов, как то: дыхание, мочеотделение, пищеварение, должны составлять главнейшие предметы нашего наблюдения.

Относительно дальнейшего течения болезни исследованного нами больного мы можем прибавить весьма немногое к тому, что уже было сказано при анализе его припадков. В течение первой недели больной под влиянием назначенного лечения с каждым днем чувствовал себя лучше: размеры сердца заметно уменьшились, по преимуществу в поперечном диаметре; толчок сердца стал сильнее, сокращения менее частыми, систолический шум у верхушки сердца менее продолжительным и заменялся по временам даже тоном; возбудимость сердца к движению стала значительно меньше, отдельные пульсовые волны стали больше, реже, и пульс сдавливался пальцами с большим усилием, подскакивание пульса сделалось более заметным, число дыханий уменьшилось, отдельные дыхательные движения стали глубже, количество жидкости в животе, а равно размер и чувствительность печени уменьшились, количество мочи увеличилось вдвое, ощущения одышки, сердцебиения и боли в стороне грудины значительно уменьшились.