Подобными пусковыми механизмами может быть что угодно: новости, реклама, вирусное видео, социальные сети, флешмобы, слухи и даже татуировки, массово пестрящие на случайных прохожих...
В благоприятной среде "Времени R.I.P" триггеры подобны вирусам - они быстро и бесконтрольно самовоспроизводятся, мутируют, проникая глубже и захватывая всё новые объекты. Ни переносчики, ни больные, ни умирающие никогда не поймут, что их попросту одурачили. Как "конский волос" кузнечика, как саккулина краба.
Человек мается и не знает, что делать со всеми выползшими из тёмных уголков сознания желаниями и страхами, бесконтрольными импульсами и неудержимым "влечением головы" от неудовольствия к удовольствию, и каким образом ему двигаться к принципу реальности?
Идеологи "Времени R.I.P" подскажут, что на самом деле умирать легко, весело и даже приятно, потому как самое глубокое влечение человека - к смерти. Сильнее секса, фундаментальнее наслаждения.
Нашей психофизиологии безразлично и веянье моды, и технологии воздействия на сознание. На экспериментальные манипуляции она отвечает сбоями и некорректной работой.
Это - первый звонок, первый оборот ключа к запуску болезней. Не удивительно, что некрозы органов - инфаркты, и неврологические поражения - инсульты стремительно молодеют, потому что чем моложе человек, тем большему числу расщепляющих факторов он подвержен.
Музыка, мода, кино, игры, субкультура, сленг... И без искусственно запущенных эпидемий человечество накроет волна болезней в ближайшие десятилетие. К концу 2020-х годов количество онкологических больных вырастит на 25%, количество психических заболеваний увеличится на 30%, сердечно-сосудистых - на все 40%.
∙ Когда у человека изменяется восприятие действительности, то и сам мир становится альтернативным. Человек принимает другую реальность как единственно верную и пытается ужиться в ней, но вот беда - законы объективного бытия остаются незыблемыми.
Так ребёнок пытается в зоопарке ускользнуть от взрослых, чтобы его встретил старый друг "Король лев". Так несмышлёныш жаждет с зонтиком спланировать с десятого этажа. Так стремясь к романтике приключений, отправляются добровольцем в "горячую точку". Так в поисках истины уходят к изуверам в тоталитарную секту.
Тик-так... Тик-так... Тик-так... Прислушайтесь, так отсчитывает человеческие судьбы часовой механизм "Времени R.I.P."
Вокруг тонут самоуверенные "Титаники", рушатся великие империи, исчезают народы или меняются так, что их предки и отцы-основатели грызут в гробах свои кости... А "Корабль дураков" плывёт себе и плывёт. На нём весело, вкусно, сексуально - пусть даже большая часть наслаждений транслируется виртуально прямо в мозг, выжигая, вытягивая душу как у наркомана...
Куда плывёт весёлый "Корабль дураков"? Да какая, в сущности, разница? Плывёт себе и плывёт. Не всё ли равно!
Глава 13. Родимые пятна
Анамнез - означает воспоминания. "Анамнез вита" - история жизни, "анамнез морби" - история болезни.
Со времён русских выдающихся диагностов XIX века Боткина и Захарьина здоровье и недуг стали рассматриваться как не только как личная, но как семейная, родовая история. Булгаков в своём романе подробнейшим образом описал разработанный Захарьиным принцип сбора анамнеза - наследственной истории болезни от дедушек и бабушек до дядь и тёть. Потому что семейные "родимые пятна" часто являются теми заветными ключами, которыми открываются двери в чистилище и преисподнюю.
Эффективность анамнеза в руках опытного диагноста прекрасно осознавал ещё один писатель, бывший профессиональным врачом. Своему издателю, терзаемому мигренями, Чехов напишет в письме: "Насчет головной боли. Не пожелаете ли посоветоваться с Захарьиным? Он возьмет с Вас сто рублей, но принесет Вам пользы минимум на тысячу. Если головы не вылечит, то побочно даст столько хороших советов и указаний, что Вы проживете лишних 20 - 30 лет".
Анамнез по Захарьину подразумевал скрупулезный методичный расспрос, который мог длиться столько, пока больному "ничего не оставалось добавить". Понимание сути расспроса, позволит постичь и логику формулирования тех самых "хороших советов", которые запросто могут продлить жизнь на два - три десятилетия.
Основоположник московской терапевтической школы строил сбор информации по принципу инквизиционного расследования, выискивая своих "врагов рода человеческого" в самых что ни на есть бытовых и незначительных фактах. Он неукоснительно следует средневековому утверждению: "Бог открывается в деталях, а дьявол скрыт в мелочах".
На все скептические замечания по поводу "бессмысленности знания, куда выходят окна комнаты, на каком боку спит пациент, что он обыкновенно ест на завтрак, о чём помышляет и кто находится в его ближайшем окружении", Захарьин неизменно отвечает словами Суворова: "Ты, брат, тактик, а я - практик" и добавляет от себя: "Кто хорошо расспрашивает, тот хорошо диагностирует".
Исследования начинались с тщательного расспроса о "главных страданиях" пациента, при этом диагност настойчиво следовал правилу: "Во-первых, утверждать или отрицать лишь то, что ему твердо известно, а во-вторых, отвечать лишь о том, что спрашивается".
Второй блок вопросов, заключался в выявлении условий и образа жизни. Он состоял из ключевых 12 пунктов:
1. Подробное описание местности проживания.
2. Детальная характеристика жилого помещения.
3. Личная бытовая гигиена.
4. Какие и в каком количестве употребляются влияющие на работу нервной системы продукты (алкоголь, табак, кофе, чай).
5. Пища (разновидность, объём, время, периодичность).
6. Предпочитаемое питьё и его частота.
7. Семейное положение (подразумевавшее всех совместно проживающих и близких кровных родственников), а так же круг общения.
8. Продолжительность и характер сна (и бодрствования).
9. Деятельность телесная и умственная.
10. Время пребывания в помещении.
11. Время проводимое на "вольном" воздухе.
12. Характер и качество отдыха.
Третий блок расспросов, позволял увидеть состояние организма вцелом. При этом особенно важным Захарьин считал вносить к каждому вопросу детальные пояснения, чтобы происходящие изменения было возможно отследить в динамике.
- Общие сведения об аппетите и жажде.
- Состояние ротовой полости, сохранность зубов.
- Здоровье горла и дыхательных путей.
- Работа желудочно-кишечного тракта (наличие изжоги, несварения, запоров и т.д.)
- Описание заднего прохода (характер и частота стула, наличие воспалений, трещин, болей, геморроя).
- Состояние мочевого пузыря и почек, частота и периодичность опорожнения.
- Половые органы и характер интимной жизни.
- Описание "живота вообще".
- Общая характеристика органов движения и кровообращения (состояние кровяного давления).
- Описание "груди вообще".
- Состояние нервно-мышечного аппарата.
- Боли в шее, спине и конечностях.
- Наличие головных болей и головокружений.
- Нарушения чувствительности (парестезии - онемения, покалывания, мурашки)
- Характеристика зрения и слуха.
- Общее нервное и душевное состояние.
- Общий анализ кожных покровов.
Подробный расспрос производился даже в тех случаях, когда задаваемые вопросы казались не связанными с заболеванием никаким образом. Захарьин настаивал, что распознавание болезни - диагностика - занятие не механическое, производимое по известному порядку, но деятельное и пытливое душевное состояние.
Большое значение уделялось анализу здоровья и недугов "семейного древа", выявлению наследственных заболеваний, особенно у ближайших родственников.