Одним словом, никто и не спорит, что лечение – это процесс творческий, и в нем участвуют как минимум двое ─ врач и больной. И конечно же не может не вызывать вопросов факт, что наши предки излечивали воспаления в суставах независимо от первопричины, а современная медицина настаивает, что сначала нужно выяснить, от чего появляются артриты, что это – возраст, травма, подагра, псориаз, ревматизм, другие хронические инфекции или собственный иммунитет «разбушевался»? Следует во всем этом досконально разобраться. А поскольку подагра имеет отношение и к суставам, и к отложению солей, и к проблеме лишнего веса и рационального питания, такой разговор может быть интересен и полезен многим.
ГЛАВА 1. ПОДАГРА, СУСТАВЫ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ
Почему я засомневалась, что моя знакомая больна подагрой? Не потому, что по статистике подагрой в 98 % случаев болеют мужчины, причем именно те, кто не прочь и покушать сверх меры, и крепких напитков при этом выпить. И не потому, что подагра считается болезнью богатых людей, а моя знакомая со всей своей семьей у черты бедности лет десять уже находится. В конце концов на то и правила, чтобы из них были исключения. А потом, еще в 1898 г. знаменитый священник и врач С. Кнейп писал, что подагра – это не только болезнь тех людей, которые пресыщаются жизнью. Отнюдь, подагрой болеют и те, у кого и хлеба не всегда вдосталь. Дело в том, что эта болезнь не может обнаружиться как случайная находка, такие страдания она причиняет.
В переводе подагра означает « капкан ноги », потому что впервые заболевание проявляется как очень сильная боль и воспаление мелких суставов ноги, причем боль жгучая, гложущая, грызущая, как при вывихе. Одним словом нестерпимая.
Чаще других воспаляется большой палец ноги или коленный сустав, реже – голеностопный, локтевой, пяточные сухожилия или большие пальцы на руках. Воспаленный сустав краснеет, кожа над ним становится натянутой, блестящей, горячей на ощупь, как при флегмоне. Невыносимо даже прикосновение постельного белья, а осторожные шаги домочадцев, кажется, увеличивают боль! Боль то утихает, то появляется с новой силой. При этом бросает то в жар, то в холод, больной мечется всю ночь, стараясь найти положение, при котором нога бы не болела. Проходит несколько часов или дней, и вдруг боль и воспаление проходят, как ничего и не бывало. Время идет, больной забывает про свои страдания, но не тут-то было – все повторяется, а интервалы между приступами становятся все короче и короче.
Если в течение года больной так и не обратился за помощью, может развиться так называемый подагрический статус , когда боль в пораженном суставе становится практически постоянной. К этому времени на смену острому воспалению сустава приходит его разрушение (деформирующий остеоартроз), разрастание вокруг суставов костных шипов (остеофитов), а в костях – образование полостей разрушения (дефекты кости). Одним словом в запущенных случаях суставы, пораженные подагрой, обезображиваются и утрачивают свои функции.
Воспаление суставов – это и самый первый, и самый главный признак подагры. Именно с подагрического артрита (воспаления сустава) заболевание и начинается. Приступ боли появляется ночью и бывает спровоцирован погрешностями или излишествами в питании (обильная мясная пища, жареные яйца и алкоголь), бытовой травмой или простудным заболеванием, приемом лекарств (например, мочегонных или жаропонижающих) или хирургической операцией.
Кроме полиартрита (т. е. воспаления двух или нескольких суставов), в дальнейшем могут появляться симптомы со стороны почек, сердца, бронхов, глаз, мозговых оболочек, сухожилий и нервов. И все же вторым главным признаком подагры является отложение солей мочевой кислоты в виде узелков разного размера (тофусы). Тофусы появляются не сразу, а лишь через несколько лет после появления приступов полиартрита, и это уже хроническая, застарелая подагра. Узелки можно обнаружить возле суставов (локтевого, ниже надколенника), в пяточных сухожилиях, ушных раковинах. Тофусы достигают размеров сливы и могут самопроизвольно вскрываться, при этом из них выделяется густая белая масса, похожая на зубную пасту, и на их месте образуются язвы.