Поскольку пресбиопия — нормальная составляющая старения организма, ее возникновение можно прогнозировать у любого взрослого человека. Предотвратить данный процесс нельзя, но при этом риск преждевременного развития пресбиопии иногда повышается при наличии некоторых системных заболеваний[1] и употреблении определенных лекарственных препаратов.
Обычно пресбиопия становится наиболее выраженной около 45 лет. У людей с дальнозоркостью она может проявиться в более раннем возрасте, у людей с близорукостью — в более позднем. Если вы замечаете, что вам некомфортно читать или выполнять действия с близко расположенными объектами, необходимо обратиться к офтальмологу.
Как правило, пресбиопия корректируется с помощью очков для чтения, бифокальных и прогрессивных дополнительных линз, а также с помощью мультифокальных контактных линз. Люди, которые обычно не носят очки для дистанционного зрения, или те, кто пользуется контактными линзами для дали, могут использовать безрецептурные очки для чтения. При наличии близорукости пациент может столкнуться с ситуацией, когда при чтении и действиях с близкими объектами приходится снимать очки, но при этом для дистанционного зрения очки по-прежнему необходимы.
Полная коррекция пресбиопии обычно достигается при помощи очков и контактных линз, однако с возрастом для чтения могут потребоваться более мощные приспособления.
https://eyewiki.aao.org/Presbyopia
Глава 4. Возможности коррекции зрения
Очки
Мишель Сай Гоу, дипломированный врач, магистр наук
Очки — наиболее распространенный метод исправления аномалий рефракции. Принцип действия очков заключается в изменении способа преломления света внутри глаза. При близорукости изображение фокусируется на значительном расстоянии перед сетчаткой. Вогнутая (с изгибом внутрь) линза в очках для близорукости уменьшает преломление света при попадании в глаз, в результате чего изображение фокусируется немного дальше, приближаясь к сетчатке. При дальнозоркости и пресбиопии выпуклая (с изгибом наружу) линза увеличивает преломление входящих лучей света, благодаря чему изображение сдвигается вперед, также приближаясь к сетчатке. Глаз с астигматизмом и линзы для его коррекции можно представить в виде цилиндров. Одна плоскость (или ось) цилиндра очень крутая, другая — плоская. Астигматическую линзу можно расположить таким образом, чтобы ее крутая ось совпадала с плоской осью глаза. В результате световые лучи, идущие от объекта со всех направлений, сфокусируются на сетчатке.
В рецепте на очки может указываться от одного до четырех чисел. При отсутствии астигматизма или пресбиопии рецепт может содержать всего одно число. Для примера рассмотрим такой рецепт: «–2,00 +1,00Ч90, добавочно +2,50». Первое число здесь обозначает сферу линзы (–2,00 диоптрии), второе указывает на астигматизм (+1,00 диоптрии), третье обозначает ось астигматизма (90 градусов). Диоптрия является единицей измерения силы рефракции. Для очков с пресбиопией присутствует четвертое число (+2,50 диоптрии в приведенном примере), которое называется «добавочной» силой: это необходимая дополнительная сила линзы, размещаемая в нижней части очков и предназначенная для чтения и ближнего зрения. Важно, чтобы знаки «плюс» и «минус» в рецепте на очки были обозначены четко: замена одного знака на другой может иметь большое значение. Кроме того, для каждого глаза могут быть выписаны разные рецепты.
Если в рецепте на очки указана добавочная сила, пациент может выбирать, какие именно очки необходимы: с обычными (монофокальными), бифокальными, трифокальными или прогрессивными линзами. В первом случае предполагается, что вам понадобятся две пары очков: одни — для дистанционного зрения, другие — для ближнего. В остальных случаях рецепт на очки предполагает комбинированную формулу линзы. Бифокальные линзы изготавливаются таким образом, что их верхняя часть предназначается для дистанционного ви́дения, а нижняя — для ближнего. Трифокальная линза имеет дополнительную среднюю линзу для промежуточных расстояний. Прогрессивные линзы устроены таким образом, что их сила постепенно изменяется сверху вниз: верхняя зона предназначена для коррекции дистанционного зрения, нижняя — для коррекции при чтении, причем в такой линзе нет видимых границ при переходе от одной зоны к другой.
1
Системными называются заболевания, затрагивающие не какой-либо один орган, а несколько органов или весь организм в целом. К наиболее распространенным системным заболеваниям относятся сахарный диабет, атеросклероз, гипертония, ревматоидный артрит, а также ВИЧ и др. —