Дополнительная информация
https://eyewiki.aao.org/Ocular_Rosacea
Ячмень и халязион (киста мейбомиевой железы)
Кайрин Хан, дипломированный врач
Что это такое?
Ячмень, или гордеолум, — разновидность инфекции века, которая возникает при закупорке одной из сальных (мейбомиевых) желез, расположенных в веке. Инфекцию вызывают бактерии внутри закупоренной железы, в результате чего на веке появляется припухший красный бугорок. Ячмень может возникать как на верхнем, так и на нижнем веке, а также на внешней и внутренней стороне века. Внутренний ячмень, как правило, вызывает больше болевых ощущений.
Халязион возникает в результате полной закупорки одной из желез века. В отличие от ячменя, халязион не провоцируется инфекцией, а является воспалительной реакцией; узелок на веке при этой патологии не такой красный и болезненный. Халязион может развиться вслед за ячменем, когда организм сам очищается от бактерий в закупоренной железе, но железа остается закупоренной. Как правило, халязион сохраняется дольше, чем ячмень. Люди с блефаритом подвержены повышенному риску развития как ячменей, так и халязиона.
Симптомы: что вы можете испытывать?
Ячмень представляет собой опухшую и болезненную красную шишку на внутренней или внешней стороне века. Инфекция развивается в течение нескольких дней и внешне напоминает прыщ. Иногда инфекция может распространяться за пределы единичного узелка на веке и вызывать покраснение, боль и отек всего века, щеки или других частей лица (так называемая флегмона, или воспаление подкожной клетчатки). К дополнительным симптомам относятся слезотечение из пораженного глаза, ощущение рези, чувствительность к свету и общая болезненная чувствительность век.
Халязион проявляется в виде твердого безболезненного узелка на веке. Халязион развивается и не проходит в течение более длительного периода времени, чем ячмень. По сравнению с ячменем халязион обычно не такой красный и отечный. В редких случаях крупный халязион может давить на поверхность глазного яблока, что приводит к искажению формы глаза — астигматизму, вызывающему нечеткость зрения.
Результаты обследования: на что обратит внимание врач?
Ячмень и халязион могут быть диагностированы в ходе клинического осмотра, выполняемого офтальмологом. Врач обследует веки на предмет наличия бугорков или узелков, обращая особое внимание на покраснение, припухлость и болезненность. Чтобы легче обнаружить внутренние образования, врачу может потребоваться вывернуть веки и осмотреть их обратную сторону. Специальных исследований для диагностики ячменя и халязиона не требуется.
Что можно сделать самостоятельно?
Профилактика ячменей и халязиона начинается с тщательной гигиены век. Общее правило заключается в том, что к глазам следует прикасаться только чистыми вымытыми руками. Кроме того, снижению вероятности возникновения этих патологий способствуют меры предосторожности при нанесении на глаза макияжа, включая недопустимость использования косметики с истекшим сроком годности и воздержание от совместного использования косметики для глаз с другими людьми. Аналогичные гигиенические меры необходимо соблюдать при обращении с контактными линзами. Лицам с блефаритом или предрасположенным к появлению ячменей и халязиона следует на ночь протирать линию ресниц детским шампунем или очищающими подушечками.
Для лечения ячменей или халязиона в домашних условиях можно использовать теплые компрессы. Для этого необходимо смочить теплой водой чистую салфетку и слегка прижать ее к пораженному веку. Когда салфетка остынет, снова смочите ее теплой водой. Эту процедуру необходимо повторять четыре раза в день в течение 10–15 минут. Во избежание ухудшения ситуации не рекомендуется давить на образование на веке, сжимать или выдавливать его. При возникновении ячменя или халязиона до их полного исчезновения следует отказаться от использования косметики для глаз и контактных линз.
Когда следует обращаться к врачу?
Ячмень, как правило, проходит в течение одной-двух недель после возникновения. Халязион сохраняется дольше, но тоже исчезает в течение месяца после возникновения. Если ячмень или халязион остаются дольше ожидаемого или, несмотря на лечение, картина ухудшается, обратитесь к офтальмологу. Кроме того, следует обращаться к врачу в том случае, если образование на веке вызывает серьезные изменения зрения или если покраснение и отек выходят за пределы отдельного образования и охватывают более обширные области: глаз, всё веко, щеку или другие части лица. Также обращаться за медицинской помощью нужно, если образование на веке начинает кровоточить или если оно сопровождается повышением температуры. Рецидивы образований на веках также требуют внимания офтальмолога, поскольку они могут быть признаком серьезного, хотя и редкого вида рака кожи, возникающего в сальных железах.