Симптомы: что вы можете испытывать?
При эктропионе можно наблюдать, как нижнее веко провисает, вместо того чтобы плотно прилегать к глазному яблоку. Это может привести к слезотечению, сухости, раздражению и покраснению глаза. При энтропионе нижнее веко может загибаться внутрь, в направлении глазного яблока, натирая глаз при моргании. Это царапание глаза может вызывать раздражение и жжение, а в тяжелых случаях — повреждение роговицы, приводящее к ее помутнению, появлению рубцов и возможному занесению инфекции.
Результаты обследования: на что обратит внимание врач?
Для выявления причин эктропиона или энтропиона офтальмолог проводит обследование положения век. Врач также оценит положение слезоотводящих точек на нижнем веке и проверит, нет ли трения ресниц о поверхность глаза. Кроме того, будет проведен осмотр поверхности глаза с целью выявления возможных проблем со слезотечением или повреждений роговицы.
Что можно сделать самостоятельно?
Доказанного способа избежать развития эктропиона или энтропиона не существует. При появлении энтропиона перед визитом к врачу рекомендуется фиксировать веко к щеке с помощью пластыря, чтобы ресницы не царапали глаз.
Когда следует обращаться к врачу?
Обращаться к офтальмологу следует, если вы заметили, что веко заворачивается внутрь или наружу, или если вы наблюдаете чрезмерное увлажнение глаза либо слезотечение, покраснение, раздражение или жжение.
Лечение
Лечение эктропиона и энтропиона зависит от причин, вызывающих эти патологии. Если к провисанию или завороту нижнего века привели возрастной фактор и действие гравитации, то в таких случаях показана операция по подтяжке и восстановлению естественного положения века. Такая операция обычно проводится в операционной или в процедурном кабинете глазной клиники с применением седации и местных обезболивающих инъекций. К вре́менным методам лечения относится применение увлажняющих глазных капель и мазей, а также закрепление нижнего века в положении, близком к нормальному. Если эктропион вызван рубцами, хирург может произвести пересадку кожи под веком, помогающую поддерживать положение века относительно глазного яблока.
Методы лечения энтропиона зачастую аналогичны операции по подтягиванию века при эктропионе. К другим возможным способам лечения относятся выщипывание завернувшихся ресниц или их полная ликвидация путем замораживания или нагревания оснований волосяных фолликул (луковиц).
Прогноз: улучшится ли мое зрение?
Конечный результат лечения зависит от конкретной причины заболевания и степени деформации век. Более сложно поддаются лечению эктропион и энтропион, вызванные рубцами, однако в большинстве случаев эти дефекты можно исправить с помощью небольших хирургических вмешательств.
Дополнительная информация
https://www.asoprs.org/ectropion
https://www.asoprs.org/entropion
Раковые заболевания и доброкачественные поражения век
Леон Рафаилов, дипломированный врач
Что это такое?
Новообразования на веках делятся на злокачественные (раковые) и доброкачественные (нераковые). Последние встречаются гораздо чаще — на них приходится около 85 % всех новообразований. Большинство таких новообразований появляются из кожи самого века. Рак век встречается реже, однако его важно распознать на ранней стадии и своевременно провести лечение.
Существует несколько видов раковых заболеваний, возникающих на веках. Наиболее распространенной разновидностью (90–95 % рака век) является базальноклеточная карцинома (базалиома), вырастающая из кожи век. Подобные новообразования могут располагаться на коже любой части тела, но чаще всего встречаются на участках, подверженных воздействию солнечных лучей. Плоскоклеточная карцинома также развивается из кожи век, а карцинома сальных клеток представляет собой редкую разновидность рака сальных желез, расположенных на веках. Наконец, меланомой называется рак пигментных клеток кожи. В целом риск возникновения рака век повышается у людей, подверженных сильному солнечному излучению, иммуносупрессии (угнетению иммунитета), а также из-за уже имеющихся раковых заболеваний кожи, радиационного облучения, курения или светлой кожи.
Многообразные доброкачественные новообразования на веках могут быть эстетически неприглядными или раздражать, но не представлять значительного риска для здоровья. Тем не менее некоторые из них имеют предраковый характер, то есть в будущем способны перейти в рак, поэтому после их лечения может потребоваться более тщательное наблюдение.