Особенно часто наследственная предрасположенность реализуется в предпенсионном возрасте мужчины.
Доброкачественная гиперплазия простаты редко выявляется у жителей восточных стран. К примеру, в Японии это заболевание почти не существует.
Вероятностными причинами низкой заболеваемости выступают отсутствие в генах информации о преждевременном нарушении работы предстательной железы и сдерживающий фактор в виде питания морепродуктами и пищей, обогащенной фитоэстрогенами.
КОГДА ПОКАЗАН ВИЗИТ К ДОКТОРУ?
Поводами для незамедлительного обращения к урологу являются:
- задержка мочеиспускания;
- вялая струя или проблемы с мочеиспусканием;
- мутная моча или обнаруживаемая кровь;
- симптомы почечной недостаточности или доброкачественной гиперплазии простаты.
Внезапная задержка выведения струи мочи причиняет резкую боль. Если такое случается, следует отложить все дела и поспешить к урологу или андрологу.
Постепенно накапливаясь, не выведенная моча из мочевого пузыря переполняет его, выделяясь впоследствии слабой струей или частыми каплями.
Если визит к доктору откладывается, урина становится более концентрированной, склонной к образованию мочевых камней, размножению инфекционных возбудителей.
Появление крови в урине не означает развитие гиперплазии простаты, предположить можно мочекаменную болезнь, рак мочевого пузыря, почечные нарушения.
Для предотвращения злокачественного новообразования в простате всем мужчинам ежегодно необходимо обследоваться у уролога, а представителям негроидной расы и лицам, имеющим в роду проблемы с предстательной железой, урологическое обследование показано после 40 лет.
Онкология предстательной железы проходит до последней стадии без явных признаков.
Не следует исключать рак простаты и у мужчин, перенесших операцию на железе по резекции или эктомии доброкачественной опухоли.
Самое частое место для перерождения доброкачественных клеток в злокачественные локализуется в наружной части простаты, которая не задевается при операции по удалению аденомы железы.
ПОДГОТОВКА К ВРАЧЕБНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ И ОСМОТРУ
Направляясь к врачу, надо быть готовым к заполнению листа с вопросами, ответы на которые помогают доктору предварительно предположить диагноз.
После этого урологом проводится физический осмотр предстательной железы ректальным способом.
До визита к врачу лучше не опорожнять мочевой пузырь, так как потребуется сдать урину на анализ, а также при мочеиспускании замерить скорость выведения мочи.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Ректальное исследование железы пальпацией, в ходе которой определяется степень увеличения, плотность и болезненность.
2. Трансректальное УЗИ, позволяющее обнаружить узловые образования и кальцификаты любого размера. Метод выявляет точное направление увеличения железы, четкие ее границы и размеры. С помощью ТУЗИ аденома обнаруживается даже в самом начале ее развития.
3. УЗИ таза.
4. Измерение скорости выведения урины - урофлоурометрия.
5. Исследование количества урины после мочеиспускания в мочевом пузыре. Количество жидкости можно точно измерить при помощи ультразвукового исследования.
6. Уретроцистоскопия.
7. Компьютерная томография.
Давление мочи на стенки мочевого пузыря измеряется цистонанометрией.
Диагностические процедуры.
Для диагностики гиперплазии предстательной железы необходимо провести ряд методик, в том числе инструментальных:
8. Ректальное исследование железы пальпацией, в ходе которой определяется степень увеличения, плотность и болезненность.
9. Трансректальное УЗИ, позволяющее обнаружить узловые образования и кальцификаты любого размера. Метод выявляет точное направление увеличения железы, четкие ее границы и размеры. С помощью ТУЗИ аденома обнаруживается даже в самом начале ее развития.
10. УЗИ таза.
11. Измерение скорости выведения урины - урофлоурометрия.
12. Исследование количества урины после мочеиспускания в мочевом пузыре. Количество жидкости можно точно измерить при помощи ультразвукового исследования.
13. Уретроцистоскопия.
14. Компьютерная томография.
15. Давление мочи на стенки мочевого пузыря измеряется цистонанометрией.
16. Ректальное исследование железы пальпацией, в ходе которой определяется степень увеличения, плотность и болезненность.
17. Трансректальное УЗИ, позволяющее обнаружить узловые образования и кальцификаты любого размера. Метод выявляет точное направление увеличения железы, четкие ее границы и размеры. С помощью ТУЗИ аденома обнаруживается даже в самом начале ее развития.
18. УЗИ таза.
19. Измерение скорости выведения урины - урофлоурометрия.
20. Исследование количества урины после мочеиспускания в мочевом пузыре. Количество жидкости можно точно измерить при помощи ультразвукового исследования.
21. Уретроцистоскопия.
22. Компьютерная томография.
Давление мочи на стенки мочевого пузыря измеряется цистонанометрией.
Диагностические процедуры.
Для диагностики гиперплазии предстательной железы необходимо провести ряд методик, в том числе инструментальных:
23. Ректальное исследование железы пальпацией, в ходе которой определяется степень увеличения, плотность и болезненность.
24. Трансректальное УЗИ, позволяющее обнаружить узловые образования и кальцификаты любого размера. Метод выявляет точное направление увеличения железы, четкие ее границы и размеры. С помощью ТУЗИ аденома обнаруживается даже в самом начале ее развития.
25. УЗИ таза.
26. Измерение скорости выведения урины - урофлоурометрия.
27. Исследование количества урины после мочеиспускания в мочевом пузыре. Количество жидкости можно точно измерить при помощи ультразвукового исследования.
28. Уретроцистоскопия.
29. Компьютерная томография.
30. Давление мочи на стенки мочевого пузыря измеряется цистонанометрией.
Комплексное исследование простаты способствует выявлению точной клинической картины, являющейся отправной точкой при выборе терапевтического или хирургического лечения.
Анамнез.
Тщательное изучение анамнеза заболевания позволяет дифференцировать обструктивные и раздражающие симптомы.
С этой точки зрения дневник мочеиспускания при его наличии лучше помогает диагностировать заболевание, чем опрос пациента.
При упоминании отдельных симптомов гиперплазия предстательной железы может быть сходна с:
∙ карциномой мочевого пузыря;
∙ инфекционными заболеваниями мочевого пузыря и уретры;
∙ стриктурой уретры, возникающей в результате травм, длительного использования катетера, венерических заболеваний (гонорея);
∙ гипергликемией, имеющей последствия частых позывов к мочеиспусканию и недостаточному опорожнению мочевого пузыря;
∙ инфекционными патологиями предстательной железы;
∙ дисфункцией мочевого пузыря, связанной с недостаточностью или отсутствием поступления нервных импульсов (повреждения позвоночника, инсульты, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и пр.).
С помощью заполняемой симптоматической шкалы становится понятным, нужны ли дополнительные исследования предстательной железы или диагноз понятен (шкала заполнена) и необходим выбор схемы лечения.